Lorazepam

Apabila ATH:
N05ba06

Ciri-ciri.

Anksiolitik, terbitan benzodiazepine.

Hampir putih serbuk, sangat buruk larut dalam air.

Kesan farmakologi.
Anxiolytic, ubat pelali, pil tidur, miorelaksirutee, Pusat bandar, protivosudorozhnoe.

Permohonan.

Neorosis, disertai dengan kebimbangan, keseronokan, Bil. kecelaruan keresahan menyeluruh, Catat Gangguan Tekanan Traumatik, Fobia, obsessivno-kompul'sivnoe rasstrojstvo, psihoreaguye status, gangguan emosi reaktif, kemurungan kebimbangan kejadian berbeza (sebagai peraturan, dalam kombinasi dengan antidepresan), insomnia, gangguan psikosomatik (Bil. dalam kardio-vaskular, Penyakit cirit-birit dan lain-lain), premedikation sebelum pembedahan dan diagnosis tidak (dalam kombinasi dengan analgesik), sakit kepala ketegangan; loya dan muntah-muntah, disebabkan oleh kemoterapi, epilepsi (dalam terapi kombinasi), tremens kecelaruan dan Sindrom penarikan balik dalam alkoholisme kronik (dalam terapi kombinasi).

Kontra.

Hipersensitiviti, Bil. benzodiazepine lain, myasthenia, glaukoma zakratougolnaya, cara-cara mabuk akut, menindas sistem saraf pusat, kemurungan pernafasan, kegagalan hepatik, kehamilan (terutamanya saya trimester), penyusuan, umur 18 tahun.

Sekatan dikenakan.

Kegagalan pernafasan yang kronik, Sindrom ' sleep apnea ' semasa tidur, glaukoma sudut terbuka, pergantungan dadah dan alkohol, kemurungan (melihat. «Langkah berjaga-jaga»), psikosis, dinyatakan oleh buah pinggang manusia.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Contraindicated semasa hamil (terutamanya di trimester pertama). Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: kelalaian, fatiguability, mengantuk, kekeliruan, sakit kepala, pening, kemurungan, ataxia, gangguan tidur, ajitation, penglihatan kabur, episod amnesia.

Dari saluran penghadaman: mulut kering, loya, muntah, cirit-birit, perubahan dalam selera makan.

Dengan kulit: erythema, gatal-gatal.

Lain-lain: perubahan dalam komposisi darah (leukopenia), peningkatan aktiviti LDH.

Terhadap ketagihan, pergantungan dadah, Sindrom, pemulihan Sindrom (melihat. «Langkah berjaga-jaga»).

Kerjasama.

Alkohol dan cara, menyedihkan sistem saraf pusat (Bil. phenothiazines, Analgesik narkotik, barbiturat), Antidepresan meningkatkan aktiviti neurotropic. Bersama-sama dengan penggunaan alkohol di samping mengukuhkan pengaruh menindas pada sistem saraf pusat akan reaksi paradoks yang mungkin (psihomotornoe Excitation, tingkah laku agresif, Keadaan mabuk patologi). Anak kontraseptif oral lebih rendah lorazepama kepekatan dalam darah. Nikotin menghalang aktiviti lorazepama (expedites metabolisme yang).

Potenziruet lorazepam daripada Anestetik umum dan tempatan, memburukkan lagi ubat-ubatan kurarepodobnykh.

Overdose.

Gejala: mengantuk, hypotension, kekeliruan, refleks penindasan, koma.

Rawatan: Induksi muntah-muntah, pembersihan gastrik, dalam/di pengenalan norepinephrine meningkatkan AD, terapi gejala, Pemantauan fungsi penting. Pengenalan yang khusus penawar-benzodiazapine antagonis reseptor flumazenila (dalam suasana hospital).

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam. Dos dan tempoh rawatan yang ditetapkan secara individu dengan tegas.

Dalam amalan saraf dihidupkan 1 mg 2 - 3 kali sehari; dalam psikiatri amalan-4-6 mg/hari; Insomnia adalah pada 1-2 mg bagi 30 minit sebelum tidur. Dos pesakit warga tua dan cacat yang tidak boleh melebihi 2 mg / hari (dalam dos yang dibahagikan). Pada pesakit dengan penyakit hati dan/atau penyakit buah pinggang, dan pada pesakit dengan sklerosis serebral, hypotension, ketidakcukupan jantung, dos pembetulan disyorkan kurang berat badan.

Langkah berjaga-jaga.

Untuk memohon berhati-hati pada pesakit dengan kemurungan, diberi kecenderungan untuk membunuh diri. Pada pesakit dengan dadah dan alkohol masalah berlaku di bawah penyelian doktor.

Kesan-kesan sampingan biasanya dilihat pada permulaan terapi. Perlu mengambil kira kemungkinan kejadian yang lebih kerap berlaku kesan sampingan pada pesakit-pesakit tua dan OKU.

Semasa rawatan, dan dalam 2 hari selepas akhir harus dihapuskan alkohol kaunter penyambut tetamu; pemandu kenderaan dan orang, tugasnya memerlukan cepat tindak balas mental dan fizikal, juga dikaitkan dengan kepekatan tinggi perhatian, Dalam tempoh ini harus tidak melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti profesional.

Dengan penggunaan jangka panjang mungkin mengalami ketagihan, serta pergantungan dadah (terutamanya pada dos yang tinggi). Oleh itu, anda tidak perlu memohon lorazepam lebih panjang daripada 4-6 minggu. Dalam kes rawatan berpanjangan perlu dari semasa ke semasa membuat rehat selama seminggu di dadah pekerjaan. Dalam rawatan dramatik, anda mungkin akan mengalami Sindrom penarikan balik (gegaran, sawan, perut cramp otot atau, muntah, peluh), Hal ini juga mungkin berlakunya gejala-gejala, serupa dengan tanda-tanda penyakit (penggera, ajitation, cepat marah, tekanan emosi, insomnia, sawan).

Dengan penggunaan jangka panjang perlu dari semasa ke semasa dipantau gambar darah periferi, hati dan buah pinggang.

Arahan khas.

Ia perlu diambil kira, bahawa kebimbangan atau tekanan, berkaitan dengan tekanan harian, biasanya tidak memerlukan rawatan anxiolitikami.