Tramadol
जब एथलीट:
N02AX02
विशेषता.
सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, गंध के बिना, कड़वा स्वाद, хорошо растворимый в воде и этаноле.
औषधीय कार्रवाई.
एनाल्जेसिक (opioid).
आवेदन.
Болевой синдром средней интенсивности при злокачественных новообразованиях, तीव्र रोधगलन, चोटों, диагностических и терапевтических процедурах, नसों का दर्द.
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता, острое алкогольное отравление и интоксикация депримирующими средствами и препаратами, सीएनएस अवसाद, मिरगी, जिगर और गुर्दे, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, детский ранний возраст (को 2 वर्षों).
गर्भावस्था और स्तनपान.
श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)
दुष्प्रभाव.
Зависимость, синдром «отмены», अनुकूलन, चक्कर आना, सुस्ती, श्वसन अवसाद, disforija, उत्साह, снижение когнитивных способностей, आक्षेप, उल्टी, क्षिप्रहृदयता, दिल की धड़कन, gipotenziya, पतन, मतली, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, उल्टी, कब्ज, मूत्रकृच्छ, एलर्जी.
सहयोग.
Усиливает эффекты транквилизаторов, निद्राजनक, седативных и наркозных средств, शराब.
Активность уменьшают аналептики и психостимуляторы, полностью блокируют — налоксон н налтрексон (прямые антагонисты). В сочетании с нейролептиками может вызывать судороги.
ओवरडोज.
लक्षण: श्वसन अवसाद, एपनिया तक, आक्षेप, сужение зрачка, anurija, अचेतन अवस्था.
इलाज: введение налоксона (विशिष्ट प्रतिपक्षी) मैं /, गस्ट्रिक लवाज, महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने.
Dosing और प्रशासन.
बी /, / मी, N / A, अंदर, गुदा. Дозировка индивидуальная, в зависимости от интенсивности и характера болей, длительность и схема лечения определяются врачом. अंदर से अधिक वयस्कों और बच्चों 14 साल - 50 मिलीग्राम (повторно — не раньше, чем через 30–60 мин). पैरेंट्रल (मैं /, / मी, N / A) — 50–100 мг, गुदा - 100 मिलीग्राम (повторное введение свечей возможно через 3–5 ч). अधिकतम दैनिक खुराक - 400 मिलीग्राम. आयु वर्ग के बच्चों 2 को 14 лет внутрь (ड्रॉप) или парентерально — разовая доза 1–2 мг/кг.
सहयोग
| सक्रिय पदार्थ | बातचीत का विवरण |
| अल्प्राजोलम | FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; при сочетанном назначении возрастает риск развития судорожных припадков. |
| Amitriptyline | FKV. FMR. Конкурирует за CYP2D6, замедляетбиотрансформацию; при совместном назначении повышается риск возникновения судорожных припадков. |
| Buprenorphine | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. При совместном назначении увеличивается риск возникновения судорожных припадков (необходима осторожность и редукция дозы). |
| Buspirone | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; при сочетанном назначении необходимо редуцировать дозу. |
| Haloperidol | FMR: सहकारिता. Увеличивает риск развития судорожных приступов. |
| Gidroksizin | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; при сочетанном назначении необходимо редуцировать дозу. |
| डायजेपाम | फंड वैल्यू. FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; при сочетанном назначении повышается риск развития судорожных припадков (нельзя смешивать растворы, вводить «в одном шприце»). |
| डाईक्लोफेनाक | फंड वैल्यू. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| Droperidol | FMR: सहकारिता. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Zolpidem | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; एक संयुक्त नियुक्ति सावधानी के साथ (и меньшая доза). |
| Izofluran | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; सतर्कता का संयुक्त नियुक्ति. |
| Indomethacin | फंड वैल्यू. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| कार्बमेज़पाइन | FMR: सहकारिता. Biotransformation Accelerates; при совместном назначении требуется двукратное увеличение дозы. |
| Quetiapine | FMR: सहकारिता. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Ketamine | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; एक साथ या क्रमिक रूप से नियुक्ति सावधानी. |
| Klozapyn | FMR: सहकारिता. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Clomipramine | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव, incl. पक्ष; совместное применение может увеличивать риск развития судорожных приступов. |
| कौडीन | FMR: सहकारिता. Усиливается эффект, возрастает депримация; сочетанное применение увеличивает риск развития судорожных приступов (необходима осторожность и редукция доз). |
