異丙嗪
當ATH:
R06AD02
特點.
派生的 fenotiazina. 白色結晶性粉末或淡黃色, 無異味. 在空氣中緩慢氧化, 獲得藍色顏色. 很容易 易溶於水, 它是溶解在酒精中.
藥理作用.
抗組胺藥, 抗過敏, 鎮靜, snotvornoe, 止吐, mestnoanesteziruyuschee, protivozudnoe.
應用.
過敏性皮膚病, 癢疹, 濕疹, 滲出素質, 麻疹, 皮疹和其他皮膚對藥物和化學品的過敏反應, 癢, 過敏性結膜炎, 鼻過敏, 花粉病, 尿口, 蜜蜂, 天蠍座, 大黃蜂, 血清病, 血管性水腫, 假臀部, 喘息性支氣管炎, 過敏性哮喘, 過敏和過敏性反應 (在複雜的治療), 具有明顯過敏成分的風濕病; 美尼爾氏綜合症, 頭暈, 噁心和嘔吐, 暈動病綜合症; 焦慮, 神經症和神經症樣病症, 精神病, 失眠, 錐體外系疾病 (在服用抗精神病藥物的背景下), 神經痛神經troynichnogo, 偏頭痛, xoreja, 過高熱; 術前及術後期間 (作為鎮靜劑, 用於人工冬眠, 加強麻醉和局部麻醉), 胃分泌測試 (用作組胺分泌刺激劑時).
禁忌.
過敏症 (包括. 其他吩噻嗪), 昏迷, 同時使用 MAO 抑製劑和一段時間 14 完成攝入後的天數, 酒精中毒, 肝和/或腎衰竭, 懷孕, 哺乳期, 不明原因兒童偶爾嘔吐, 幼兒最多 2 個月 (用於腸胃外給藥), 兒童為年齡 6 歲月 (口頭).
限制.
黃疸, 前列腺肥大, 尿瀦留傾向, 膀胱頸狹窄, 開角型或閉角型青光眼, 消化性潰瘍伴幽門十二指腸梗阻, 下呼吸道疾病, 抑制骨髓造血功能, 心血管系統的疾病 (嚴重的心絞痛, 高血壓, 失代償慢性心臟衰竭, 房性心動過速), 癲癇, 睡眠呼吸暫停綜合徵, 瑞氏綜合徵, 懷孕, 哺乳期, 高齡.
妊娠和哺乳.
禁忌在懷孕.
分類行動導致美國FDA - C. (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而,潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)
在治療時,應停止哺乳.
副作用.
從神經系統和感覺器官: 鎮靜, 頭暈, 睡意, 焦慮, 激勵, 噩夢, 增加睡眠呼吸暫停; 很少 - 迷失, 混亂, 錐體外系疾病, 癲癇發作增加 (孩子們); ccomodation和願景, 噪音或耳鳴.
心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 體位性低血壓 (在/在介紹), 高血壓, 心動過速或過緩; 很少 - 白細胞減少症, 血小板減少, 粒細胞缺乏症.
從消化道: 麻醉和口乾, 噁心, 嘔吐, 膽汁淤積, 便秘.
從呼吸系統: 鼻幹, glotke.
與泌尿生殖系統: 很少 - 排尿困難或疼痛.
過敏反應: 麻疹, 皮炎, 哮喘.
其他: 排汗增多, 光敏性, 疼痛 (當I / M管理).
合作.
增強鎮痛藥的效果, 催眠藥, trankvilizatorov, 中性藥物, 麻醉劑, 局部麻醉劑, holinoblokatorov先生, 抗高血壓藥 (需要調整劑量). 削弱安非他明衍生物的作用, m-膽鹼模擬物, 抗膽鹼酯酶藥, 麻黃素, 胍乙啶, 左旋多巴, 多巴胺. 巴比妥類藥物加速消除並減少活性. β受體阻滯劑增加 (相互) 血藥濃度 (可能存在嚴重低血壓, 心律失常, 不可逆性視網膜病變, pozdnyaya運動障礙). 減弱溴隱亭的作用並增加血清中催乳素的濃度. 三環類抗抑鬱藥和抗膽鹼能藥增強 m-抗膽鹼能活性, 乙醇, 可樂定, 抗癲癇藥——中樞神經系統抑制. MAO抑製劑 (不建議同時給藥) 和吩噻嗪衍生物會增加低血壓和錐體外系疾病的風險. 奎尼丁增加心臟抑製作用的可能性.
過量.
症狀: 面部潮紅, 呼吸困難, 粘膜乾燥, midriaz, 焦慮, 運動亢進, 激勵, 譫妄 (孩子們), 錐體外系疾病, 震, 癲癇發作 (很少), gipotenziya, 呼吸抑制, 意識喪失.
