三氟拉嗪
當ATH:
N05AB06
特點.
哌嗪. 鹽酸 Trifluoperazina 是一種白色或略帶綠色的黃色結晶粉末. 吸濕. 易溶 水, 溶於乙醇, 溶於稀鹼, 醚, 苯. 的pK1 3,9; 的pK2 8,1. pH值 5% 水 2,2. 在光線變暗. 分子量 480,43.
藥理作用.
抗精神病藥, 鎮痛, 止吐.
應用.
精神病, 精神分裂症, 幻覺妄想和情感狀態, 躁動, 噁心和中樞性嘔吐.
禁忌.
過敏症, 昏迷或重標記中樞神經抑制 (包括. 造成deprimiruyuschie PM), 心臟疾病違反導電性和失代償是的, 急性血液病, 急性炎症性肝病, 嚴重的腎臟疾病, 懷孕, 哺乳期.
限制.
CHD, 心絞痛, 青光眼, 前列腺增生, 癲癇, 帕金森氏病.
副作用.
從神經系統和感覺器官: 錐體外系疾病, 包括. 肌張力障礙 (包括頸部肌肉的痙攣, 口底, 語言, oculogyric危機), pozdnyaya運動障礙, akinetorigidnye現象, 靜坐不能, 震, 植物神經紊亂, 睡意 (在治療的第一天), 失眠, 頭暈, 疲勞, 肌肉無力, 模糊的視野.
從消化道: 肝功能異常, 口乾, 厭食.
其他: 粒細胞缺乏症, 閉經, 母乳分泌異常, 過敏性皮膚反應, 抗精神病藥物惡性症候群 (發展是可能在任何經典的神經鬆弛背景).
合作.
醇的中樞神經系統的緩衝作用, 催眠藥, 鎮靜劑和麻醉性鎮痛藥.
計量和管理.
/ M, 裡面. / M (深), 初始劑量-1-2 毫克每4-6 小時, 每日劑量通常為 6 毫克, 在罕見的情況下到 10 毫克. 服用藥後招. 裡面 (飯後), 初始劑量為1-5 毫克, 然後, 它逐漸增加到 5 每天毫克, 平均每日攝入量為15-80 毫克 (每日劑量分為2-4接收), 每日最大劑量為100-120 毫克. 當所期望的效果最佳劑量維持1-3個月, 進而降低他們支持 (通常5-20毫克).
嬰兒 6 年和更老-到 1 毫克一天 1-2 次. 在劑量的老年人的增加,應進行更慢, 起始劑量為 50% 或更少的推薦.
作為止吐: 在1-4 毫克/天.
注意事項.
神經肌肉 (錐體外系) 反應 也有顯著一些住院精神病人. 它們的特點是躁動, 可以是肌張力障礙的類型,或者是類似於帕金森氏.
取決於錐體外系障礙的症狀的嚴重程度應減少劑量或取消治療trifluoperazina, 然後再考慮恢復治療, 也許, 在較低劑量. 在更嚴重的情況下,修正錐體外系症狀委holinoliticheskie抗帕金森病藥, 巴比妥類藥物, 當運動障礙可有效/引進咖啡因 (咖啡因,苯甲酸鈉). 如果有必要,進行適當的支持措施, 包括. 空中航線, 充分水化.
症狀 電機躁動 可能包括攪拌或抖動, 失眠 (有時) 並經常自發地消失. 有時,這些症狀可能是類似於原始神經或精神病症狀. 為了減少症狀的嚴重程度,通常減少劑量或更換神經安定. 不要增加劑量, 而這些副作用的嚴重程度被減小. 可能應用holinolitičeskihprotivoparkinsoničeskihsredstv, 苯二氮卓, 普萘洛爾.
張力障礙. 症狀可能包括頸部肌肉痙攣, 有時發展, 僵硬的背部肌肉, 直至角弓反張, spazmofilii, 困難glotanii, oculogyric危機, 伸出舌頭. 這些症狀通常在幾天之內下降 (幾乎總是在24-48小時內) 停藥後. 為了減少輕微的症狀輕重適中巴比妥類藥物可能, 在嚴重的情況下,成年人有效預約抗PM的 (不包括左旋多巴).
Psevdoparkinsonizm. 症狀可能包括一個面具般的臉, 震, 剛性, 洗牌步態等。.
Pozdnyaya運動障礙 在長期治療或取消trifluoperazina後,可以開發. 這種綜合徵也可能發展, 雖然不經常, 治療後在低劑量相對較短. 該綜合徵可能發生在所有年齡組的患者, 但在老年患者中更常見, 特別是在婦女. 症狀是穩定, 有些病人是不可逆轉的. 該綜合徵的特徵是舌節律不自主運動, 誇誇其談等. 有時症狀,可伴有四肢不自主運動, 這在極少數情況下有遲發性運動障礙的唯一表現形式. 遲發性運動障礙的變異可能是遲發性肌張力障礙.
什麼時候, 如果患者具有在以前治療吩過敏反應 (如血惡液質, 黃疸) 不能給予患者吩, 包括. 三氟拉嗪, 除, 當醫生說, 該治療的潛在益處超過潛在風險.
在治療期間應避免活動有潛在危險的活動, 使用機械, 駕車, TK. 三氟可能損害精神和/或物理性能, 以及引起嗜睡 (特別是在治療的最初幾天).
Trifluoperazina止吐效果可能會掩蓋症狀和中毒症狀, 造成其他藥物過量, 並且也變得複雜的疾病診斷, 為腸梗阻, 腦腫瘤, 瑞氏綜合徵.
當高劑量的長期政府應考慮累積效應的可能性與中樞神經系統或血管舒縮障礙突然出現嚴重的症狀.
像其他吩噻嗪衍生物, 三氟應該取消, 至少 48 沒有, 脊髓造影的前 (不建議恢復治療, 至少 24 沒有, 治療後), 並且不應被用來防止嘔吐此過程之前.