Difengidramin (Kod ATC R06AA02)
Apabila ATH:
R06AA02
Ciri-ciri.
Diphenhydramine hydrochloride adalah serbuk putih melkochristalliceski rasa yang agak pahit, punca kebas lidah. Higroskopik. Larut dalam air (1 g 1 ml), di arak (1 g 2 ml), chloroform (1 g 2 ml), acetone (1 g 50 ml). Sangat sedikit larut dalam benzena, Dalam talian. pH 1% larutan akueus daripada 5,5.
Kesan farmakologi.
Antigistaminnoe, antiallergic, holinoliticescoe, protivorvotnoe, ubat pelali, pil tidur, mestnoanesteziruyuschee.
Permohonan.
Melukakan hati-ruam, pollinosis, rhinitis vasomotor dan, zudaschie perubatan, akut iridocyclitis, konjunktivitis alahan, angioedema, kapilliarotoxicos, penyakit serum, komplikasi alahan terapi dadah, pemindahan cecair darah dan darah; Bersepadu terapi kejutan anaphylactic, penyakit radiasi, asma, gastrik ulser dan gastritis hyperacid; penyakit deasese, gangguan tidur, ПРЕМЕДИКАЦИЯ, trauma yang luas untuk kulit dan lembut tisu (terbakar, menghancurkan); Parkinson, Chorea, laut dan udara penyakit, muntah, Bil. Kehamilan, Meniere Sindrom; anestesia tempatan pada pesakit dengan reaksi alahan kepada anestetik tempatan dalam sejarah.
gel: selaran matahari dan terbakar darjah Saya, gigitan serangga, gatal-gatal, gatal-gatal asal-usul pelbagai, ekzema gatal, membolehkan vetryanaya, alahan kulit kerengsaan (melainkan dengan pruritus dalam cholestasis), Contact Dermatitis, disebabkan oleh sentuhan dengan tumbuh-tumbuhan.
Kontra.
Hipersensitiviti, penyusuan, Kanak-kanak berumur (tempoh neonatal dan keadaan pra-matang).
Sekatan dikenakan.
sudut penutupan glaukoma, hypertrophy kelenjar prostat, gastrik stenotic dan ulser duodenum, piloroduodenalynaya halangan, stenosis leher pundi kencing, kehamilan.
Mengandung dan menyusukan bayi.
Dengan berhati-hati, di bawah pengawasan yang ketat tabib, semasa mengandung (kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan).
Kategori tindakan pada janin oleh FDA — B. (Kajian pembiakan haiwan telah menemui risiko tindakan buruk pada janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan.)
Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.
Kesan-kesan sampingan.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: kelemahan umum, keletihan, kesan sedative, kecerdasan menurun, pening, mengantuk, sakit kepala, dystaxia, kebimbangan, kebimbangan (terutama pada kanak-kanak), cepat marah, gemuruh, insomnia, keghairahan, kekeliruan, gegaran, neuritis, sawan, paraesthesia; penglihatan kabur, diplopia, labyrinthitis akut, sonitus.
Sistem kardiovaskular dan darah: hypotension, denyutan jantung, tachycardia, arrythmia; agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia gemoliticheskaya.
Dari saluran penghadaman: mulut kering, kebas mukosa mulut, tiada selera makan, loya, kesusahan epigastric, muntah, cirit-birit, sembelit.
Dengan sistem genitourinary: kerap dan / atau kesukaran membuang air kecil, kelewatan membuang air kecil, haid awal.
Sistem pernafasan: hidung dan kekeringan tekak, hidung tersumbat, penebalan bronkial tiub rembesan, sesak di dada dan pernafasan berat.
Reaksi alahan: -ruam, gatal-gatal, kejutan anafilakticheskiy.
Lain-lain: Berpeluh, menggigil, photosensitization.
Kerjasama.
hipnotik, aset sedativnыe, penenang dan peningkatan alkohol (saling) penindasan CNS. MAO inhibitor membantu kesan diphenhydramine holinoliticheskie. Apabila ditambah dengan ditanda psychostimulants interaksi bermusuhan.
Overdose.
Gejala: mulut kering, pernafasan berusaha, mydriasis stabil, Kemerahan muka, perencatan atau pengujaan (lebih kanak-kanak) CNS, kekeliruan; kanak-kanak - pembangunan sawan dan kematian.
Rawatan: Induksi muntah-muntah, pembersihan gastrik, pelantikan karbon; terapi gejala dan menyokong pada latar belakang pemantauan rapi tahap tekanan pernafasan dan darah.
Dos dan Pentadbiran.
