丙咪嗪

當ATH:
N06AA02

特點.

白色結晶粉末. 的易溶於水和醇.

藥理作用.
抗抑鬱劑, timolepticheskoe, psihostimulirutee, antidizuricescoe.

應用.

各種病因的抑鬱狀態: astenodepressivnyh綜合徵, 蕭條 (內源性, 更年期, 更年期, reaktivnaя, 酒精), 抑鬱症精神病時,神經官能症及, 小兒遺尿功能.

禁忌.

過敏症, 腎功能衰竭, CHD, 心動過速, 充血性心臟衰竭, 早期梗死後段, 傾向發作, 精神分裂症, 癲癇, 青光眼, 前列腺腺瘤, 弛緩性膀胱, 懷孕, 童年 (至 2 歲月).

副作用.

頭痛, 頭暈, chrezmernaya鎮靜, 感覺異常, 震, 抽搐, 構音障礙, 不協調, 睡眠障礙, 激勵, 幻覺, 口乾, 便秘, 肝炎, 心動過速, 心律失常, 體位性低血壓, 尿瀦留, ccomodation, 白細胞增多或白細胞減少, 粒細胞缺乏症, 男性乳房發育症, 溢乳, 性慾下降, 性無能, 體重增加, 光敏性, 脫髮, 發燒, 多汗症.

合作.

不符合酒精, MAO抑製劑 (加強精神興奮影響). 降低苯妥英的有效性. 抗膽鹼能藥物, 吩噻嗪類和苯並二氮增加鎮靜和中央holinoliticheskoy活動丙咪嗪.

過量.

症狀: 頭暈, 激勵, 共濟失調, 抽搐, 麻木, 昏迷, midriaz, 心動過速, 心律失常, 作者блокада, 倒塌在高靜脈壓, 低血壓, 呼吸抑制, 黃萎病, 嘔吐, 發燒.

治療: 洗胃用生理鹽水, 內部-活性炭, 在/在緩慢引進水楊酸毒扁豆鹼的, 對症治療 (抗癲癇藥).

計量和管理.

裡面, 在10-14天內,劑量逐漸增加至150-250 mg /天,並在達到臨床效果後逐漸減少至維持劑量50-150 mg. 淺處抑鬱-75-150毫克/天, 支持-25-50毫克/天. 3-6歲以上的兒童 1 睡前h- 5 毫克; 712年 - 25 毫克.

/ M - 通過 25 毫克 3 每天一次與口服組合 25 毫克, 每日劑量可以增加 25 毫克. 通過 7 天開始減少劑量來維持 (由 25 毫克/天) 內部任命 50 毫克. 從第13天開始,僅口服- 350 毫克/天 3 入場.

注意事項.

在治療有自殺傾向必然不斷醫學監測病人的初期. 在治療期間,禁止使用酒精飲料. 建議控制外周血和肝功能的細胞. 委通過如下 2 太陽 (不早於) MAO抑製劑停藥後, 從小劑量開始- 25 毫克/天. 當使用糖尿病患者需要調整劑量的口服降糖藥. 應當理解, 注射含有亞硫酸鹽, 可以引起或加劇類型反應過敏反應. 在治療的初期是必要放棄駕駛和有潛在危險的工作表現.

合作

活性物質互動說明
AltretamïnFMR: 增效. 對六甲蜜胺的背景下增強降壓效果和體位性低血壓的風險增加.
格列吡嗪FKV. FMR. 針對米帕明的背景, 更緊密地結合於蛋白質, 增強效果 (可能發展低血糖症).
地西泮FMR: 增效. 增加鎮靜劑和中央holinoliticheskoe活動. 映襯增強丙咪嗪的效果.
唑吡坦FKV. FMR. 減少 (上 20%) 血液中的濃度. 對丙咪嗪增加減速精神反應的背景.
氯硝西泮FMR: 增效. 增加鎮靜劑和中央holinoliticheskoe活動. 映襯增強丙咪嗪的效果.
Klonidin針對丙咪嗪減少降壓作用的背景.
勞拉西泮FMR: 增效. 增加鎮靜劑和中央holinoliticheskoe活動. 映襯增強丙咪嗪的效果.
硝酸甘油FKV. 針對米帕明的背景, 衰減流涎並導致口乾, 很難舌下吸收.
利培酮FKV. 針對米帕明的背景 (降低SYP2D6的活性) 主要活性代謝物9-羥基利培酮的形成減慢了速度.
利福平FKV. 加速生物轉化.
沙美特羅FMR: 增效. 在一片血管系統丙咪嗪加強行動 (可能引起心律失常, 心動過速, 嚴重高血壓或高熱); 同時或序貫謹慎的任命.
司來吉蘭FMR: 增效. 加強 (相互) 治療性和副作用; 聯合或序貫稱號 (不推薦) 可能會改變行為和精神狀態, 大汗淋漓的較量, 肌強直, 高血壓, 昏暈, 心搏停止.
曲馬多FKV. FMR. 對減緩消除丙咪嗪的背景下,, 它增加現象相對過量的風險, 包括. 癲癇發作.
苯妥英鈉FMR: antagonizm. 針對丙咪嗪減少抗驚厥作用的背景.
氟西汀FKV. 它抑制CYP2D6同工酶活性, 減慢biotrasformatsiyu, 增大在組織中的濃度, 它增加了毒性反應的風險. 如果病人正在接受氟西汀或以前 5 週, 與丙咪嗪治療, 具有低的治療指數, 你需要開始用小劑量.
乙醇對增強中樞神經系統抑制與丙咪嗪的背景. 在治療過程中,有必要排除使用酒精飲料的.

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