Promethazine

Apabila ATH:
R06AD02

Ciri-ciri.

Fenotiazina diperolehi. Kristal serbuk putih atau pucat kuning, tidak berbau. Perlahan-lahan mengoksidakan tubuh di udara, memperoleh warna biru. Sangat mudah larut dalam air, хорошо растворим в спирте.

Kesan farmakologi.
Antigistaminnoe, antiallergic, ubat pelali, pil tidur, protivorvotnoe, mestnoanesteziruyuschee, Antipruritic.

Permohonan.

Аллергодерматозы, Prurigo, Ekzema, экссудативный диатез, gatal-gatal, сыпь и другие кожные аллергические реакции на лекарственные и химические препараты, gatal, konjunktivitis alahan, Alahan rinitis, pollinosis, укусы ос, lebah, скорпионов, шмелей, penyakit serum, angioedema, ложный круп, астматический бронхит, Atopic bronchial asma, anaphylacticskie dan anaphylactoidnye tindak balas (sebagai sebahagian daripada terapi yang bersepadu), ревматизм с выраженным аллергическим компонентом; Meniere Sindrom, pening, loya dan muntah-muntah, синдром укачивания; kebimbangan, неврозы и неврозоподобные состояния, psychosis, insomnia, ekstrapiramidnye gangguan (на фоне приема нейролептиков), Tic douloureux, Migrain, Chorea, hyperthermia; tempoh premedikation dan posleoperazionny (в качестве седативного средства, для искусственной гибернации, потенцирования наркоза и местной анестезии), исследование желудочной секреции (при использовании в качестве стимулятора секреции гистамина).

Kontra.

Hipersensitiviti (Bil. kepada fenotiazin lain), koma, одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 дней после завершения их приема, алкогольная интоксикация, kegagalan hati dan/atau buah pinggang, kehamilan, penyusuan, эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза, ранний детский возраст до 2 Bulan (bagi menyuntik), kanak-kanak sehingga umur 6 tahun (untuk Majlis di dalam).

Sekatan dikenakan.

Jaundis, hypertrophy kelenjar prostat, предрасположенность к задержке мочи, stenosis leher pundi kencing, открытоугольная или закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь с пилородуоденальной обструкцией, заболевания нижних отделов дыхательных путей, penindasan Tulang Sum-Sum, penyakit sistem kardiovaskular (тяжелая стенокардия, hipertensi arteri, Decompensated kegagalan jantung yang kronik, Atrium tachyarrhythmia), epilepsi, синдром апноэ во сне, Sindrom Reye, kehamilan, penyusuan, usia lanjut.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Contraindicated semasa hamil.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — C. (Kajian pembiakan haiwan mendapati kesan buruk ke atas janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko.)

Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: kesan sedative, pening, mengantuk, kebimbangan, pengujaan, кошмарные сны, учащение ночных апноэ; jarang adalah disorientation yang, kekeliruan, ekstrapiramidnye gangguan, повышение судорожной активности (kanak-kanak); ccomodation pelanggaran dan wawasan, bunyi bising atau Dengungan dalam telinga.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): ortostaticheskaya gipotenziya (di / dalam pengenalan), tekanan darah tinggi, тахикардия или брадикардия; редко — лейкопения, thrombocytopenia, agranulocytosis.

Dari saluran penghadaman: анестезия и сухость во рту, loya, muntah, Cholestasis, sembelit.

Sistem pernafasan: kekeringan di hidung, tekak.

Dengan sistem genitourinary: редко — затрудненное или болезненное мочеиспускание.

Reaksi alahan: gatal-gatal, dermatitis, asma.

Lain-lain: meningkat peluh, photosensitization, kesakitan (Apabila di / pengenalan m).

Kerjasama.

Усиливает эффекты анальгетиков, hipnotik, tranquilizers, нейтролептиков, наркозных средств, Anestetik tempatan, m-holinoblokatorov, Dana gipotenziveh (требуется коррекция доз). Ослабляет действие производных амфетамина, м-холиномиметиков, антихолинэстеразных препаратов, alkaloid, guanetidina, levodopa, dopamine. Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность. Бета-адреноблокаторы повышают (saling) kepekatan plasma (возможна резкая гипотензия, Aritmia, необратимая ретинопатия, diskinesia kemudian). Ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические средства потенцируют м-холиноблокирующую активность, этиловый спирт, meletakkan, противоэпилептические средства — угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия.

Overdose.

