Maprotilin
當ATH:
N06AA21
特點.
抗抑鬱chetyrehtsiklicheskoy結構.
白色結晶性粉末;.
藥理作用.
抗抑鬱劑, 抗焦慮, 鎮靜.
應用.
Депрессии — 內生, 包括. 乘方, 心, 包括. 反應和神經質, 抑鬱症,疲憊, somatogenic (有機和對症), 更年期; 心情鬱悶的元素焦慮, 煩躁不安或易激惹, 暮氣 (特別是在老年人), 心身和軀體障礙, 引起抑鬱或恐懼.
禁忌.
過敏症, 癲癇 (或疑似癲癇), 狀態, 特點是增加癲癇發作, 心肌梗死的急性期, 傳導干擾梗死, 心律失常, zakrыtougolynaya青光眼, 前列腺腺瘤, 急性酒精中毒, 安眠藥中毒, 中央鎮痛藥, 精神藥品, 由人腎和/或肝表達.
限制.
排尿障礙, 頑固性便秘, 眼壓升高, 心血管系統的疾病 (包括. 心肌梗死, 心律失常和/或缺血性心臟疾病), 懷孕, 哺乳期.
妊娠和哺乳.
藥物在孕婦可能只任命, 當預期利益到母超過了潛在的風險對胎兒; 它要求取消處理的至少 7 出生前數週. 在哺乳期不推薦.
副作用.
體位性低血壓, 心動過速, asequence, 心律失常, 血壓升高, 頭暈, 頭痛, 細震顫, 抽搐, 共濟失調, 肌陣攣, 構音障礙, 感覺異常, 肌肉無力, 運動障礙, 違反運動協調和手寫, 疲勞, 嗜睡或失眠, 噩夢, 焦慮, 激勵, 食慾增加, 侵略性, 記憶力和集中, 增加抑鬱症, 譫妄, 幻覺, 迷失方向, 易怒, 在耳朵的噪音, 味覺出現變化, 鼻塞, obostrenie精神病, 人格解體, 口乾, 便秘, 出汗增多, 感覺熱, 模糊的視野, 住宿騷亂, 排尿障礙, 口腔炎, 齲, 噁心, 嘔吐, 血清轉氨酶水平升高, 腹瀉, 肝炎 (黃疸伴或不), 過敏性肺泡炎, 體重增加, 性慾和效力的障礙, 男性乳房發育症, 溢乳, ADH分泌不當綜合徵, 白細胞減少症, 粒細胞缺乏症, eozinofilija, 血小板減少, 皮疹, 麻疹, в ряде случаев — с лихорадкой, 光敏性, 血管炎, 癢, 紫癜, 腫脹 (局部或全身), 脫髮, 脫髮, 多形性紅斑, 撤離 (噁心, 嘔吐, 腹痛, 腹瀉, 失眠, 頭痛, 易怒, 焦慮, 增加抑鬱和其他。).
合作.
它降低胍乙啶的降壓作用, ʙetanidina, 利血平, metildofы, klonidina, 它增強了對心血管系統擬交感神經藥物的療效 (去甲腎上腺素, 腎上腺素, 異丙腎上腺素, 麻黃鹼和苯福林,等等。), tiroksina, 它增加了乙醇和含有乙醇的藥物的活性, deprimiruyuschie基金 (巴比妥類藥物, 麻醉劑, 衍生benzadiazepina), 抗凝劑, 降糖藥 (磺酰脲類衍生物, 胰島素), holinolitikov (atropyn, 比哌立登), 左旋多巴. 準備工作, 在肝臟活化微粒氧化 (巴比妥類藥物, 苯妥英鈉, 卡馬西平), 口服避孕藥降低抗抑鬱作用. 聯合給藥鎮靜劑增加血清濃度, 降低癲癇發作閾值,並引發痙攣. 哌醋甲酯, 普萘洛爾, 氟西汀, 氟伏沙明, 苯妥英鈉, 也許, 西咪替丁增加在血漿中的濃度, 加強初級和副作用.
過量.
林語堂中樞神經興奮或抑制.
症狀: 睡意, 焦慮, 共濟失調, 抽搐, 麻木, 昏迷, 激勵, 增加反射, 肌強直, 舞蹈手足徐動; 心動過速, 心律失常, 低血壓, 傳導障礙, 心源性休克, 心臟衰竭, в редких случаях — остановка сердца; 呼吸抑制, 黃萎病, 嘔吐, 發燒, midriaz, 出汗增多, oligurija, anurija. Симптомы передозировки развиваются приблизительно через 4 沒有, достигают максимума через 24 ч и могут сохраняться в течение 4–6 суток.
治療: 對症 (無特殊解毒劑). 簡介扁豆禁忌的,因為癲癇發作的風險增加. 血液透析無效.
計量和管理.
裡面. 所述劑量是單獨建立,取決於抑鬱和藥物的敏感程度. Обычно дневная доза составляет 25–75 мг в 1–3 приема. Максимальная суточная доза при амбулаторном лечении — 150 毫克, при стационарном — 225 毫克. 初始劑量是 25 毫克, 通過 2 週劑量可逐漸增加. 當減少抑鬱症狀的單劑量可逐漸從減少 50 至 25 毫克. 每日劑量可以採取 1 或多個步驟.
В/в капельно в суточной дозе — 25–100 мг. Для разовой инфузии применяют 25–50 мг (內容1-2安瓿), 離婚 250 毫升等滲氯化鈉溶液或 5% 葡萄糖溶液; продолжительность инфузии — 1,5–2 ч. При необходимости введения более высоких доз можно провести инфузию 75–150 мг (內容3-6安瓿), 離婚 500 毫升溶劑; продолжительность инфузии — 2–3 ч. 一旦輸液治療將有一個顯著抗抑鬱作用 (в большинстве случаев — через 1–2 нед), 應到口腔.
注意事項.
在治療期間,患者一定要在醫生的指導下,. 要求的精神和神經狀態控制, 外周血定期研究, 腎和肝功能的指標. 患者從心血管系統的副作用的風險增加顯示血壓控制, 心電圖. MAO抑製劑後,任命可能只能通過 2 太陽. 遵守相同的時間間隔和馬普替林對MAO抑製劑更換.
病人, 接收馬普替林, 它應避免活動有潛在危險的活動, 需要更多的關注和快速的精神和運動反應.