治療: 誘導嘔吐, 洗胃, 預約活性炭, 瀉藥 (攝入), 在/於液體; 監測和維護的重要功能; simptomaticheskaya療法: 血管收縮劑 (對於低血壓), 氧 (以維持足夠的氧合).
不建議使用興奮劑 (可能會引起癲癇發作) 和腎上腺素 (可能會增加低血壓). 當發生錐體外系反應時,使用抗膽鹼能藥物, 用於治療帕金森氏症, 苯海拉明或巴比妥類藥物. 透析nyeeffyektivyen.
計量和管理.
裡面 (飯後), /米, 一世/. 成人: 白天 12.5–25 毫克,3–4 次,晚上 25–50 毫克 (最大劑量: 單 - 75 毫克, 每天 - 500 毫克). 用於動力作用 - 12.5–25 mg,每天 3–4 次,口服. 對於噁心和嘔吐 - 在開始時 25 毫克, 然後 - 每 4-6 小時 12.5-25 毫克. 嬰兒: 2-6歲時 - 12,5 毫克, 6-14 歲 25 mg,每天3-4次. 腸外 (緊急情況, 麻醉學實踐): /米 (在深部肌肉) 劑量為 0.5–1 mg/kg,每天 3–5 次 (嚴重情況下,初始劑量為 1-2 mg/kg), 每日最大劑量 - 250 毫克; 一世/ (用於冬眠) 0,15–0.3 毫克/公斤 (最大允許濃度) - 25 毫克/毫升, 注射速度- 25 毫克/分). 為手術做準備 - 前一天晚上,與其他藥物一起口服 25-50 毫克; 手術當天 2,5 比她早幾個小時—— 50 靜脈注射毫克 (與鎮痛藥和抗膽鹼能藥聯合使用), 之後可以重新引入 1 沒有; 兒童劑量 - 1,1 毫克/公斤. 預防暈車綜合症,每天一次 1 成人旅行前幾小時 - 25–50 毫克, 兒童 - 10–20 毫克. 用於過敏性休克的輔助治療 - 10–20 mg 緩慢靜脈注射 (注射腎上腺素後) 然後在接下來的 24-48 小時內預防復發.
注意事項.
可能會抑制咳嗽反射, 因此,患者需謹慎 (尤其是兒童) 慢性呼吸道疾病惡化. 肝功能受損者慎用, 心血管系統疾病和骨髓造血抑制. 對於老年人,高劑量胃腸外給藥時需要謹慎。, TK. 錐體外系疾病和急性尿瀦留是可能的. 長期使用時,應定期監測外周血細胞成分。. 作為止吐藥,它只能用於已知病因的長時間嘔吐。. 建議使用咖啡因來預防中樞神經系統抑制。. 長期使用會增加患牙齒疾病的風險。 (齲, 牙周炎, 念珠菌) 由於唾液分泌減少. 可能掩蓋耳毒性作用 (耳鳴、 頭暈) 同時使用的藥物. 增加對核黃素的需求. 應在車輛和人員的司機不能使用, 技能涉及到高濃度的關注 (尤其是在課程開始時). 治療期間需要避免飲酒.
注意事項.
該溶液不適用於靜脈內和皮下給藥. 異丙嗪的某些劑型含有焦亞硫酸鈉, 這可能會引起過敏反應, 包括過敏性和哮喘性. 防止皮膚點刺試驗的結果的過敏原的失真, 必須取消 72 小時前過敏測試. 在治療期間,妊娠試驗結果可能出現假陽性。.
