Betaksolol (När ATH S01ED02)

När ATH:
S01ED02

Karakteristik.

Betaxololhydroklorid - vitt kristallint pulver. Löslig i vatten, etanol, metanol och kloroform.

Farmakologisk verkan.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarytmiska.

Tillämpning.

Piller: arteriell hypertension, angina; akatisi, neuroleptiskt inducerad; ögondroppar: otkrыtougolynaya glaukom, okulär hypertension, tillstånd efter laser trabeculoplasty, långsiktiga blodtryckssänkande behandling efter kirurgisk oftalmologiska ingripande.

Kontra.

Överkänslighet, sinusovaya bradykardi (mindre än 45-50 slag. / minut), sjuka sinus syndrom, AV блокада II-III степени, arteriell hypotension (SAD nedan 100 mm Hg. Art.), kardiogen chock, akut och okänsliga för behandling av svår hjärtsvikt, svår obstruktiv andningssvikt.

Begränsningarna gäller.

Kronisk obstruktiv lungsjukdom, instabil angina, tendens till bradykardi, AV-блокада Jag степени, den perifera blodcirkulationen, diabetes dekompenserad, gipoglikemiâ, feokromocytom, av levern och njurarna, Hypertyreos, muskelsvaghet, ålderdom, barndom (Säkerhet och effekt har inte fastställts).

Graviditet och amning.

Kanske, om effekten av behandlingen överväger den potentiella risken för fostret.

Kategori åtgärder leder till FDA - C. (Studiet av reproduktion hos djur har visat negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har hållit, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, trots den möjliga risken.)

Vid tiden för behandling ska sluta amma.

Bieffekter.

Från nervsystemet och sinnesorganen: trötthet (7,1%), huvudvärk (6,5%), yrsel (4,5%), dåsighet (2,8%), sömnlöshet (1,2%), ångest (0,8%), depression (0,8%), nedsatt koncentrationsförmåga, mardrömmar, synkope, stupor, hallucinationer, amnesi, emotionell labilitet, känslighetsrubbningar, parestesi, neuralgi, neuropati; smärta och tinnitus, vestibulära störningar, partiell hörselnedsättning, tremor.

Med urin- och könsorganen: impotens (1,2%), dizurija, oligurija, proteinuri, svullnad, cystit, počečnaâ hur, minskad libido, menstruationsrubbningar, smärta och fibrocystiska förändringar i bröstet (kvinna), prostatit, Peyronies sjukdom.

Från mag-tarmkanalen: dyspepsi (4,7%), diarré (2%), illamående (1,6%), muntorrhet, anorexi, Dysfagi, kräkningar, förstoppning, buksmärtor.

Från andningsorganen: övre luftvägsinfektion (2,6%), dyspné (2,4%), bröstsmärta (2,4%), faryngit (2%), rinit (1,4%), sinuit, hosta, andfåddhet, bronkospasm, andningsinsufficiens.

Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): bradykardi (8,1%), symptomatisk - 0,8%, hjärtslag, AV-blockad, gipotenziya, hypertoni, kränkning av trofiska infarkt, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, exacerbation av claudicatio intermittens, trombos, anemi, leukocytos, trombocytopeni, purpura.

På den del av rörelseapparaten: artralgi (3,1%), Tendinit, myalgi.

För huden: hudutslag (1,2%), alopeci, eksem, эritema, exacerbation av psoriasis, hypertryhoz, Prurigo.

Annat: allergiska reaktioner, ökning av koncentrationen av laktatdehydrogenas, leverenzymer (IS, ALT), Acidos, hyperkolesterolemi, giperglikemiâ, hyperlipidemi, hyperuricemi, kaliopenia, gipotermiя, viktförändring, tillbakadragande.

När du använder ögondroppar: tårflöde (omedelbart efter instillation), obehag eller främmande kropp i ögat, torra ögon, suddig syn, smärta, fotofobi, anizokorija, minskning av känslighet eller fläckig färgning av hornhinnan, keratit, эritema, klåda, systemiska reaktioner.

Samverkan.

Ökningar (inbördes) sannolikheten för brott mot automatik, konduktivitet och kontraktilitet av hjärtat på bakgrunden av amiodaron, diltiazema, verapamil, kinidin läkemedel, risk för hypotension och hjärt dekompenserad verksamhet — digidropiridinovyh kalcium antagonister, särskilt hos patienter med latent hjärtsvikt. NSAID, glukokortikoider, Östrogener, kuvertering och antacida försvagar blodtryckssänkande effekt; tricykliska antidepressiva medel (imipramin) - Ökning (kan utveckla ortostatisk hypotension). Förstärker effekten av icke-depolariserande muskelavslappnande medel, lidokain hämmar metabolismen i levern. Cimetidin och fentiaziner öka koncentrationen i plasma. Med samtidig systemisk och lokal (som ögondroppar) användningen av betablockerare kan utveckla additiva effekter (på det intraokulära trycket eller systemet).

Överdosering.

Symptom: yrsel, bradykardi, arytmi, gipotenziya, akut hjärtsvikt, bronkospasm, gipoglikemiâ, konvulsioner, i allvarliga fall - kollaps.

Behandling: magpumpning och utnämning av absorberande; symptomatisk behandling: atropyn (I / 1-2 mg), beta-agonister (Isoprenalin), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), hjärt (doʙutamin, Dopamin, epinefrin, norepinefrin) preparat, glukagon m.fl. Meddelande. Med hjärtblock kan transvenösa stimulerings. Hemodialys maloeffyektivyen.

Dosering och administration.

Inuti, morgon. När hypertoni av 10 mg dos. Om efter 7-14 dagar effekt är otillräcklig, dosen kan ökas till 20 mg och ytterligare 1–2 veckor innan 40 mg per dos. För patienter med nedsatt njurfunktion, dialys, och äldre patienter - initial dos 5 mg, singel, vid behov ökas med 5 mg varje 14 dagar före 20 mg (inte mer).

När glaukom: instillation i konjunktivalsäcken 1 släppa 2 en gång om dagen (Under den första månaden under kontroll av det intraokulära trycket).

Försiktighetsåtgärder.

Behandlingen genomförs under regelbunden medicinsk övervakning. Kan maskera symtomen på hypertyreos och hypoglykemi (hos patienter med diabetes mellitus, mottagande antidiabetika). Det minskar de kompensations kardiovaskulära reaktioner som svar på användningen av generella anestetika och jodinnehållande kontrastmedel. Före operation använder narkos ska stoppa drogen eller välj ett bedövningsmedel med de minst negativa inotropa effekter. Äldre patienter löper ökad risk för hypotermi, psykiska störningar, biverkningar av det kardiovaskulära systemet. I strid med lever- och njurfunktion rekommenderas i första kliniska observationer 4 dag. Mot bakgrund av grovt allergisk historia kan öka svårighetsgraden av överkänslighetsreaktioner och avsaknaden av terapeutisk effekt av konventionella doser av adrenalin. Det rekommenderas att användningen av alkohol vid tidpunkten för behandling. Vara försiktig med under förare av fordon och människor, färdigheter avser den höga koncentrationen av uppmärksamhet. Utsättande av behandlingen bör ske gradvis under ca 2 Sol.

Försiktighetsåtgärder.

Under behandlingen kan du ändra resultaten från laboratorietester (falsk positiv reaktion i analysen av dopning, öka titer av antinukleära antikroppar och andra.).

Samverkan