芬太尼 (當ATH N01AH01)
當ATH:
N01AH01
特點.
白色結晶粉末. 幾乎不溶於水, 易溶於醇.
藥理作用.
鎮痛藥 (阿片).
應用.
術前術前用藥, 麻醉誘導, 術後鎮痛, 神經安定, 劇烈的疼痛, 癌症慢性疼痛; nekupiruyuschiesya疼痛 (貼花補丁).
禁忌.
過敏症, 支氣管哮喘, 呼吸中樞的抑鬱, 顱高壓, 產科手術, 癮, 懷孕, 哺乳期.
副作用.
Gipoventilyatsiya, 呼吸抑制, 直至停止 (大劑量), 支氣管痙攣, 自相矛盾的中樞神經系統刺激, 混亂, 幻覺, 短期剛度 (包括. 嬰兒), 心動過緩, 噁心, 嘔吐, 便秘, pečenočnaâ如何, 尿瀦留, 弱視; 補丁: 局部皮膚反應皮疹, эritema, 癢 (在消失 24 小時後去除補丁).
合作.
效果降低丁丙諾啡. 阿片類藥物, 鎮靜劑, 催眠藥, fenotiazinы, trankvilizatorы, 麻醉藥, 肌肉鬆弛劑, 抗組胺藥, 引起鎮靜, 醇等手段deprimiruyuschie增加不良事件發生的可能性 (中樞神經抑制, gipoventilyatsiya, 低血壓,以及其他。). 苯二氮伸出神經安定的. 一氧化二氮增加肌肉強直, 抗高血壓藥低血壓, 毛澤東抑制劑-嚴重併發症的風險.
過量.
症狀: 呼吸抑制.
治療: 納洛酮, 吸氧, IVL, 如果你使用修補程式立即刪除.
計量和管理.
B /, /米, 當地 (透皮系統中的補丁的形式). 術前和術後期間/m-在 0.05-0.1 毫克, 孩子們 — — 0,002 毫克/公斤; 誘導麻醉-/ 在 0.1-0.2 毫克; neiroleptanalgesia-in/0.2-0.6 毫克 (管理重複一次 20 米); 打開心行動-0.05-0.1 毫克/公斤. 本地 — — 上 72 h 強加的皮膚平坦的表面 (nerazdrazhennuyu, 以最小的頭皮, 如有必要,洗淨純淨水, 不使用去垢劑中,在充分乾燥) 並緊緊地壓 (申請備用網站). 劑量單獨挑. 病人, 以前沒有採取阿片類藥物, -初始劑量 25 mcg/h; 在過渡到初始治療芬太尼劑量阿片耐受根據相關的表計算, 基於對止痛藥之前的日常需求; 更多使用劑量時 300 mcg/h 額外或替代的方法的介紹.
注意事項.
取消藥物逐漸產生. 當使用高劑量的營養不良和adynamic患者可發展為繼發呼吸抑制, 芬太尼分配通過 1-2 h 後的胃和隨後吸收腔內介紹. 不建議膏藥申請急性或術後疼痛 (由於在處理和低通氣的風險的短週期的不可能性滴定), 育齡婦女, 並要求照顧慢性, 包括. 阻塞性肺疾病 (呼吸中樞可能產生抑鬱), 意識障礙, 誰, 腦腫瘤, ʙradiaritmijax, 肝和腎功能衰竭, 在老人和兒童. 通過使用石膏建議避免直接暴露於外部熱源 (溫暖, 桑拿, 日光浴等。). 在治療過程中,不應該搞潛在危險的活動,, 需要更多的注意和精神運動反應.
注意事項.
在沒有機械通風條件不可接受的神經安定行為.
合作
活性物質 | 互動說明 |
丁丙諾啡 | FMR. 效果減弱. |
氟烷 | FMR. 這樣做的效果. |
地爾硫卓 | FMR. 增加 (相互) 心臟抑鬱症的風險. |
氧化二氮 | FMR. 加強 (相互) 肌強直. |
普拉克索 | FMR. 加強 (相互) sedacie. |
利托那韋 | FKV. FMR. 生物轉化減慢, 它增加了血中濃度, 效果與毒性作用的風險 (呼吸抑制). |
利福平 | FKV. 加速生物轉化 (индуцируетCYP3A4), 它降低了血液中的水平,並減少的效果. |
司來吉蘭 | FMR. 加強 (相互) 效果與毒性作用的風險 (麻木, 肌強直, ažitaciâ, 幻覺, 高熱等。); 組合使用是禁忌. |
托吡酯 | FMR. 加強 (相互) 中樞神經抑制. |
Xlordiazepoksid | FMR. 加強 (相互) 效果. |
乙醇 | FMR. 它增加了不良事件的可能性 (gipoventilyatsiya, 低血壓,以及其他。). |