托吡酯

當ATH:
N03AX11

特點.

苦味的白色結晶粉. 很好地溶於丙酮, xloroforme, 二甲基亞砜, 乙醇.

藥理作用.
抗癲癇.

應用.

部分或廣義的強直性持續性癲癇發作作為單一療法，並與其他抗驚厥藥結合使用; 癲癇治療的其他療法, 與Lennox綜合徵 - Gasto相關 (在成人和兒童); 第一次被診斷出癲癇 (在成人和年齡較大的兒童比 2 歲月).

禁忌.

過敏症.

限制.

懷孕, 哺乳期, 童年 (在兒童之前使用的安全性和有效性 2 年來確定).

妊娠和哺乳.

有可能, 如果治療超過了潛在的風險對胎兒的影響 (未進行充分和對照研究，未進行懷孕期間的使用). 在治療時，應停止哺乳.

副作用.

從神經系統和感覺器官: 疲勞, 共濟失調, 違反思考和集中註意力, 情緒不穩, 混亂, 頭暈, 感覺異常, gipesteziya, 睡意; 很少 - 興奮, 健忘症, afazija, 蕭條, 複視和其他視覺障礙, 結膜炎, nistagmo, 言語障礙, 味覺倒錯的.

從消化道: 厭食, 牙齦炎, 噁心.

其他: 減肥, 腹痛, 畏寒, 白細胞減少症, 呼吸困難, 浮腫, 鼻出血, 腎結石, 血尿, prurit, tynnyt, 痛經, 性慾減弱, 性無能.

合作.

苯妥優和卡馬西平降低了托吡酯在血液中的含量. 托吡酯減少AUC地高辛 (上 12%), 柏拉多水平和口服避孕藥的有效性. 同時使用的藥物, 誘發腎結石, 可以增加腎結石的風險.

過量.

症狀: 增強副作用.

治療: 胃灌洗或嘔吐誘導, 維持治療. 在嚴重的情況下，血液透析是可能的.

計量和管理.

裡面 (不管飯). 成人單一療法: 初始劑量是 25 毫克 1 一天一次 (在晚上) 中 1 太陽, 然後劑量增加25-50毫克/天 (劃分 2 入場) 間隔為1-2週，直到達到臨床效果; 推薦的劑量是 100 毫克/天, 最大日 - 500 毫克 (對於某些患有癲癇耐火形式的患者 - 1000 毫克/天). 在兒童 2 歲月: 在治療的第一周-0.5–1 mg/kg晚上, 然後劑量增加0.5-1 mg/kg/天 (劃分 2 入場) 間隔1-2週; 推薦劑量-3-6 mg/kg/天 (對於最近被診斷出部分癲癇發作的兒童 - 之前 500 毫克/天).

結合其他抗驚厥藥: 成人-25-50毫克晚上 1 太陽, 然後，劑量以1-2週的間隔增加25-50毫克 2 入場; 最小有效劑量 - 200 毫克/天, 平均每日 - 200-400毫克, 最大 — — 1600 毫克. 在兒童 2 歲月: - 晚上1-3 mg/kg/day 1 太陽, 然後，劑量以1-2週的間隔增加1-3 mg/kg，並取代 2 入場; 建議的每日劑量-5–9 mg/kg.

注意事項.

病人, 血液透析, 在實施的日子裡，有必要給予額外的劑量 (大約 1/2 每日劑量) 手術前後. 一個逐步取消, 減少劑量 100 毫克每週一班.

在患有腎病症風險增加的患者中，建議將消耗的液體量增加. 謹慎肝功能受損的患者 (由於可能會減少托吡酯清除率). 兒童和成人可能有繼發性閉合青光眼的病例. 如果在托托拉瑪特的治療中大大減輕體重，則需要增加營養或食物添加劑的使用.

應在車輛和人員的司機不能使用, 技能涉及到高濃度的關注. 不建議同時服用酒精或毒品, 中樞神經系統抑製劑.

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