Gejala: kulit hiperemia, sesak nafas, membran mukus kering, Mydriasis, kebimbangan, двигательная гиперактивность, pengujaan, Kecelaruan (kanak-kanak), ekstrapiramidnye gangguan, gegaran, sawan epileptiformnye (jarang), hypotension, kemurungan pernafasan, tidak sedar diri.

Rawatan: Induksi muntah-muntah, pembersihan gastrik, pelantikan karbon, limpahan julap (pemakanan), в/в введение жидкости; мониторинг и поддержание жизненно важных функций; terapi gejala: сосудосуживающие средства (при гипотензии), oksigen (для поддержания адекватной оксигенации).

Не рекомендуется применение аналептиков (могут вызвать судороги) и эпинефрина (возможно усиление гипотензии). При развитии экстрапирамидных реакций используют антихолинергические средства, digunakan untuk rawatan penyakit Parkinson, дифенгидрамин или барбитураты. Dialisis tidak berkesan.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam (Selepas makan), dalam / m, I /. Dewasa: по 12,5–25 мг 3–4 раза в дневные часы и 25–50 мг на ночь (максимальные дозы: Single- 75 mg, harian — 500 mg). При кинетозах — 12,5–25 мг 3–4 раза в сутки внутрь. При тошноте и рвоте — в начале 25 mg, затем — 12,5–25 мг каждые 4–6 ч. Bayi: в возрасте 2–6 лет — 12,5 mg, 6-14 tahun - 25 mg 3 - 4 kali sehari. Parenteral (экстренные случаи, анестезиологическая практика): dalam / m (jauh ke dalam otot) в дозе 0,5–1 мг/кг 3–5 раз в сутки (в тяжелых случаях в начальной дозе 1–2 мг/кг), dos harian yang maksimum adalah 250 mg; I / (для гибернации) 0,15–0,3 мг/кг (предельно допустимая концентрация) - 25 mg/ml, скорость введения — 25 mg/min). Для подготовки к операции — накануне вечером 25–50 мг внутрь вместе с другими препаратами; в день операции за 2,5 ч до нее — 50 мг в/м (в сочетании с анальгетиком и холинолитиком), возможно повторное введение через 1 tidak; детям в дозе — 1,1 mg / kg. Для профилактики синдрома укачивания однократно за 1 ч до поездки взрослым — 25–50 мг, детям — 10–20 мг. Для вспомогательной терапии анафилактического шока — 10–20 мг в/в медленно (после инъекции эпинефрина) и далее в течение последующих 24–48 ч для предотвращения рецидива.

Langkah berjaga-jaga.

Может подавлять кашлевой рефлекс, поэтому необходима осторожность у больных (особенно детей) с обострением хронических респираторных заболеваний. С осторожностью следует применять у людей с нарушением функции печени, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и угнетением костномозгового кроветворения. В пожилом возрасте осторожность необходима при парентеральном ведении высоких доз, tk. возможны экстрапирамидные нарушения и острая задержка мочи. При длительном применении следует периодически контролировать клеточный состав периферической крови. В качестве противорвотного средства необходимо использовать только при затяжной рвоте известной этиологии. Для предупреждения угнетения ЦНС рекомендуется назначение кофеина. При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (karies gigi, periodontitis, candidiasis) из-за уменьшения слюноотделения. Может маскировать ототоксическое действие (tinnitus dan pening) совместно применяемых препаратов. Повышает потребность в рибофлавине. Ia tidak boleh digunakan bersama-sama dengan pemandu-pemandu kenderaan dan orang, kemahiran berkaitan dengan kepekatan tinggi perhatian (особенно в начале курса). Необходимо исключить употребление алкоголя на время лечения.

Arahan khas.

Раствор не предназначен для в/а и п/к введения. Некоторые лекарственные формы прометазина содержат метабисульфит натрия, который может вызывать аллергические реакции, включая анафилактоидные и астматические. Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены, необходимо отменить за 72 ч до аллергологического тестирования. Во время лечения возможны ложноположительные результаты теста на наличие беременности.

