Dacarbazine

Apabila ATH:
L01AX04

Kesan farmakologi.
Protivoopujolevoe, alkilirutee, zitostaticescoe, immunodepressivne.

Permohonan.

Melanoma, Chlamydia, саркомы мягких тканей, опухоли ЖКТ, usus besar, CNS, buah zakar (в качестве средства второго ряда).

Kontra.

Hipersensitiviti.

Sekatan dikenakan.

Nisbah risiko-polza diperlukan pada masa perlantikan dalam kes berikut: penindasan Tulang Sum-Sum, membolehkan vetryanaya, Kayap dan lain-lain jangkitan sistemik, pelanggaran terhadap hati dan buah pinggang, terlebih dahulu zitotoksica atau radiasi terapi, usia kanak-kanak dan warga tua.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — C. (Kajian pembiakan haiwan mendapati kesan buruk ke atas janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko.)

Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Dari saluran penghadaman: pendarahan gastrousus, Vesicular, loya, muntah, cirit-birit, sakit perut, tiada selera makan, Vesicular, hati, включая гепатоцеллюлярный некроз и тромбоз печеночных вен.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): anemia, leukopenia, thrombocytopenia, pendarahan dan pendarahan, флебиты.

Dengan sistem genitourinary: menyakitkan atau sukar membuang air kecil, amenorrhea, azoospermia.

Dengan kulit: онемение и гиперемия лица, alopecia, kemerahan, bengkak, kesakitan, некроз подкожной клетчатки, образование рубца в месте введения, Ekstrawazata pendidikan.

Lain-lain: reaksi anafilakticheskie, kenaikan suhu, Sindrom grippopodobnyy, batuk, Pembangunan jangkitan, Sindrom sakit (sakit belakang, sampingan, суставах и мышцах), повышение концентрации АСТ, GOLD, phosphatase alkali, азота мочевины в крови.

Kerjasama.

Melemahkan keberkesanan vaksin pelalian yang inactivated; Bila menggunakan vaksin, mengandungi virus yang hidup, Replikasi virus yang meningkat dan kesan-kesan sampingan suntikan. Совместное применение с другими миелотоксичными препаратами и лучевой терапией усиливает депрессию костного мозга (потенцирует нейтропению, ubatan), с индукторами ферментов печени — метаболизм дакарбазина (mod pembetulan). Дакарбазин снижает эффект противоподагрических препаратов (аллопуринол и др.). Serasi dengan ubat-ubatan protivoopujolevami yang lain (bleomycin, cisplatin, fluorouracil, винкристин и др.).

Overdose.

Gejala: loya, muntah, Tulang Sum-Sum kemurungan, demam, pendarahan.

Rawatan: kemasukan ke hospital, Pemantauan fungsi penting; terapi gejala; Jika perlu transfusi darah, antibiotik yang broad-spectrum.

Dos dan Pentadbiran.

B /, dos yang diambil secara individu, diselaraskan berdasarkan kesan klinikal, keterukan ketoksikan. Dewasa, при меланоме 250 mg/m2 поверхности тела в течение 5 hari, повторный курс — через 21–29 дней или 2–4,5 мг/кг/сут в течение 10 hari, kursus kedua - melalui 28 hari. Di limfogranulematose 150 mg/m2 поверхности тела в течение 5 дней в комбинации с другими препаратами, kursus kedua - melalui 28 hari atau 375 mg/m2 dalam 1 день в комбинации с другими препаратами, повторяя каждые 15 hari.

Langkah berjaga-jaga.