合作
| 活性物質 | 互動說明 |
| Azelastin | FMR: 增效. 加強 (相互) deprimatsiyu並減少精神運動反應的速度; 避免同時使用. |
| Akarʙoza | FMR: antagonizm. 在異丙嗪背景下,作用減弱; 與共同指定需要監視血液中的葡萄糖濃度. |
| 阿普唑崙 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起服用時,需要減少劑量. |
| 阿米替林 | FMR: 增效. 可以增強和延長 (相互) 鎮靜; 聯合使用需要減少劑量. |
| Atropyn | FMR: 增效. 加強 (相互) m-抗膽鹼能作用; 謹慎的聯合任命. |
| 比哌立登 | FMR: 增效. 在異丙嗪的背景下,中樞和外周作用增強; 聯合應用需要謹慎. |
| 溴隱亭 | FMR: antagonizm. 在異丙嗪背景下,抑制催乳素分泌的能力減弱 (可能會出現高催乳素血症). |
| 丁丙諾啡 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 當一起處方時,需要監測臨床狀態,以便及時糾正劑量方案. |
| 氟哌啶醇 | FMR: 增效. 加強 (相互) 中樞神經抑制. |
| Gidroksizin | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起服用時,應減少劑量. |
| 格列吡嗪 | FMR: antagonizm. 在異丙嗪背景下,作用減弱; 與共同指定需要監視血液中的葡萄糖濃度. |
| Guanfaцin | FMR: 增效. 加強 (相互) 鎮靜. |
| 地西泮 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起服用時,需要減少劑量. |
| Difengidramin | FMR: 增效. 加強 (相互) 效果, 包括. 催眠的. |
| 多巴胺 | FMR: antagonizm. 異丙嗪作用減弱. |
| 唑吡坦 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 中樞神經抑制; 聯合使用需要減少劑量. |
| Izofluran | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜. 在異丙嗪背景下使用較低劑量. |
| 丙咪嗪 | FMR: 增效. 可以增強和延長 (相互) 鎮靜; 聯合使用需要減少劑量. |
| Ipratropiya溴 | FMR: 增效. 加強 (相互) 抗膽鹼能作用; 謹慎的聯合任命. |
| 卡馬西平 | FMR. 增強中樞神經抑制, 增加患抗精神病藥物惡性綜合徵的風險. |
| 氯胺酮 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜. 在異丙嗪背景下使用較低劑量. |
| Klozapyn | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 聯合使用需要減少劑量. |
| 氯米帕明 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起服用時,應減少劑量. |
| 氯硝西泮 | FMR: 增效. 加強 (相互) 中樞神經抑制; 聯合給藥需要調整劑量. |
| Klonidin | FMR: 增效. 加強 (相互) 中樞神經抑制. |
| 可待因 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 當一起處方時,需要監測臨床狀態,以便及時糾正劑量方案. |
| 勞拉西泮 | FMR: 增效. 加強 (相互) 中樞神經抑制; 聯合給藥需要調整劑量. |
| Maprotilin | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 與聯合任命需要劑量減少. |
| 甲氧沙林 | FMR: 增效. 異丙嗪可能會增強效果. |
| 藍精靈 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 中樞神經抑制; 一起服用時,應減少劑量. |
| 嗎氯貝胺 | FMR: 增效. 增加患錐體外系疾病的風險 (抑制MAO). |
| 硫酸嗎啡 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起給藥時,需要監測臨床狀態以便及時調整劑量. |
| 奧沙西泮 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起服用時,需要減少劑量. |
| 奧昔布寧 | FMR: 增效. 加強 (相互) 抗膽鹼能的影響; 聯合應用需要謹慎. |
| 奧氮平 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 與共同指定需要降低劑量. |
| Perfenazyn | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 聯合使用需要減少劑量. |
| 普拉克索 | FMR: antagonizm. 異丙嗪作用減弱. |
| 甲基芐肼 | FMR: 增效. 可能會增加發生錐體外系疾病的可能性 (抑制MAO). |
| 異丙酚 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜. 在異丙嗪背景下使用較低劑量. |
| 司來吉蘭 | FMR: 增效. 增加 (像其他MAO抑製劑) 發生錐體外系疾病的可能性. |
| Tioridazin | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起服用時,應減少劑量. |
| 托特羅定 | FMR: 增效. 加強 (相互) 抗膽鹼能的影響; 聯合應用需要謹慎. |
| 托吡酯 | FMR: 增效. 加強 (相互) 對中樞神經系統的負面影響. |
| 曲馬多 | FMR. 加強 (相互) 鎮靜. 異丙嗪會增加癲癇發作的風險. 聯合使用需謹慎. |
| Trigeksifenidil | FMR: 增效. 在異丙嗪的背景下,中樞和外周作用增強; 聯合應用需要謹慎. |
| 三氟拉嗪 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起服用時,應減少劑量. |
| 苯巴比妥 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 中樞神經抑制; 與聯合任命需要劑量減少. |
| 芬太尼 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起給藥時,需要監測臨床狀態以便及時調整劑量. |
| Flufenazin | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起服用時,應減少劑量. |
| 奎尼丁 | FMR. 異丙嗪會增加心臟抑鬱的可能性. |
| Xlordiazepoksid | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 聯合使用需要減少劑量. |
| 氯丙嗪 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 合用時應減少劑量. |
| 泰爾登 | FMR: 增效. 加強和延長 (相互) 鎮靜; 一起服用時,應減少劑量. |
| 腎上腺素 | FMR: antagonizm. 在異丙嗪的背景下,血管收縮作用可能會被扭曲. |
| 乙醇 | FMR: 增效. 加強 (相互) 中樞神經抑制. 異丙嗪的耐受性降低. |
| 麻黃鹼 | FMR: antagonizm. 在異丙嗪背景下,升壓作用減弱. |