ベラパミル

ときATH:
C08DA01

特徴.

ПРОИЗВОДНОЕ ФЕНИЛАЛКИЛАМИНА. ВЕРАПАМИЛА ГИДРОХЛОРИД-БЕЛЫЙ КРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ ПОРОШОК. 水に溶けます, xloroforme, メタノール.

薬理作用.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, 抗不整脈.

アプリケーション.

Paroxizmalnaya najeludochkovaya 頻拍 (WPW 症候群を除く), 洞頻脈, 心房早期のビート, fibrilloflutter, 狭心症 (税込. Princmetala, 電圧, 硬塞後), 動脈性高血圧, 高血圧性クリーゼ, 特発性肥厚性狭窄subaortalnыy, gipertroficheskaya心筋症.

禁忌.

過敏症, 重度の低血圧, 心原性ショック, AVблокадаIIиIIIстепени, 心筋梗塞 (急性または最近動いた、oslojnenny 現象 bradikardii, gipotenzii, 左心室不全), 慢性心不全第 3 ステージ, WPW sindrom と脱力症候群 sinusnogo ユニット (そうでない場合は移植ペースメーカー), sinoatrialynaya遮断, モルガーニ-アダムス ・ ストークス症候群, digitalisnaya中毒, 重症大動脈弁狭窄症, 妊娠, 授乳.

制限が適用されます.

AVблокада私степени, 慢性心不全私と II ステージ, vыrazhennaya徐脈 (もっと少なく 50 U /分), 光や中等 gipotenzia, 表現 miopatia (デュシェンヌ型筋ジストロフィー症候群), 肝機能異常または腎, 広い QRS の複合体と心室頻拍 (ための参照/).

妊娠中や授乳.

妊娠には禁忌.

カテゴリアクションは、FDAにつながります - C言語. (動物の生殖の研究は、胎児への悪影響を明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究が開催されていません, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず。)

治療時に母乳を停止する必要があります.

副作用.

心臓血管系および血液 (造血, 止血): gipotenziya, 徐脈 (副鼻腔), AV 封鎖, 心不全.

神経系及び感覚器官から: 頭痛の種, 目まい, 緊張, 無気力, 眠気, 弱点, 易疲労感, 知覚障害.

消化管から: 吐き気, 消化不良, 便秘; ほとんど giperplazia 歯茎, 肝 transaminaz の増加, アルカリホスファターゼ.

アレルギー反応: 皮膚発疹, じんましん, 皮膚のかゆみ; まれに、血管神経性浮腫, 症候群スティーブンス - ジョンソン.

その他: 顔面紅潮, 気管支けいれん (/への導入で), 末梢浮腫, 非常にまれ - 女性化乳房, プロラクチンの増加分泌 (個々のケース).

協力.

血漿ジゴキシンのレベルの増加, シクロスポリン, teofillina, karʙamazepina, 削減リチウム. オートリピート antibakterialnuyu の活動 rifampitina, フェノバルビ タールの deprimiruty 効果, klirens metoprolola propranolola を下げる, 筋弛緩薬の効果を強化します。. リファンピシン, sulfinpirazon, フェノバルビタール, カルシウム塩, ビタミン D 弱体化効果. Gipotenzivny 効果を強化 antigipertenzivee 薬 (利尿薬, 血管拡張薬), 三環系抗うつ薬 tetratziklicescie と neiroleptiki: antianginalny 硝酸塩. ベータ遮断薬, antiaritmiki IA クラス, 強心配糖体, 吸入麻酔薬, rentgenocontrast 材料 potenziruut (相互に) 自動 sinoatrialnogo ハブへの抑制効果, AV 伝導性および気道疾患. アセチルサリチル酸ベラパミル強化既存出血を適用する場合. Zimetidin は、プラズマのベラパミルのコンテンツが増加します。.

過剰摂取.

症状: 低血圧, 徐脈, のблокада, 心原性ショック, 昏睡, asistolija.

治療: 特定の解毒剤としてグルコン酸カルシウムを使用します。 (10約20mL 10% ソリューション/); 徐脈と AV 封鎖がアトロピンを投与するとき, イソプレナリンまたは orciprenaline; 低血圧 plazmozameŝaûŝie ソリューション, ドーパミン, ノルエピネフリン; 心不全 dobutamin の看板に.

投薬および管理.

内部, 中またはすぐに食事の後, 水分をたくさん飲みます.

狭心症 -80-120 mg 3 1日1回, 肝臓の背景, 古い時代の-に 40 ミリグラム 3 1日1回.

不整脈 -強心配糖体-240-320 mg の治療慢性の心房細動の場合日 2 3 フロント; 発作性上室頻拍-240-480 mg の予防/日 2 3 フロント.

高血圧 - によって 80 ミリグラム 3 1日1回, 必要に応じて - ア​​ップ 360 mg /日; 古いまたは小さな患者-する 40 ミリグラム 3 1日1回; 子供まで 6 年-40-60 mg/日, 6-14 歳-80-360 mg/日 3-4 フロントで. 高血圧は朝一度 180-240 mg/日が投与量フォーム長期アクションの形式で; 非効率性の増加をとおり線量します。: 240 午前中のMg, その後 180 午前中のMg + 180 夕方にMG (たぶん 240 午前中のMg + 120 夕方にMG) さらに、 240 ミリグラム 2 1 日の間隔で 2 回 12 いいえ, 高齢者または小さな成長 120 ミリグラム; 投与後に十分な効果がない場合 120 mg 連続増加 180, 240, 360 と 480 朝に一度 mg.

狭心症、不整脈 -フォームを遅らせる形成 120 240 mg 2 1 日の間隔で 2 回 12 いいえ. のタブレット 200 ミリグラム: 上 1 テーブル. 1-1 日 2 回または 2 テーブル. 1 1日1回.

剤形 24 時間放 (全体の中の撮影) -高血圧の 180 一度夜にMG; 必要な量は一貫して増加する場合 240 夜のMG, 360 ミリグラム (2 テーブル. 上 180 ミリグラム) 夜でし 480 ミリグラム (2 テーブル. 上 240 ミリグラム) 夜.

で/でゆっくり: 大人 5 10 mg の初回投与量 (以上のための 2 M), 不十分な効果の可能な再導入 30 最小線量 10 ミリグラム. 子供まで 1 0.1 から 0.2 の用量で心電図の制御の下で年 μ g/kg (0.75 2 の単回投与では通常、mg), 以上のための 2 M, 0.1 0.3 の用量で 1-15 歳の子供 mg/kg 以上 2 M (単回投与は、通常 2-5 mg 以上ではありません。). 高血圧で、危機は 5-10 mg の/のゆっくりと.

使用上の注意.

警戒患者 gipertroficescoy cardiomiopatiei 複雑な閉塞左心室を任命します。, 高圧が肺の毛細血管における噛込み, paroxizmalna 夜の息切れや orthopnoea, 洞結節の機能不全. 任命の患者で障害肝臓と神経筋伝達を表明しました。 (デュシェンヌ型筋ジストロフィー ミオパチー) 一定の医学的管理を必要と, たぶん, 減量. 車両や人のドライバーの間には細心の注意を払って, スキルは注目の高濃度に関係します (反応率は減少します。), アルコールを除外することをお勧め.

注意事項.

注射可能な形態は albuminom と互換性がありません。, 静脈内フォーム amfoteritina, gidralazina, スルファメトキサゾール, trimetoprima 上記の pH の溶液を沈殿させると 6,0.

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