Gunakan hanya di bawah pengawasan perubatan, dengan pengalaman kemoterapi. Sebelum dan semasa rawatan (dengan kerap) Ia adalah perlu untuk menentukan Sabit atau hematocrit, Bilangan sel-sel (Jumlah keseluruhan, pembezaan), Platelet, AST aktiviti, GOLD, LDH, creatinine, urea nitrogen, bilirubin, kepekatan asid urik. Лейкопения и тромбоцитопения развиваются с 16–20 дня после начала терапии, максимально низкий уровень количества лейкоцитов и тромбоцитов наблюдается на 21–25 день, восстановление происходит в течение последующих 3–5 дней (Bilakah nyata mielodepression rawatan perlu dihentikan sehingga gejala-gejala gematotoksicnosti). При образовании экстравазата в месте введения при в/в назначении введение немедленно прекращают и возобновляют в другую вену до введения полной дозы. Тошнота и рвота могут продолжаться в течение 1–12 ч после введения, ослабевают, sebagai peraturan, в течение 1–2 дней после начала лечения. Гриппоподобный синдром возникает через 7 дней после введения и продолжается 1–3 нед. Jika trombozitopenia dinasihatkan melampau berhati-hati dalam melaksanakan prosedur invasif, pemeriksaan di tempat kejadian dalam/dengan pengenalan, kulit dan membran mukus (untuk mengesan tanda-tanda pendarahan), menghadkan kekerapan yang menyusahkan dan penentangan dalam / suntikan m, kawalan darah dalam air kencing, muntah, Kale. Pesakit perlu berhati-hati untuk mencukur, untuk melakukan rawatan kuku, berus gigi, doktor gigi menggunakan benang dan toothpicks, campur tangan ke pergigian; Ia perlu mengelakkan sembelit, mengelakkan jatuh dan kecederaan lain, serta menerima alkohol dan asid acetylsalicylic, meningkatkan risiko pendarahan gastrousus. Hendaklah menangguhkan Jadual suntikan (tidak lebih awal daripada 3 Bulan sebelum 1 tahun selepas selesai kursus lepas kimoterapi) pesakit dan ahli keluarga yang lain, hidup dengannya (harus meninggalkan pelalian vaksin lisan untuk polio). Tiada hubungan dengan pesakit yang berjangkit, atau menggunakan non-acara untuk pencegahan (topeng pelindung dan sebagainya.). Ia harus menahan diri dari kegunaan dalam amalan kanak-kanak, Sejak Keselamatan dan keberkesanan penggunaannya dalam kanak-kanak telah tidak telah dikenalpasti. Semasa rawatan harus menggunakan langkah-langkah yang sesuai untuk pencegahan kehamilan. Berlaku sentuhan dengan kulit atau membran mukus mestilah menyeluruh mencuci air (membran mukus) atau dengan SABUN dan air (kulit). Pembubaran, pembiakan dan pengenalan dadah melatih kakitangan perubatan dengan perlindungan (sarung tangan, topeng, Pakaian, dan sebagainya.).

Arahan khas.

Раствор для парентерального введения готовят, добавляя 9,9 ml (во флакон со 100 mg ubat), 19,7 ml (во флакон с 200 mg) atau 49,5 ml (во флакон с 500 mg) стерильной воды для инъекций (концентрация составляет 10 мг дакарбазина в 1 ml). Для в/в инфузии раствор дополнительно разбавляют до 250 ml 5% dekstrozy penyelesaian atau 0,9% penyelesaian natrium klorida. Приготовленные растворы стабильны до 72 tidak (с более сильным разбавлением 24 tidak) при температуре 4 °C или до 8 h pada suhu bilik.

Kerjasama

Bahan aktifKeterangan interaksi
AzathioprinePeningkatan dalam (saling) manifestasi toksik.
AllopurinolFDV: pertelingkahan di. На фоне дакарбазина ослабляется эффект.
AltretaminFDV. Peningkatan dalam (saling) риск проявления гепатотоксичности.
AsparaginaseFDV. Peningkatan dalam (saling) риск проявления гепатотоксичности.
BleomycinFDV. Peningkatan dalam (saling) risiko kesan sampingan.
BusulfanFDV. Увеличивает риск развития веноокклюзионной болезни.
VincristineFDV. Peningkatan dalam (saling) risiko kesan sampingan.
DoxorubicinFDV. Peningkatan dalam (saling) risiko ketoksikan.
MercaptopurineFDV. Peningkatan dalam (saling) manifestasi toksik.
PhenobarbitalУсиливает токсические проявления.
FlutamideFDV. Peningkatan dalam (saling) риск проявления гепатотоксичности.
FluorouracilFDV. Peningkatan dalam (saling) вероятность развития побочных эффектов.
CisplatinFDV. Усиливает риск развития побочных эффектов.

Butang kembali ke atas