Mianserin
Apabila ATH: N06AX03
Ciri-ciri.
Антидепрессант четырехциклической структуры.
Serbuk Kristal putih dan odourless, keterlarutan dalam air 1:50, di arak 1:100, dalam kloroform 1:20; pH 1% penyelesaian в воде — 4,0–5,5, светочувствителен.
Kesan farmakologi.
Antidepressant, ubat pelali, pil tidur.
Permohonan.
Депрессивные состояния различного генеза.
Kontra.
Hipersensitiviti, маниакальный синдром, pelanggaran teruk hati, infarksi miokardium akut, kehamilan, penyusuan, Kanak-kanak dan umur Belia (kepada 18 tahun).
Kesan-kesan sampingan.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: mengantuk (pada awal kemasukan), гипоманиакальные состояния, sawan.
Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): hypotension, изменение клеточного состава крови (обратимая лейкопения и агранулоцитоз).
Lain-lain: pelanggaran hati, penyakit kuning, bengkak, gynecomastia, artritis, arthralgia.
Kerjasama.
Serasi dengan MAO inhibitors (после них необходим двухнедельный интервал), усиливает депримирующее влияние алкоголя, эффекты гипотензивных средств, ослабляет — антиконвульсантов.
Overdose.
Gejala: продолжительный седативный эффект, aritmia, sawan, menyatakan gipotenzia arteri, kemurungan pernafasan. Terdapat tiada penawar khusus.
Rawatan: pembersihan gastrik, terapi gejala, mengekalkan fungsi penting.
Dos dan Pentadbiran.
Ke arah dalam, не разжевывая и запивая водой, Sebaik-baiknya pada waktu malam, можно в несколько приемов. Dos permulaan adalah 30 mg, эффективные — 30–90 мг/сут (оптимально — 60 mg), пожилым — 30 мг/сут с постепенным увеличением доз под контролем врача.
Langkah berjaga-jaga.
При гипоманиакальных состояниях, судорожных реакциях, появлении желтухи лечение миансерином необходимо прекратить. Следует избегать одновременного применения миансерина с ингибиторами МАО и в течение последующих 2 нед после окончании курса лечения этими средствами.
Следует воздержаться от вождения автомобиля и др. активных и потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты реакций, а также от приема алкоголя. Необходимо тщательно наблюдать за пациентами с сердечной, почечной и/или печеночной недостаточностью, узкоугольной глаукомой и подозрением на гипертрофию предстательной железы. При возникновении лихорадки, фарингита, стоматита или других инфекционных заболеваний обязателен анализ крови.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Asid valproic | FDV: pertelingkahan di. На фоне миансерина ослабляется противосудорожный эффект. |
Drotaverin | FDV: sinergi. На фоне миансерина усиливается гипотензивный эффект. |
Carbamazepine | FDV: pertelingkahan di. На фоне миансерина ослабляется противосудорожный эффект. |
Molsidomine | FDV: sinergi. На фоне миансерина усиливается гипотензивный эффект. |
Selegiline | FDV: sinergi. Необратимо ингибирует МАО и непрогнозируемо усиливает эффект: возможны тяжелые, kadang-kadang maut, tindak balas, termasuk hipertermia, ketegaran, myoclonus, daripada pelanggaran, rangsangan luar biasa, berjalan lancar kepada kecelaruan dan koma; сочетанное применение исключается. |
Etanol | FDV: sinergi. На фоне миансерина усиливается депримирующий эффект; ketika itu rawatan perlu meninggalkan arak. |