| Lorazepam | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; совместное применение повышает риск развития судорожных припадков. |
| Maprotilin | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव, incl. पक्ष; сочетанное применение может повышать риск развития судорожных припадков. |
| Midazolam | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; एक संयुक्त नियुक्ति सावधानी के साथ (и меньшая доза). |
| Moclobemide | FMR: सहकारिता. Ингибирует МАО и повышает риск возникновения серотонинового синдрома (बुखार, उत्तेजना, дрожание и беспокойство, convulsive बरामदगी). |
| अफ़ीम सल्फेट | FMR: सहकारिता. Усиливается эффект, возрастает депримация; сочетанное применение увеличивает риск развития судорожных приступов (необходима осторожность и редукция доз). |
| Naloxone | FMR: antagonizm. Блокирует анальгезирующий эффект. |
| Naltrexone | FMR: antagonizm. Блокирует анальгезирующий эффект. |
| नाइट्रोग्लिसरीन | फंड वैल्यू. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| ऑक्साजेपाम | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; совместное применение повышает риск развития судорожных припадков. |
| Olanzapine | FMR: सहकारिता. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Paroxetine | FKV. FMR. धीमा biotransformation (конкурирует за CYP2D6); при одновременном назначении повышается риск развития судорожных припадков. |
| Perfenazyn | FMR: सहकारिता. Повышает риск развития судорожных припадков. |
| Procarbazine | FMR: सहकारिता. Ингибирует МАО и повышает риск развития серотонинового синдрома (बुखार, उत्तेजना, дрожание и беспокойство, convulsive बरामदगी). |
| Propofol | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; при сочетанном или последовательном применении необходима осторожность. |
| रिसपेरीडोन | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; संयुक्त नियुक्ति सावधानी की आवश्यकता है. |
| Selegiline | FMR: सहकारिता. माओ को रोकता है, сочетанное назначение может вызывать серотониновый синдром (बुखार, उत्तेजना, дрожание и беспокойство, convulsive बरामदगी). |
| Sertraline | FMR: सहकारिता. Ингибирует обратный захват серотонина; совместное применение может вызывать серотониновый синдром (बुखार, उत्तेजना, тремор и ажитацию, बरामदगी). |
| Tioridazin | FMR: सहकारिता. Повышает риск развития судорожных припадков. |
| Trazodone | FMR: सहकारिता. Ингибирует обратный захват серотонина; при сочетанном назначении повышается риск развития судорожных припадков. |
| Trifluoperazine | FMR: सहकारिता. Повышает риск развития судорожных припадков. |
| Phenylbutazone | फंड वैल्यू. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| Phenobarbital | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; при сочетанном использовании необходима осторожность (меньшая доза). |
| Fentanyl | FMR: सहकारिता. Усиливается эффект, возрастает депримация; сочетанное применение увеличивает риск развития судорожных приступов (необходима осторожность и редукция доз). |
| Fluvoxamine | FMR: सहकारिता. Ингибирует обратный захват серотонина; совместное применение может вызывать серотониновый синдром (बुखार, उत्तेजना, дрожание и беспокойство, convulsive बरामदगी). |
| Flunitrazepam | फंड वैल्यू. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; सतर्कता का संयुक्त नियुक्ति (и снижение доз). |
| Fluoxetine | FKV. FMR. धीमा biotransformation (конкурирует за CYP2D6); одновременное использование может повышать риск развития судорожных приступов. |
| Flufenazin | FMR: सहकारिता. Увеличивает риск развития судорог. |
| Quinidine | FKV. Тормозит биотрансформацию и увеличивает концентрацию в крови. |
| Xlordiazepoksid | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; совместное применение может увеличивать риск развития судорожных приступов. |
| Chlorpromazine | FMR: सहकारिता. Повышает риск развития судорожных приступов. |
| Chlorprothixene | FMR: सहकारिता. उत्पीड़न सीएनएस पुष्ट; при совместном назначение необходима осторожность. |
| Citalopram | FMR: सहकारिता. Ингибирует обратный захват серотонина; совместное применение может вызывать серотониновый синдром (बुखार, उत्तेजना, дрожание и беспокойство, convulsive बरामदगी). |
| इथेनॉल | FMR: सहकारिता. На фоне трамадола (противопоказан при острой алкогольной интоксикации) усиливается депримирующий эффект. |
