Carbamazepine

Apabila ATH:
N03af01

Ciri-ciri.

Serbuk kristal putih atau hampir putih. Hampir nerastvorim air, larut dalam etanol dan acetone. Jisim molekul 236,27.

Kesan farmakologi.
Protivosudorozhnoe, protevoepilepticescoe, antipsihoticescoe, timolepticescoe, normotimicescoe, analgesik.

Permohonan.

Epilepsi (tidak termasuk Petit mal), keadaan maniakale, Pencegahan penyakit depresif, ketagihan alkohol, saraf troinicnogo dan lidah-glotocnogo nevralgia, neuropati kencing manis.

Kontra.

Hipersensitiviti (Bil. tricyclic antidepresan), Sekatan AV, mielosuprescia atau Porphyria akut dalam sejarah.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — D. (Terdapat keterangan mengenai risiko tindakan buruk SB lelaki buah-buahan, diperolehi dalam kajian atau amalan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko, Jika ubat yang anda perlukan dalam situasi mengancam nyawa atau penyakit yang teruk, Apabila dana yang selamat tidak boleh digunakan atau sudah tidak berkesan.)

Kesan-kesan sampingan.

Pening, pengujaan, halusinasi, kemurungan, tingkah laku agresif, pengaktifan psychosis, sakit kepala, diplopia, ccomodation pelanggaran, clouding kanta, nystagmus, konjunktivitis, sonitus, rasa sensasi yang berubah-ubah, gangguan pertuturan (dysarthria, raban), pergerakan sukarela yang tidak normal, persisian s-VHS neuritis, paresthesia, kelemahan otot dan gejala-gejala paresis, Sekatan AV, kegagalan jantung congestive, Hiper- atau hypotension, thromboembolism, pucuk buah pinggang, intersticial'nyj jed, loya, muntah, enzim hati tinggi, penyakit kuning, hepatitis, osteomalacia, melanggar fungsi seksual, lakopenia sederhana, thrombocytopenia, darah, giponatriemiya, tindak balas hipersensitiviti ditangguhkan-jenis mul'tiorgannye, dermatitis exfoliative, Sindrom volchanochnopodobnyy (ruam, gatal-gatal, hyperthermia, sakit tekak, sendi, kelemahan), Sindrom Stevens-Johnson, Lyell, reaksi anafilakticheskie.

Kerjasama.

Serasi dengan MAO inhibitors. Kenaikan gepatotoksicnosti ujian. Mengurangkan kesan anticoagulants, Dana protivosudorozhnykh (derivatif gidantoina atau succinimides), barbiturates, Clonazepam, primidona, asid valproeva. Phenothiazines, pimozide, tioksantena mengukuhkan lagi penindasan CNS; cimetidine, clarithromycin, diltiazem, Verapamil, erythromycin, metabolisme rendah propoksifen (meningkatkan risiko kesan-kesan toksik). Penurunan aktiviti Kortikosteroid, anak kontraseptif oral estrogen dan estrogensoderjath, hinidina, Glycosides serangan jantung (Induksi metabolisme). Berpegang pada carbonic anhydrase inhibitors meningkatkan risiko pelanggaran osteogenesis.

Overdose.

Gejala: kekeliruan, mengantuk, pengujaan, hallucinations dan koma, kabus, dysarthria, nystagmus, ataxia, dyskinesia, giper-/ giporeflexia, sawan, myoclonus, hipothermia; kemurungan pernafasan, edema pulmonari; tachycardia, Hypo/hipertensi, serangan jantung, disertai dengan kehilangan kesedaran; muntah, mengurangkan kemotilan kolon; retensi cecair, oliguria atau anuria, menukar petunjuk makmal: giponatriemiya, mungkin acidosis metabolik, gipyerglikyemiya, meningkatkan otot puak kretininfosfokinase.

Rawatan: mencuci muntah-muntah atau perut induksi, pelantikan karbon teraktif dan slabitelnogo garam, diuresis dipaksa. Untuk mengekalkan patency Airways di — tracheal intubation, pernafasan dan (atau) penggunaan oksigen. Jika hypotension atau kejutan-plazmozameniteli, dofamin atau dobutamin, dengan kemunculan convulsing bersungguh-pengenalan benzodiazepin (diazepam) atau lain-lain. Dana protivosudorozhnykh (kanak-kanak boleh meningkatkan pernafasan kemurungan, dalam membangunkan giponatriemii-had cecair, berhati-hati di/cefuroxim izotoniceski penyelesaian natrium klorida. Menunjukkan gabungan keracunan yang teruk dengan kegagalan buah pinggang dialisis buah pinggang. Terdapat tiada penawar khusus. Harus menjangkakan peningkatan pendedahan terlebih dos yang menandatangani semula 2-nd dan hari 3-rd sejak awal dengan, yang mempunyai kaitan dengan perlahan penyerapan ubat.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, dewasa-100-1600 mg sehari (Bergantung kepada bukti-bukti dan Manifestasi penyakit), kanak-kanak — 10-20 mg/kg/hari dalam beberapa Majlis.

Langkah berjaga-jaga.

Sebelum dan semasa terapi mencadangkan ujian darah berkala (unsur-unsur sel) dan air kencing, Pemantauan fungsi hati. Berhati-hati memilih jika terdapat sejarah penyakit jantung, penyakit hati atau buah pinggang, Jika pelanggaran haematological, tekanan vnutriglaznom meningkat, pendam psychosis, tidak mencukupi tindak balas terhadap rangsangan luar, excitation, penyakit-penyakit, dicirikan oleh sawan bersifat bercampur, dalam usia, pemandu kenderaan dan orang, mekanisme operasi. Anda tidak perlu secara tiba-tiba memberhentikan rawatan. Wanita digalakkan untuk pengambilan asid folik tambahan (sebelum bermulanya kehamilan atau semasa yang); untuk mengelakkan pendarahan meningkat pada akhir minggu kehamilan dan bayi yang baru lahir itu boleh menggunakan vitamin K.

Kerjasama