Pindolol

När ATH:
C07AA03

Karakteristik.

Vitt eller benvitt pulver;. Den är löslig i organiska lösningsmedel och vattenlösningar av syror.

Farmakologisk verkan.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarytmiska.

Tillämpning.

Arteriell hypertension, angina, supraventrikulär arytmi (sinustakykardi, tachysystolic förmaksflimmer, arytmi), hyperkinetic hjärtsyndrom, gipertroficheskaya kardiomyopati, tremor (essencialny, senil), mitralklaffprolaps.

Kontra.

Överkänslighet, bronkialastma, svår kronisk hjärtsvikt, pulmonell hjärt, AV-блокада II и III степени, arteriell hypotension (SAD nedan 100 mm Hg. Art.), vыrazhennaya bradykardi (mindre än 45-50 slag. / minut), sjuka sinus syndrom, graviditet, laktation.

Begränsningarna gäller.

Hjärtsvikt, AV-блокада Jag степени, av levern och njurarna (inkl. historia), en tendens att bronkospasm, inkl. kronisk bronkit, emfysem, akuta fasen av hjärtinfarkt, rubbningar i perifera blodcirkulationen, Hypertyreos, depression, psoriasis, diabetes mellitus, gipoglikemiâ, barndom (säkerhet och effekt hos barn har inte identifierat).

Graviditet och amning.

Kontraindicerat vid graviditet. Vid tiden för behandling ska sluta amma.

Bieffekter.

Från nervsystemet och sinnesorganen: sömnlöshet (10%), yrsel (9%), uttröttbarhet (8%), ångest (7%), ökning av antalet eller uppkomsten av konstiga drömmar (5%), svaghet (4%), parestesi (3%), desorientering i tid och rum, depression, kratkovremennaya amnesi, emotionell labilitet, hallucinationer, synförändringar, obehag i ögonen.

Med urin- och könsorganen: svullnad (6%), mindre än 2% fall, impotens, thamuria.

Från mag-tarmkanalen: dyspepsi (4%), illamående (5%), diarré (2%), kräkningar (2%), ishemicheskiy kolit, mezenteryalnoy artärtrombos.

Från andningsorganen: andfåddhet (5%), bröstsmärta (3%), laringo- och bronkospasm, andnödssyndrom.

Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): mindre än 1% fall, hjärtklappning, hjärtsvikt, bradykardi, takykardi, AV-blockad, gipotenziya, synkope, claudicatio intermittens, kalla extremiteter, agranulocytos, trombocytopeni, purpura.

På den del av rörelseapparaten: artralgi (7%), myalgi (10%), muskelkramper (3%).

Annat: hyperhidros, erytematösa utslag, nässelfeber, obratimaya alopeci, viktökning.

Samverkan.

Det ökar sannolikheten för brott mot alla funktioner i hjärtat och risken för hypotension i bakgrunden amiodaron, diltiazema, verapamil (speciellt när på / i), droger kinidin serie. Det gemensamma möte med klonidin möjligt dysreglering av blodtrycket, med agonister (amfetaminы, efedrin, epinefrin, norepinefrin, Fenylefrin, Pseudoefedrin) -ökad risk för högt blodtryck och bradykardi, med rezerpinom — sannolikheten AV blockad, med fenotiazinami-förstärkning hypotension, med npvs försvagar gipotenzivnogo effekt; cimetidin ökar plasmakoncentrationen. Utnämning till bakgrundsbetareceptor stimulantia och xantinderivat leder till ömsesidiga undertryckande effekter. Oförenligt med MAO-hämmare (ömsesidigt försvagningseffekter). Lidokain hämmar metabolismen i levern, Ökningar i blod tioridazin, förstärker effekten av icke-depolariserande muskelavslappnande medel.

Överdosering.

Symptom: bradykardi, gipotenziya, hjärtsvikt, bronkospasm.

Behandling: magpumpning och utnämning av adsorbenter, övervakning av vitala funktioner, symtomatisk terapi: När uttryckt bradikardii-atropin; hjärtsvikt-hjärtglykosider, Diuretisk, glukagon, hypotoni-vazopressory (epinefrin och andra.), under kontroll av blodtrycket; bronhospazme-izoproterenol eller derivat teofyllin; AV blockaden — transvenoznaâ stimulering; sedativnaya terapi (diazepam).

Dosering och administration.

Inuti, i ett eller två steg (förmiddag och eftermiddag). DOS plockade individuellt. Hypertoni - Genom 5 mg 1-2 gånger per dag, Om nödvändigt, efter 1-2 veckor dosen successivt ökar till 10 mg/dag (med två- veckors intervall) till maximalt — 60 mg/dag; underhållsdos - 5 mg 1 en gång om dagen. Angina - Genom 5 mg 3 en gång om dagen; genom 1 veckor kan öka upp till 10 mg 3 faldigt eller 15 mg 2 en gång om dagen (äldre — 1 tid); den maximala dosen - 40 mg/dag. Oregelbundna hjärtslag är 15-30 mg/dag, hyperkinetic hjärtsyndrom -7,5-20 mg 1 eller 2 inträde.

Försiktighetsåtgärder.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till möjligheten att maskera de kliniska manifestationerna av hypertyreos (takykardi) och hypoglykemi (takykardi, förändringar i blodtryck). Det ökar svårighetsgraden och varaktigheten av anafylaktiska reaktioner mot allergener. Kanske den ökade svårighetsgraden av överkänslighetsreaktioner och avsaknaden av effekten av konventionella doser av adrenalin med förvärras allergisk historia. När feokromocytom bör inte ges utan att införa alfablockerare. I kombination med alkohol kan ortostatisk kollaps. Det minskar de kompensations kardiovaskulära reaktioner som svar på användningen av generella anestetika och jodinnehållande kontrastmedel. Några dagar före operation med narkos är nödvändig för att ställa in eller välja ett bedövningsmedel med de minst negativa inotropa effekter. För att förhindra uppkomsten av abstinensbesvär gradvis slutade för cirka 2 Sol. Inte avbryta eller avsluta behandlingen utan att rådfråga din läkare. Vara försiktig med under förare av fordon och människor, färdigheter avser den höga koncentrationen av uppmärksamhet.

Försiktighetsåtgärder.

Du kan ändra parametrarna för laboratorietester.

Samverkan