トリフルオペラジン

ときATH:
N05AB06

特徴.

ピペラジンフェノチアジン. Trifluoperazina 塩酸塩は白色またはやや緑がかった黄色の結晶性粉末です。. 吸湿性の. 容易に溶解します 水中で, アルコールに溶けます, 希薄ベースに可溶で, エーテル, ベンゼン. のpK₁ 3,9; のpK₂ 8,1. pH値 5% 水性 2,2. 光暗くで. 分子量 480,43.

薬理作用.
抗精神病薬, 神経弛緩薬, 制吐剤.

アプリケーション.

精神病, 統合失調症, 幻覚や妄想感情状態, 精神運動性激越, 中枢起源の吐き気と嘔吐.

禁忌.

過敏症, 昏睡または重くマークCNS抑制 (税込. 引き起こさdeprimiruyuschieのPM), 導電性とされる代償に違反して心臓病, 急性血液疾患, 急性炎症性肝疾患, 重度の腎臓病, 妊娠, 授乳.

制限が適用されます.

CHD, 狭心症, 緑内障, 前立腺肥大症, てんかん, パーキンソン病.

副作用.

神経系及び感覚器官から: 錐体外路疾患, 税込. ジストニア (首の筋肉の痙攣を含みます, 口腔底部, 言語, 注視危機), pozdnyayaのジスキネジア, akinetorigidnye現象, 静座不能, 震え, 自律神経障害, 眠気 (治療の最初の日で), 不眠症, 目まい, 疲労, 筋力低下, ぼやけた視界.

消化管から: 異常肝機能, 口渇, 食欲不振.

その他: 無顆粒球症, 無月経, 母乳の異常な分泌, アレルギー性​​皮膚反応, 神経弛緩薬性悪性症候群 (開発は、任意の古典的な神経弛緩薬の背景に可能です).

協力.

アルコールの中枢神経系への影響を減衰させます, 睡眠薬, 精神安定剤、および麻薬性鎮痛薬.

投薬および管理.

/ M, 内部. / M (ディープ), 初期投与量 1-2 mg ですべての 4 〜 6 時間, 通常の毎日の線量 6 ミリグラム, まれにまで 10 ミリグラム. 経口摂取すると、中継ぎ移動後. 内部 (食事の後), 最初の線量は、1 5 mg, その後、それが徐々 に増資 5 1日当たり, 平均摂取量は 15-80 mg です。 (日用量は、2~4受信に分割され), 最大の毎日の線量は 100-120 mg です。. 所望の効果に最適な用量は、1〜3ヶ月間維持されている場合, その後、サポートするために、それらを減らします (通常は5〜20mg).

乳幼児 6 と古い - によって 1 mgを1〜2回の日. の用量の高齢者の増加は、よりゆっくりと行われるべきです, 開始用量は 50% お勧めの以下.

制吐剤として: 1-4 mg/日.

使用上の注意.

神経筋の (錐体外路の) 反応 入院精神病患者のかなりの数があります. これらは、落ち着きのが特徴であります, ジストニア型で、またはパーキンソンと似ています.

錐体外路障害の症状の重症度に応じて投与量を減らすか、または治療trifluoperazinaをキャンセルする必要があります, し、その後治療を再開検討, たぶん, 低用量で. より深刻なケースでは、錐体外路症状の補正がholinoliticheskie抗パーキンソン病薬を任命します, バルビツール酸塩, ジスキネジアは、カフェインの導入と/に有効であることができるとき (カフェイン、安息香酸ナトリウム). 必要に応じて、適切な支援策を実施, 税込. 気道, 十分な水分補給.

症状 運動性不穏状態 攪拌またはジッタを含むことができます, 不眠症 (時々) 多くの場合、自然に消えます. 時には、これらの症状は、元の神経症や精神病症状に類似していてもよいです. 通常の投与量を減らすか、神経弛緩を交換される症状の重症度を低減するために、. 投与量を増加させないでください。, これらの副作用の重症度を低減しながら. おそらくアプリケーションholinolitičeskihprotivoparkinsoničeskihsredstv, ベンゾジアゼピン系薬, プロプラノロール.

ジストニア. 症状は、首の筋肉の痙攣を含むことができます, 時には進行, 硬い背筋, 強直性発作まで, spazmofilii, 困難glotanii, 注視危機, 挺舌. これらの症状は通常、数日以内に減少します (ほとんどの場合、24〜48時間以内) 薬を停止した後. 重症度よいバルビツール酸塩を軽度から中等度の症状を軽減するために、, 大人抗PMの効果的な予定でより深刻なケースでは (除くレボドパ).

Psevdoparkinsonizm. 症状は、マスクのような顔を含むことができます, 震え, 剛性, 歩行をシャッフルなど.

Pozdnyayaのジスキネジア 長期治療中またはキャンセルtrifluoperazina後に開発することができます. この症候群も発症することがあり, あまり頻繁にあるが, 低用量で治療の比較的短い期間の後. 症候群は、すべての年齢層の患者で発生する可能性があります, しかし、高齢患者でより一般的, 特に女性で. 症状が安定しています, 一部の患者は非可逆的と. 症候群は、舌のリズミカルな不随意運動によって特徴づけられます, 大言壮語など. 時々症状は四肢の不随意運動を伴うことがあります, まれにそれは遅発性ジスキネジーの唯一の症状で. 遅発性ジスキネジアの変種は、遅発性ジストニアとすることができます.

いつ, 患者は、以前の治療フェノチアジン中の過敏反応を有する場合 (このような血液疾患など, 黄疸) 患者のフェノチアジンに投与することができません, 税込. トリフルオペラジン, 除きます, 医者が言うとき, 治療の潜在的利益は、潜在的なリスクを超えています.

治療の期間で活動潜在的に危険な活動を控える必要があります, 機械を使用して, 駆動車, TK. トリフルオは精神的および/または物理的性能を損なうおそれがあります, 同様に眠気を引き起こします (特に治療の最初の数日で).

Trifluoperazina制吐効果は、毒性の徴候や症状をマスクすることができます, 他の薬剤の過剰投与によって引き起こされます, また、疾患の診断を複雑に, 腸閉塞など, 脳腫瘍, ライ症候群.

長期化すると、高用量の投与は、CNSまたは血管運動障害から重度の症状の突然の出現に累積的影響の可能性を検討すべきです.

他のフェノチアジン誘導体のような, トリフは廃止すべき, 少なくとも 48 いいえ, 脊髄造影前 (治療を再開することはお勧めしません, 少なくとも 24 いいえ, 治療後), この手順の前に嘔吐を予防するために使用すべきではありません.