Ke arah dalam, dalam / m, I /, rectally, nakozhno, intranasal, dalam beg kongungualny. dewasa dalam - 30-50 mg 1-3 kali sehari, untuk mencegah mabuk - untuk 30-60 minit sebelum perjalanan. Apabila insomnia - 50 mg sebelum tidur. Dos tunggal maksimum - 100 mg, harian — 250 mg. V / m - 10-50 mg, dos tunggal yang maksimum — 50 mg, harian — 150 mg, / Titisan - 20-50 mg (75-100 ml larutan natrium klorida isotonik). Kanak-kanak sehingga ke 1 tahun - di dalam, pada dos 2-5 mg, 2-5 tahun - 5-15 mg, 6-12 tahun - 15-30 mg setiap penerimaan. Suppositories rectally 1-2 kali sehari (Selepas pembersihan usus). Kanak-kanak bawah 3 tahun - suppositories, yang mengandungi 5 mg diphenhydramine, daripada 3 kepada 4 tahun — 10 mg, daripada 5 kepada 7 tahun — 15 mg, 8-14 tahun - 20 mg. Kursus rawatan - 10-15 hari. Untuk Penjanaan beransur-ansur ke dalam pundi konjunktiva disediakan 0,2-0,5% penyelesaian (yang lebih baik dalam 2% penyelesaian asid Borik) dan diterapkan 1-2 titik 2-5 kali sehari. Bagi maksud permohonan topikal gel yang digunakan untuk kulit yang terkena lapisan nipis 3-4 kali sehari, mungkin juga mengeluarkan dan menggunakan 3-10% daripada krim atau salap. Dalam rinitis - nasally, dalam bentuk kayu 50 mg.
Langkah berjaga-jaga.
Tidak disyorkan untuk s / c pentadbiran. Sejak tindakan diphenhydramine mempunyai atropinopodobnye, berhati-hati dengan penggunaannya: dalam pesakit yang mempunyai sejarah baru-baru ini penyakit pernafasan (melibatkan asma), peningkatan tekanan intraocular, dalam hyperthyroidism, penyakit sistem kardiovaskular, hypotension. ubat antihistamin boleh mengurangkan kewaspadaan mental dan juga di kalangan orang dewasa, dan kanak-kanak, dan menyebabkan pergolakan dan halusinasi, sawan dan kematian di kalangan bayi dan kanak-kanak, terutamanya dalam berlebihan. Dengan penggunaan yang teliti berumur 60 dan lebih tua, tk. lebih cenderung untuk membangunkan pening, ubat pelali dan hypotension. Semasa diphenhydramine rawatan perlu mengelakkan pendedahan cahaya matahari. Ia tidak boleh digunakan bersama-sama dengan pemandu-pemandu kenderaan dan orang, kemahiran berkaitan dengan kepekatan tinggi perhatian. Semasa rawatan harus mengelakkan alkohol.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Azelastin | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan daripada, menjatuhkan kelajuan psikomotor reaksi dan deprimaciâ; tidak disyorkan permohonan serentak. |
Alprazolam | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS. |
Asid Aminosalicylic | FKV. Terhadap latar belakang penyerapan sedikit dikurangkan diphenhydramine. |
Buspirone | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS, boleh meningkatkan kesan hipnosis. |
Haloperidol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Hydroxyzine | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS, boleh meningkatkan kesan hipnosis. |
Docetaxel | Tidak berubah dalam (saling) kesan daripada; Permohonan gabungan yang dibenarkan. |
Droperidol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Bhd | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS. |
Quetiapine | FDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Ketamin | FDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS. |
Clozapine | FDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Codeine | FDV: sinergi. CNS kemurungan menguatkan dan meningkatkan kesan hipnosis. |
Lorazepam | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS, boleh meningkatkan kesan hipnosis. |
Metoprolol | Terhadap latar belakang diphenhydramine (mengurangkan aktiviti cytochrome P450 isoenzyme CYP2D6) kelajuan sedikit berkurangan biotransformation. |
Ipoh, Perak | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS. |
Moclobemide | FDV: sinergi. Memanjangkan dan meningkatkan kesan anticholinergic. |
Morfin sulfat | FDV: sinergi. CNS kemurungan menguatkan dan meningkatkan kesan hipnosis. |
Oxazepam | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS, boleh meningkatkan kesan hipnosis. |
Olanzapine | FDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Perphenazine | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Procarbazine | FDV: sinergi. Memanjangkan dan semakin hebat kesan anticholinergic. |
Propofol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS. |
Risperidone | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Selegiline | FDV: sinergi. Memanjangkan dan semakin hebat kesan anticholinergic. |
Thioridazine | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Trifluoperazine | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Phenobarbital | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS. |
Fentanyl | FDV: sinergi. CNS kemurungan menguatkan dan meningkatkan kesan hipnosis. |
Fluphenazine | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Chlordiazepoxide | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS, boleh meningkatkan kesan hipnosis. |
Chlorpromazine | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Chlorprothixene | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |
Etanol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS (boleh meningkatkan kesan hipnosis). |