Aцetazolamid

När ATH:
S01EC01

Karakteristik.

Det vita kristallina pulver;. Mycket svagt lösligt i vatten, alkohol, aceton, praktiskt taget olösligt i koltetraklorid, xloroforme, eter, lättlösliga i alkaliska lösningar.

Farmakologisk verkan.
Diuretisk, protivoglaukomnoe, antiepileptiska.

Tillämpning.

Glaukom (kronisk öppen, sekundär, akut vinkelstängning - kortvarig preoperativ behandling för att minska intraokulärt tryck); Epilepsi (stora och små anfall anfall hos barn, blandade former) i kombination med ett antikonvulsivt; svullnad (bland hjärt sjukdomar eller läkemedel inducerade); höjdsjuka (att minska tiden för acklimatisering).

Kontra.

Överkänslighet (inkl. andra sulfonamider), giponatriemiya, kaliopenia, Binjurebarksvikt, njure eller leversvikt, levercirros (risken för encefalopati), urolitiasis sjukdom (när hyperkalciuri), hyperkloremisk acidos, hronicheskaya dekompensirovannaya zakrыtougolynaya glaukom (för långtidsbehandling), diabetes mellitus, uremi, laktation.

Begränsningarna gäller.

Lungemboli, emfysem (kan öka acidos), graviditet.

Graviditet och amning.

Rekommenderas inte under graviditet (särskilt i I trimester), i varje fall bör utvärderas effekten av behandlingen och den potentiella risken för fostret.

Kategori åtgärder leder till FDA - C. (Studiet av reproduktion hos djur har visat negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har hållit, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, trots den möjliga risken.)

Vid tiden för behandling ska sluta amma.

Bieffekter.

Från nervsystemet och sinnesorganen: dåsighet, hörselnedsättning / tinnitus, smakförändringar, passerar myopi, desorientering, parestesi, konvulsioner.

Från mag-tarmkanalen: aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré, jord, leversvikt.

Metabolism: metabolisk acidos och elektrolytobalans (långvarig användning).

Annat: nässelfeber, ljuskänslighet, polyuri, hematuri, glykosuri.

Samverkan.

Den diuretiska effekten förstärks av teofyllin, försvagat av syrabildande diuretika.

Dosering och administration.

Inuti, glaukom Dos plockade individuellt beroende på resultatet av det intraokulära trycket, genomsnittliga doser - 125-250 mg 1-3 gånger om dagen varannan dag för 5 dagar, sedan en paus 2 dag. Vid epilepsi vuxna - 250-500 mg 1 en gång om dagen för 3 dagar, den 4:e - rast; barn - beroende på kroppsvikt, 1-2 mottagning; acetazolamid i kombination med antikonvulsiva medel, den initiala dosen 250 mg 1 en gång om dagen (Om det är nödvändigt att öka); barn bör inte använda doser över, än 750 mg/dag. Svullnad - 250-375 mg per dag på morgonen; den maximala diuretiska effekt uppnås genom att ta en dag eller 2 dagar i följd med en endags paus. Höjdsjuka - Genom 250 mg 2-3 gånger om dagen, mottagning bör börja 24-48 timmar före uppstigningen och fortsätta under 48 Nej (Om nödvändigt, längre).

Försiktighetsåtgärder.

Denna överkänslighet mot sulfonamider kan utveckla allvarliga biverkningar: anafylaxi, feber, hudutslag (inkl. erytema multiforme exsudativ, Syndrom Stevens - Johnsons, toxisk epidermal nekrolys), kristallurija, njursten, benmärgsdepression, trombotsitopenicheskaya purpura, hemolytisk anemi, leukopeni, pancytopeni och agranulocytos.

Vid förändringar eller förändringar i mönstret av blod läkemedels hud bör hävas omedelbart.

Försiktighet bör iakttas när tillämpningen av acetazolamid med acetylsalicylsyra (hög dos) På grund av risken för anorexi, takypné, slö tillstånd, koma eller dödsfall.

Under långvarig användning, kräver övervakning av nivån av elektrolyter i serum, samt kontroll av perifert blodbilden. Aцetazolamid, används i stora doser, än rekommenderat, Det ökar inte urinproduktion, och ofta minskar sin, samtidigt ökar dåsighet och / eller parestesier. Under vissa omständigheter, Emellertid, det används i mycket höga doser, tillsammans med andra diuretika för att säkerställa en tillförlitlig urinproduktion med en helt eldfast hjärtsvikt.

Bör ej användas under förare av fordon och människor, färdigheter avser den höga koncentrationen av uppmärksamhet.

Samverkan

Aktiv substansBeskrivning av interaktion
KarbamazepinFMR. Mot bakgrund av acetazolamid ökad risk för manifestation av toxiska effekter.
TeofyllinFMR. Förstärker diuretisk effekt.
EfedrinFMR. Mot bakgrund av acetazolamid ökad risk för manifestation av toxiska effekter.