Ialah topiramate

Apabila ATH:
N03AX11

Ciri-ciri.

Белый кристаллический порошок горького вкуса. Хорошо растворим в ацетоне, chloroform, диметилсульфоксиде, etanol.

Kesan farmakologi.
Protevoepilepticescoe.

Permohonan.

Парциальные или генерализованные тонико-клонические припадки в качестве монотерапии и в комбинации с другими противосудорожными средствами; дополнительная терапия при лечении припадков, связанных с синдромом Леннокса — Гасто (dalam orang dewasa dan kanak-kanak); впервые диагностированная эпилепсия (dalam orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun).

Kontra.

Hipersensitiviti.

Sekatan dikenakan.

Kehamilan, penyusuan, Kanak-kanak berumur (Keselamatan dan keberkesanan kanak-kanak adalah sehingga 2 tidak ditakrifkan).

Mengandung dan menyusukan bayi.

Mungkin, Jika kesan terapi yang mengatasi kemungkinan risiko kepada janin (адекватных и контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось). Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: keletihan, ataxia, нарушение мышления и концентрации внимания, lability emosi, kekeliruan, pening, paraesthesia, hypoesthesia, mengantuk; редко — возбуждение, amnesia, aphasia, kemurungan, диплопия и другие нарушения зрения, konjunktivitis, nystagmus, gangguan ucapan, извращение вкусовых ощущений.

Dari saluran penghadaman: tiada selera makan, gingivitis, loya.

Lain-lain: mengurangkan berat badan, sakit perut, menggigil, leukopenia, dyspnea, edema, nosebleeds, Batu, gematuriya, prurit, tinnit, senggugut, penyusutan libido yang, mati pucuk.

Kerjasama.

Фенитоин и карбамазепин понижают содержание топирамата в крови. Топирамат уменьшает AUC дигоксина (daripada 12%), уровень фенитоина в плазме и эффективность пероральных контрацептивов. Penggunaan ubat-ubatan yang serentak, предрасполагающими к нефролитиазу, может увеличивать риск образования камней в почках.

Overdose.

Gejala: усиление побочных действий.

Rawatan: промывание желудка или индукция рвоты, Rawatan sokongan. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam (tidak kira makan). Взрослым при монотерапии: dos permulaan adalah 25 mg 1 sekali sehari (pada waktu malam) untuk 1 Terhad, затем дозу увеличивают на 25–50 мг/сут (делят на 2 kemasukan) с интервалом 1–2 нед до достижения клинического эффекта; dos yang disyorkan adalah 100 mg / hari, maksimum harian — 500 mg (для некоторых пациентов с рефрактерными формами эпилепсии — до 1000 mg / hari). Kanak-kanak berusia 2 tahun: в первую неделю лечения — 0,5–1 мг/кг на ночь, затем дозу увеличивают на 0,5–1 мг/кг/сут (делят на 2 kemasukan) с интервалом 1–2 нед; рекомендуемые дозы — 3–6 мг/кг/сут (для детей с недавно диагностированными парциальными припадками — до 500 mg / hari).

В сочетании с другими противосудорожными препаратами: взрослым — 25–50 мг на ночь в течение 1 Terhad, затем дозу увеличивают на 25–50 мг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 kemasukan; минимальная эффективная доза — 200 mg / hari, средняя суточная — 200–400 мг, maksimum — 1600 mg. Kanak-kanak berusia 2 tahun: — 1–3 мг/кг/сут на ночь в течение 1 Terhad, затем дозу увеличивают на 1–3 мг/кг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 kemasukan; рекомендуемая суточная доза — 5–9 мг/кг.

Langkah berjaga-jaga.

Pesakit, di gemodialise, в дни его проведения необходимо давать дополнительную дозу (mengenai 1/2 дневной дозы) до и после процедуры. Pembatalan akan secara beransur-ansur, уменьшая дозу на 100 мг с недельными интервалами.

У больных с повышенным риском нефролитиаза рекомендуется адекватное повышение объема потребляемой жидкости. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции печени (из-за возможного снижения клиренса топирамата). Возможны случаи возникновения вторичной закрытоугольной глаукомы у детей и взрослых. В случае значительной потери массы тела при лечении топираматом необходимо усиленное питание или применение пищевых добавок.

Ia tidak boleh digunakan bersama-sama dengan pemandu-pemandu kenderaan dan orang, kemahiran berkaitan dengan kepekatan tinggi perhatian. Не рекомендуется принимать одновременно с алкоголем или препаратами, menindas CNS.

Kerjasama

Bahan aktifKeterangan interaksi
AцetazolamidFDV. Увеличивает риск образования камней в почках. Gabungan penggunaan tidak disyorkan.
BuspironeFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
HaloperidolFDV. Может снижать судорожный порог (Terdapat keperluan untuk dos pelarasan). Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
HydrochlorothiazideFKV. Peningkatan dalam (на треть) максимальный уровень в крови (Cmaks) и площадь под кривой концентрации (АUC).
DigoxinFKV. На фоне топирамата уменьшается AUC.
DorzolamidFDV. Увеличивает риск образования камней в почках. Gabungan penggunaan tidak disyorkan.
DroperidolFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
BhdFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
CarbamazepineFKV. Mengurangkan (daripada 40%) kepekatan dalam darah.
QuetiapineFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
KetaminFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
ClozapineFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
CodeineFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
LorazepamFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
MetforminFKV. Mengurangkan (saling) pelepasan plasma. На фоне топирамата повышаются средние значения максимальной концентрации и площади под кривой концентрации.
Ipoh, PerakFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
Morfin sulfatFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
OxazepamFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
OlanzapineFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
PerphenazineFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
RisperidoneFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
ThioridazineFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
TrifluoperazineFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
PhenytoinFKV. Mengurangkan (вдвое) kepekatan dalam darah. На фоне топирамата (угнетает изоформу цитохрома Р450 — CYP2Cmeph) может повышаться уровень в плазме и развиваться проявления токсичности.
PhenobarbitalFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
FluphenazineFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
ChlordiazepoxideFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
ChlorpromazineFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
ChlorprothixeneFDV. Peningkatan dalam (saling) penindasan CNS.
Ethinyl estradiolFKV. FDV. На фоне топирамата может снижаться контрацептивный эффект и увеличивается риск «прорывных» кровотечений.

 

Butang kembali ke atas