藍精靈
當ATH:
N05CD08
特點.
選自苯並二氮類催眠.
咪達唑侖是白色或微黃色結晶物質, 水不溶性. Midazolama 鹽酸是易溶於水.
藥理作用.
Snotvornoe, 鎮靜.
應用.
失眠 (違反入睡和/或早起的) - 內部, 前診斷和外科手術術前用藥 (裡面, /米), 在重症監護室長期鎮靜 (/米), 麻醉誘導複合麻醉吸入麻醉鎮靜或在 (一世/), ataralgesia兒童 (伏/米與氯胺酮組合).
禁忌.
過敏症, 睡眠障礙的精神病和嚴重抑鬱症, 重症肌無力, 懷孕 (我三個月), 交貨, 哺乳期, 童年 (口頭).
限制.
器質性腦損傷, 心臟和/或呼吸和/或肝衰竭, 睡眠呼吸暫停, 懷孕 (第二和第三孕期), 童年 (感應).
妊娠和哺乳.
禁忌勞動孕期和孕早期我. 在第二和第三孕期可能的, 如果治療超過了潛在的風險對胎兒的影響.
分類行動導致美國FDA - 丁. (有一種藥物產生不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的, 然而,潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險, 如果藥物是需要在威脅生命的情況或嚴重的疾病, 當安全劑不應使用或者是無效的。)
在治療時,應停止哺乳.
副作用.
裡面, 腸胃.
從神經系統和感覺器官: 睡意, 鬆懈, 肌肉無力, 鈍化情緒, 反應速度, 頭痛, 頭暈, 共濟失調, 复視, anterogradnaya失憶 (dozozavisimaya), 異常反應 (ažitaciâ, 躁動, 攻擊性,等等。).
其他: 消化不良, 皮膚反應, 局部反應 (紅斑和疼痛在注射部位, tromboflebit, 血栓形成).
寬容也許發展, 藥物依賴, 撤離, “回歸”現象 (厘米. 注意事項).
對於腸胃外給藥: 減少潮氣量和/或呼吸率的 (在 23,3% 病人術後/中和 10,8% 在他們之後), 呼吸暫時停止 (在 15,4% 在上後/患者) 和/或心臟, 有時候會導致致命 — — 大多是影響還有劑量與麻醉性鎮痛藥使用慢性疾病的老年患者, 以及快速上/中; laringospazm, 呼吸困難; 過度鎮靜嚴重, 抽搐 (早產和新生兒), 禁慾症狀 (當突然取消長/使用); 血管擴張, 低血壓, 心動過速; 噁心, 嘔吐, Ikotech, 便秘; 過敏的, 包括. 皮膚 (皮疹, 麻疹, 癢) 和過敏反應.
合作.
Potentiates鎮靜劑的作用, 抗抑鬱藥, 其他催眠藥, 止痛藥, 麻醉藥, 抗精神病藥, 麻醉藥品, 酒精 (相互). 咪達唑崙的一種解決方案是不相容在同一注射器用鹼性溶液. 在/在引進咪達唑崙降低氟烷的最低肺泡濃度, 需要全身麻醉. 咪達唑崙在術前用藥/ M管理可能需要減少劑量硫噴妥鈉 15%.
伊曲康唑, 氟康唑, 紅黴素, 沙奎那韋uvelichivayut牛逼1/2 midazolama, 胃腸外給藥 (高劑量的咪達唑崙和進行長期誘導的任命是必要減少劑量). 一種CYP3A4咪達唑崙增加抑製劑系統影響: 酮康唑, 伊曲康唑和氟康唑 (聯合給藥,不推薦), 紅黴素, 沙奎那韋, 地爾硫卓和維拉帕米 (它需要咪達唑崙共同給予的劑量減少 50% 和更多), roksitromitsin, 阿奇黴素, 西米替丁和雷尼替丁 (臨床顯著的相互作用可能性不大). ИндукторыизоферментаCYP3A4 (卡馬西平, 苯妥英鈉, 利福平) 減少咪達唑崙的全身效應 (攝入) 並確定需要增加其劑量.
過量.
症狀: 肌肉無力, 鬆懈, 混亂, 異常反應, 健忘症, 沉睡; 在非常高劑量是呼吸抑制和心臟活動, 窒息, 反射消失, 昏迷.
治療: 誘導嘔吐和活性炭的任命 (如果患者意識清醒), 通過管子洗胃 (如果患者昏迷), IVL, 維持心血管系統. 具體的解毒劑䓬拮抗劑受體 flumazenila 的介紹 (在醫院).
計量和管理.
裡面, /米, 一世/, 直腸. 劑量應單獨選擇, 睡眠障礙個體的治療模式取消.
當睡眠障礙: 成人, 裡面 (不經咀嚼, 有一些液體), 睡前, 平均劑量為 7.5-15 毫克一次. 治療過程中應該是短暫的 (幾天, 最大 — — 2 太陽). 老人和體弱病人, 以及患者的受損肝治療應從最低劑量.
在麻醉科和重症監護: 成人和兒童-在 m, 一世/ (慢慢地), 直腸 (鎮靜兒童), 裡面 (鎮靜成人, 如果沒有顯示/米). 給藥方案 (導入率, 劑量) 嚴格挑選單獨取決於適應症, 患者的身體狀況和年齡, 以及接受治療. 在高危患者, 包括. 前輩 60 歲月, 松或患者使用較小劑量慢性疾病.
注意事項.
在/在引進應該只在醫院,如果開展急救設備, 以及培訓人員供其使用 (由於心肌和呼吸驟停的壓迫收縮功能的可能性).
後注射病人應至少監測 3 沒有. 應當理解, 這太快/出台 (尤其是兒童與心血管系統和新生兒不穩定的狀態) 可能引起呼吸暫停, gipotenziю, ʙradikardiju, 心臟驟停或呼吸.
異常反應的發展最常發生在兒童和患病老人.
駕駛時要小心, 和執行工作的時候, 需要高濃度和精細動作協調, 1天應用咪達唑崙後的.
不要把酒精飲料, 以及要使用的其他手段, 引起中樞神經抑制, 中 24 h 口服咪達唑侖.
重複使用了幾個星期可能會導致上癮 (催眠效果可以稍微減弱), 以及藥物依賴, 包括. 在治療劑量. 在一個戲劇性的治療,你可能會遇到戒斷症狀 (頭痛和肌肉疼痛, 報警, 電壓, 在嚴重的情況下,人格解體, 幻覺等。), 以及"影響"現象的發展是最初的症狀臨時加固 (失眠).