Kerjasama

Bahan aktif	Keterangan interaksi
Azelastin	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) deprimaciû dan mengurangkan kelajuan tindak balas psikomotor; mengelakkan permohonan serentak.
Akarʙoza	FDV: pertelingkahan di. На фоне прометазина ослабляет эффект; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.
Alprazolam	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении необходимо редуцировать дозы.
Amitriptyline	FDV: sinergi. Может усиливать и пролонгировать (saling) kesan sedative; совместное применение требует уменьшения доз.
Atropine	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) м-холинолитические эффекты; perlunya berhati-hati apabila digabungkan.
Biperiden	FDV: sinergi. На фоне прометазина усиливаются центральные и периферические эффекты; Permohonan bersama memerlukan berhati-hati.
Bromocriptine	FDV: pertelingkahan di. На фоне прометазина ослабляется способность подавлять секрецию пролактина (может развиться гиперпролактинемия).
Buprenorfin	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении необходим мониторинг клинического статуса с целью своевременной коррекции режима дозирования.
Haloperidol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
Hydroxyzine	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении следует редуцировать дозы.
Glipizide	FDV: pertelingkahan di. На фоне прометазина ослабляет эффект; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.
Guanfacine	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan sedative.
Diazepam	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении необходимо редуцировать дозы.
Difengidramin	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan-kesan, Bil. снотворный.
Dopamine	FDV: pertelingkahan di. На фоне прометазина ослабляется эффект.
Bhd	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) penindasan CNS; совместное применение требует редукции доз.
Izofluran	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative. На фоне прометазина используется меньшая доза.
Imipramine	FDV: sinergi. Может усиливать и пролонгировать (saling) kesan sedative; совместное применение требует редукции доз.
Ipratropiya bromida	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) антихолинергический эффект; perlunya berhati-hati apabila digabungkan.
Carbamazepine	FDV. Meningkatkan kemurungan CNS, повышает риск развития злокачественного нейролептического синдрома.
Ketamin	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative. На фоне прометазина используется меньшая доза.
Clozapine	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; совместное применение требует редукции дозы.
Clomipramine	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении следует уменьшить дозы.
Clonazepam	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS; совместное применение требует изменения доз.
Clonidine	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
Codeine	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении необходим мониторинг клинического статуса с целью своевременной коррекции режима дозирования.
Lorazepam	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS; совместное применение требует изменения доз.
Maprotiline	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; apabila ditadbir bersama, pengurangan dos adalah perlu.
Metoksalen	FDV: sinergi. На фоне прометазина возможно усиление эффекта.
Ipoh, Perak	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) penindasan CNS; при совместном назначении следует редуцировать дозы.
Moclobemide	FDV: sinergi. Увеличивает риск развития экстрапирамидных нарушений (ингибирует МАО).
Morfin sulfat	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении необходим мониторинг клинического статуса с целью своевременной коррекции дозировок.
Oxazepam	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении необходимо редуцировать дозы.
Oxybutynin	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) антихолинергические эффекты; Permohonan bersama memerlukan berhati-hati.
Olanzapine	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; perlantikan bersama harus dos opoczno.
Perphenazine	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; совместное применение требует редуцировать дозу.
Pramipexol	FDV: pertelingkahan di. На фоне прометазина ослабляется эффект.
Procarbazine	FDV: sinergi. Может повышать вероятность развития экстрапирамидных нарушений (ингибирует МАО).
Propofol	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative. На фоне прометазина используется меньшая доза.
Selegiline	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (как и другие ингибиторы МАО) вероятность развития экстрапирамидных нарушений.
Thioridazine	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении следует редуцировать дозу.
Tolterodine	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) антихолинергические эффекты; Permohonan bersama memerlukan berhati-hati.
Ialah topiramate	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) негативное влияние на ЦНС.
Accutane	FDV. Peningkatan dalam (saling) kesan sedative. На фоне прометазина увеличивается риск развития судорожных припадков. Совместное применение требует осторожности.
Trihexyphenidyl	FDV: sinergi. На фоне прометазина усиливаются центральные и периферические эффекты; Permohonan bersama memerlukan berhati-hati.
Trifluoperazine	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении следует редуцировать дозу.
Phenobarbital	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) penindasan CNS; apabila ditadbir bersama, pengurangan dos adalah perlu.
Fentanyl	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении необходим мониторинг клинического статуса с целью своевременной коррекции дозировок.
Fluphenazine	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении следует редуцировать дозу.
Quinidine	FDV. На фоне прометазина повышается вероятность кардиодепрессии.
Chlordiazepoxide	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; совместное применение требует редукции доз.
Chlorpromazine	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном применении следует редуцировать дозу.
Chlorprothixene	FDV: sinergi. Усиливает и пролонгирует (saling) kesan sedative; при совместном назначении следует редуцировать дозу.
Epinephrine	FDV: pertelingkahan di. На фоне прометазина возможно извращение сосудосуживающего эффекта.
Etanol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS. На фоне прометазина снижается толерантность.
Ephedrine	FDV: pertelingkahan di. На фоне прометазина ослабляется прессорный эффект.