Flunitrazepam

जब एथलीट:
N05CD03

विशेषता.

बेंजोडायजेपाइनों के समूह से कृत्रिम निद्रावस्था.

औषधीय कार्रवाई.
Snotvornoe.

आवेदन.

विभिन्न मूल की नींद संबंधी विकार, premedication, सामान्य संज्ञाहरण का परिचय, संज्ञाहरण के रखरखाव.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, giperkapniя, गंभीर श्वसन संकट, स्लीप एपनिया सिंड्रोम, गंभीर गुर्दे और / या यकृत कमी, myasthenia, तीव्र इथेनॉल की विषाक्तता, निद्राजनक, दर्द निवारक, मनोरोग प्रतिरोधी या एंटी एजेंटों, बहना; व्यसन, शराब के इतिहास, गर्भावस्था (विशेष रूप से मैं तिमाही), दुद्ध निकालना, प्राकृतिक शैशव (नवजात शिशुओं सहित).

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था में contraindicated (विशेष रूप से मैं तिमाही में). यदि आवश्यक हो, गर्भावस्था के अंतिम तिमाही का उपयोग करें या श्रम के पहले चरण के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए, शिशुओं हाइपोटेंशन का विकास हो सकता है कि, हाइपोथर्मिया और श्वसन अवसाद. स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सिरदर्द, चक्कर आना, थकान, दुर्बलता, बिगड़ा एकाग्रता, भ्रम की स्थिति, शारीरिक और मानसिक प्रतिक्रियाओं को धीमा, मांसपेशियों में कमजोरी, paresthesia, anterogradnaya भूलने की बीमारी (यह अजीब व्यवहार के साथ हो सकता), जागृति पर भटकाव, उलटी प्रतिक्रियाओं (अलार्म, मतिभ्रम, उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, प्रलाप, क्रोध के फिट बैठता है, बुरे सपने, मनोविकृति), सो अशांति, दिन तंद्रा, अव्यक्त अवसाद की एक मिसाल, थकान, गतिभंग, व्दिदृष्टिता, बरामदगी, नतीजा घटना.

अन्य: leukopenia, agranulocytosis, सांस लेने में दिक्क्त, gipotenziya, अपच, त्वचा के लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ, मूत्र प्रतिधारण, कामेच्छा में परिवर्तन.

नशे की लत हो सकता है, नशीली दवाओं पर निर्भरता, वापसी और "लौटने" (देखते हैं। "सुरक्षा सावधानियों").

सहयोग.

यह antipsychotics deprimiruyuschee के प्रभाव को बढ़ाता है, अन्य कृत्रिम निद्रावस्था दवाओं, Anxiolytics, अवसाद, मादक दर्दनाशक दवाओं, anticonvulsants, एनेस्थेटिक्स, कुछ एंटीथिस्टेमाइंस. इथेनॉल, माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण की अवरोधकों प्रभाव में वृद्धि (incl. पक्ष). उत्साह और मानसिक निर्भरता बढ़ सकता है जब समन्वित रूप से मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ.

ओवरडोज.

लक्षण: तंद्रा, भ्रम की स्थिति, ढिलाई, गतिभंग, hypomyotonia, हाइपोटेंशन, श्वसन अवसाद, अचेतन अवस्था, संभव मौत.

इलाज: उल्टी की प्रेरण, गस्ट्रिक लवाज, सक्रिय लकड़ी का कोयला के प्रशासन, वायु-मार्ग, महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी, एक विशिष्ट बेंजोडाइजेपाइन रिसेप्टर प्रतिपक्षी Flumazenil की शुरूआत (अस्पताल में).

Dosing और प्रशासन.

अंदर, वयस्कों - के लिए 1-2 मिग्रा 20 सोने से पहले मिनट, बुजुर्ग मरीजों - 0.5-2 मिलीग्राम, बच्चों और किशोरों 0.5-1.5 मिलीग्राम. 2-3 सप्ताह के लिए 2-5 दिनों से उपचार के दौरान (अब और नहीं 4 सूर्य, बाहर चरणबद्ध अवधि सहित).

पैरेंट्रल, संज्ञाहरण / मी से पहले premedication के 30-60 मिनट के लिए .015-.03 मिलीग्राम / किग्रा की एक खुराक पर, संज्ञाहरण के अधिष्ठापन के लिए - साथ / धीमी गति 2 मिलीग्राम / मिनट.

सावधानियां.

अनिद्रा के उपचार में सबसे कम की सिफारिश की खुराक के साथ शुरू और जितना संभव हो कम जारी रखने के लिए.

जब ड्राइविंग के दौरान और flunitrazepam के उपयोग के बाद सावधान रहना चाहिए, और काम जब प्रदर्शन, उच्च एकाग्रता और ठीक मोटर समन्वय की आवश्यकता.

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए, कई हफ्तों के लिए उपचार इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है कि उसके बाद. नशीली दवाओं पर निर्भरता के जोखिम को खुराक और उपचार की अवधि के साथ बढ़ जाती है, और रोगियों में, शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग की चिकित्सा के इतिहास के बारे में जानकारी के साथ. शारीरिक निर्भरता के विकास दवा वापसी के लक्षणों के अचानक वापसी के साथ है के साथ (सिर दर्द और मांसपेशियों में दर्द, अलार्म, वोल्टेज, चिंता, भ्रम की स्थिति, चिड़चिड़ापन, depersonalization, hyperacusis, हाथ पैरों में सुन्नता और झुनझुनी, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, शोर, शारीरिक संपर्क, मतिभ्रम, बरामदगी). दवा के विराम के बाद वापसी के सिंड्रोम विकसित हो सकता है, लक्षणों में एक अस्थायी वृद्धि द्वारा विशेषता, जो दवा की नियुक्ति में हुई (अनिद्रा, मनोदशा में बदलाव, अलार्म, चिंता). रोगी को सूचित करना चाहिए दवा के विराम के बाद के लक्षणों में से एक अस्थायी मजबूत बनाने की संभावना पर. उलटी प्रतिक्रियाओं के विकास दवा के विच्छेदन की आवश्यकता होती है. अपनी उपस्थिति की गर्भावस्था या संदेह की योजना बना जब दवा को रोकने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए.

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