Aminofillin
När ATH:
R03DA05
Karakteristik.
Det är en blandning, bestående av 80% teofillina (1,3-dimetilksantin) och 20% etylendiamin (1,2-etylendiamin). Vit eller vit med en gul skiftning kristallin pulver med en svag lukt av ammoniak. Löslig i vatten, vattenhaltiga lösningar har ett pH-värde 9,0-9,7.
Farmakologisk verkan.
Bronkodilator, tokoliticheskoe, diuretikum, kramplösande.
Tillämpning.
Kronisk obstruktiv bronkit, bronkialastma (drogen val hos patienter med astma och fysisk stress som ytterligare ett verktyg i andra former), astmatisk status (kompletterande behandlingar), emfysem, neonatal apnea (tillstånd, kännetecknas av perioder av ingen andning under 15 och tillsammans med cyanos och bradykardi), andedräkt Chein-Stokes.
Kontra.
Överkänslighet, arytmi, arteriell hypertension, myokardium patologi, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, akuta och kroniska (akuta fasen) gastrit, magsår och duodenalsår, prostata adenom, diarré, cystisk sjukdom i bröstet, alkoholism, pulmonell hjärt, feber, SYREHUNGER, luftvägsinfektioner, onormal leverfunktion, hypertyreos, kronisk och akut njursvikt, ödematös syndrom, gipernatriemiya, sjukdomar i rektum, amning.
Graviditet och amning.
Kategori åtgärder leder till FDA - C. (Studiet av reproduktion hos djur har visat negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har hållit, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, trots den möjliga risken.)
Bieffekter.
Gastro reflux эzofahealnыy (halsbränna, kräkningar), bröstsmärta, hjärtslag, gipotenziya, yrsel, takypné, känsla bloss, huvudvärk, allergiska reaktioner (Svettningar, feber), reaktioner vid injektionsstället (packning, hyperemi, ömhet).
Samverkan.
Det ökar risken för biverkningar av glukokortikoider, mineralokortikoidov (gipernatriemiya), för narkos (ökad risk för ventrikulära arytmier), xantin och fonder, CNS-stimulantia (ökar neurotoxicitet), beta-agonister. Minskar den specifika aktiviteten av litium salter. P-piller (estrogensoderzhaschie), läkemedel mot diarré, nedsatt tarm sorbenter, ah2-histaminblockerare, ftorkhinolony, BCC, betablockerare, mexiletin, öka effekten av erytromycin (Det binder till enzymet cytokrom P450 metabolism och långsam aminofyllin).
Överdosering.
Symptom: anorexi, diarré, illamående, kräkningar, epigastrisk smärta, gastrointestinal blödning, takypné, rodnad i ansiktet, takykardi, ventrikelarytmier, sömnlöshet, ångest, fotofobi, generaliserade anfall.
Behandling: avlägsnande av läkemedlet, stimulering av dess avlägsnande från kroppen (magpumpning, diurez, hemosorption, plasmasorption, hemodialys, pyeritonyealinyi dialys), symtomatisk terapi.
Dosering och administration.
B /, / M, inuti. Obstruktiv lungsjukdom. I den akuta fasen av en vuxen: initiala dosen är 5-6 mg/kg (Medan ytterligare öka doseringen av läkemedlet på varje 0,5 mg/kg ökning av aminofyllin koncentration uppstår i blod 1 ig / ml); måste betraktas, att koncentrationen av aminofyllin i serum inte bör överstiga 20 ig / ml (kan utveckla biverkningar); stödjande dos är för rökare 4 mg / kg varannan 6 Nej; för icke-rökare och patienter med patologi i levern är 2 mg / kg varannan 8 Nej; initial dos är för barn 5-6 mg/kg, bärare (i mg / kg) beräknas genom formeln: Barn under 6 Månader - 0,07 x ålder i veckor + 1,7 varje 8 Nej, Barn 6 månader till 1 år - 0,05 x ålder i veckor + 1,25 varje 6 Nej, från 1 År 9 år - 5 mg / kg varannan 6 Nej, från 9 till 12 år - 4 mg / kg varannan 6 Nej, från 12 till 16 år - 3 mg / kg varannan 6 Nej.
Utan exacerbation vuxna initial dos är 6-8 mg/kg/dag (maximal 400 mg/dag), razdelennaya 3-4 accepterar; med god uthållighet kan ytterligare öka dosen till 25% varje 2-3 dagar högst 13 mg / kg / dag (900 mg / kg / dag); barn: den initiala dosen - 16 mg / kg / dag (maximal 400 mg/dag), razdelennaya 3-4 accepterar; med god uthållighet kan öka dosen till 25% varje 2-3 dagar — till en maximal daglig, som utgör för ålders 1 år - 0,3 x ålder i veckor + 8,0, från 1 År 9 år - 22 mg / kg, från 9 till 12 år - 20 mg / kg, från 12 till 16 år - 18 mg / kg, senior 16 år - 13 mg / kg.
För apné nyfödda initiala dosen av 5 mg / kg (administreras genom ventrikelsond), underhållsdos - 2 mg / kg, i 2 inträde. Den kur uppgår till ett par veckor, i sällsynta fall, månader.
Samverkan
Aktiv substans | Beskrivning av interaktion |
Erytromycin | FKV. Saktar biotransformering (hämmar CYP3A4), signifikant ökar koncentrationen i blodet och ökar effekten av. |