Salmeterol

När ATH:
R03AC12

Karakteristik.

Vitt eller benvitt pulver, lättlöslig i metanol, något löslig i etanol, kloroform och isopropanol, sparsamt löslig i vatten.

Farmakologisk åtgärd.
Anti-astma, bronkodilaterande.

Tillämpning.

Обратимая обструкция дыхательных путей: bronkialastma (профилактика бронхоспазма, спровоцированного физической нагрузкой или ночных приступов астмы), kronisk bronkit.

Kontra.

Överkänslighet, graviditet, laktation, barndom (till 12 år).

Graviditet och amning.

Kategori åtgärder leder till FDA - C. (Studiet av reproduktion hos djur har visat negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har hållit, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, trots den möjliga risken.)

Bieffekter.

Парадоксальный бронхоспазм (требует прекращения приема), takykardi, huvudvärk, tremor, nervositet, diarré, magont, illamående, viral gastroenterit, kaliopenia; Lokala reaktioner: rinit, laringit, irritation, klåda.

Samverkan.

Ингибиторы МАО и трициклические депрессанты потенцируют действие на сердечно-сосудистую систему. Производные ксантина, глюкокортикоиды и диуретики увеличивают риск возникновения гипокалиемии, особенно у пациентов с тяжелой формой бронхиальной астмы, а также в условиях гипоксии (обязателен контроль уровня калия в плазме крови). Совместим (возможны одновременные ингаляции с кортикостероидами и/или кромоглициевой кислотой.

Överdosering.

Symptom: тахикардия и/или аритмия, huvudvärk, tremor, гипокалиемия и гипергликемия.

Behandling: переход на альтернативные препараты, введение кардиоселективных бета-адреноблокаторов.

Dosering och administration.

Inandning. Для профилактики приступов бронхиальной астмы, inkl. ночных, обычная доза для взрослых и детей старше 12 år - 2 inandning (50 g) дважды в день (på morgonen och på kvällen).

Для профилактики бронхоспазма, спровоцированного физической нагрузкой — 2 ингаляции не менее чем за 30–60 мин перед физическими упражнениями. При лечении тяжелой формы бронхиальной астмы — по 100 g 2 en gång om dagen.

Försiktighetsåtgärder.

Не применяется для купирования бронхоспазма. С осторожностью назначают препарат пациентам с тиреотоксикозом, больным с тяжелой формой бронхиальной астмы, при гипоксии любого генеза.

Терапевтический эффект может снижаться при охлаждении ингалятора.

Если рекомендуемые дозы не дают эффекта, необходимо их увеличение. Det inses, что при регулярном применении салметерола у большинства пациентов обычно снижается потребность в дополнительном использовании короткодействующих симпатомиметиков.

Нельзя допускать попадания спрея в глаза.

Samverkan

Aktiv substans	Beskrivning av interaktion
Akarʙoza	FMR: antagonizm. На фоне салметерола ослабляется эффект; när det är kombinerat är det nödvändigt att kontrollera koncentrationen av glukos i blodet.
Aminofillin	FMR: synergism. Повышает риск развития гипокалиемии.
Atenolol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.
Aцetazolamid	FMR. Ökningar (inbördes) risken för hypokalemi.
Betaksolol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.
Bisoprolol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.
Bumetanid	FMR: synergism. Ökningar (inbördes) risken för hypokalemi.
Glipizid	FMR: antagonizm. На фоне салметерола ослабляется эффект; när det är kombinerat är det nödvändigt att kontrollera koncentrationen av glukos i blodet.
Digoxin	FMR: synergism. На фоне салметерола повышается риск возникновения сердечных аритмий.
Klomipramin	FMR: synergism. Усиливает действие на сердечно-сосудистую систему.
Kromoglicinsyra	FMR: synergism. Gör effekt.
Levotyroxinnatrium	FMR: synergism. Stärker (inbördes) effekt. На фоне салметерола повышается риск развития коронарной недостаточности у пациентов с поражением коронарных артерий.
Linezolid	FMR: synergism. Как ингибитор МАО увеличивает вероятность неблагоприятного воздействия на сердечно-сосудистую систему.
Maprotilin	FMR: synergism. Усиливает действие на сердечно-сосудистую систему.
Metoprolol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.
Moclobemide	FMR: synergism. Как ингибитор МАО может усиливать действие на сердечно-сосудистую систему.
Nadolol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.
Pindolol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.
Procarbazinen	FMR: synergism. Как ингибитор МАО может усиливать влияние на сердечно-сосудистую систему.
Propranolol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.
Repaglinid	FMR: antagonizm. На фоне салметерола ослабляется эффект; när det är kombinerat är det nödvändigt att kontrollera koncentrationen av glukos i blodet.
Selegilin	FMR: synergism. Как ингибитор МАО усиливает действие на сердечно-сосудистую систему.
Sotalol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.
Timolol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.
Furosemid	FMR: synergism. Ökningar (inbördes) risken för hypokalemi.
Esmolol	FMR: antagonizm. Försvagar verkan; может вызывать бронхоспазм у больных астмой.
Etakrynsyra	FMR. Ökningar (inbördes) risken för hypokalemi.