Etakrynsyra

När ATH:
C03CC01

Farmakologisk verkan.

Diuretisk.

Tillämpning.

Otechny syndrom olika Genesis (hjärtsvikt, Portalen cirros, nefrotiskt syndrom), arteriell hypertension (i en kombinationsterapi), lungödem, cephaledema.

Kontra.

Överkänslighet, anurija, uttryckt kränkningar vodno-elektrolitnogo balans och syra-bas, pechenochnaya koma, svår diabetes och gikt, graviditet, laktation, naturliga linda (till 2 år).

Graviditet och amning.

Kontraindicerat vid graviditet. Vid tiden för behandling ska sluta amma.

Bieffekter.

Anorexi, illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré, akut pankreatit; ortostatical gipotenzia, takykardi, arytmi, ototoksicskie kränkningar, yrsel, huvudvärk, muskelsvaghet, degidratatsiya, metabolisk acidos, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hypokalcemi.

Samverkan.

Kalisberegate dioretiki öka effekten och minskar gipokaliemia och alkalos. Fördjupar hypotoni, orsakade beta-adrenoblokatorami, gidralazinom, verapamil, nifedipin, kaptopril, klonidin, metyldopa, guanetidin, prazosinem, reserpin, ganglioblokatorami (möjligt ortostatisk kollaps). I kombination med indirekta antikoagulyantami och glukokortikoidami mer meningsfulla ökar gipokaliemia och salurez. Ökar UTO- och nefrotoksicnosti andra läkemedel och graden av uttorkning på bakgrunden av laxermedel.

Överdosering.

Symptom: uttryckt kränkningar vodno-elektrolitnogo Exchange (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), metabolisk alkalos, arteriell hypotension, Arytmi.

Behandling: magpumpning, införandet av droger, korrigera den syra-basbalans (kaliumtillägg); Om nödvändigt, återupplivning återställa funktionen av det respiratoriska systemet och det kardiovaskulära systemet.

Dosering och administration.

Inuti, morgon, efter måltid, börjar med 0,05 g / dag, att förbättra vid behov, den dagliga dosen av upp till 0,1-0,2 g.

Försiktighetsåtgärder.

I cirrhosis av levern tillämpningen kräver noggrann medicinsk övervakning. Behandlingen bör utföras på en diet, rik på kalium, och, om nödvändigt, att utse honom droger.

Samverkan

Aktiv substans	Beskrivning av interaktion
Amikacin	FMR: synergism. Stärker (inbördes) kan uppstå ototoksičnosti; I dela försiktighet.
Vankomycin	FMR: synergism. Mot bakgrund av syra etakrinova kan öka risken för OTO- och / eller nefrotoxicitet; Tag på samtidigt eller sekventiellt med hjälp av obligatoriska periodiska audiometri och bestämning av kreatininclearance.
Warfarin	FKV. FMR: synergism. Etakrinova syra mitt i ökad koncentration av fri fraktion i blodet (Det är förskjuten från sitt samarbete med proteiner) och förstärkt effekt; gemensamma utnämningen kan kräva direkt dos.
Verapamil	FMR: synergism. Stärker (inbördes) blodtryckssänkande effekt.
Gentamicin	FMR. Ökningar (inbördes) kan uppstå ototoksičnosti; kombinerad användning rekommenderas inte.
Glipizid	FMR: antagonizm. Etakrinova syra mitt i minskad effekt.
Digoxin	FMR. Mitt i etakrinova syra (orsakar kaliumförlust) Det ökar risken för hjärt manifestationer.
Diklofenak	FMR: antagonizm. Minskar diuretikum, natriuretiska och blodtryckssänkande effekten.
Diklofenakkalium	FMR: antagonizm. Minskar diuretikum, natriuretiska och blodtryckssänkande effekten.
Indometacin	FMR: antagonizm. Minskar diuretikum, natriuretiska och blodtryckssänkande effekten.
Kanamycin	FMR: synergism. Stärker (inbördes) kan uppstå ototoksičnosti; kombinerad användning rekommenderas inte.
Kaptopril	FMR: synergism. Stärker (inbördes) blodtryckssänkande effekt.
Litiumkarbonat	FMR. Mot bakgrund av etakrynsyra ökar risken för förgiftning.
Metyldopa	FMR: synergism. Stärker (inbördes) blodtryckssänkande effekt.
Nifedipin	FMR: synergism. Stärker (inbördes) blodtryckssänkande effekt.
Perindopril	FKV. FMR. Stärker (inbördes) blodtryckssänkande effekt. Mot bakgrund av etakrynsyra minskar biotillgängligheten.
Prazosin	FMR: synergism. Stärker (inbördes) blodtryckssänkande effekt.
Ramipril	FMR: synergism. Stärker (inbördes) blodtryckssänkande effekt.
Repaglinid	FMR: antagonizm. Etakrinova syra mitt i minskad effekt.
Streptomycin	FMR. Stärker (inbördes) kan uppstå ototoksičnosti; samtidig administrering rekommenderas inte.
Tobramycin	FMR. Stärker (inbördes) kan uppstå ototoksičnosti; kombinerad användning rekommenderas inte.
Fenylbutazon	FMR: antagonizm. Minskar diuretikum, natriuretiska och blodtryckssänkande effekten.
Fosinopril	FMR: synergism. Stärker (inbördes) blodtryckssänkande effekt.
Celecoxib	FMR: antagonizm. Minskar diuretikum, natriuretiska och blodtryckssänkande effekten.
Tsefazolyn	FMR: synergism. Stärker (inbördes) Risken att utveckla ototoxicitet.
Cefaklor	FMR. Ökningar (inbördes) Risken att utveckla ototoxicitet.
Cefalexin	FMR: synergism. Ökningar (inbördes) risken för njurskada.
Tsefalotin	FMR. Ökningar (inbördes) Risken att utveckla ototoxicitet.
Tsefoksytyn	FMR. Ökningar (inbördes) Risken att utveckla ototoxicitet.
Cefoperazon	FMR. Ökningar (inbördes) Risken att utveckla ototoxicitet.