Tsefazolyn
När ATH:
J01DB04
Karakteristik.
Polusinteticeski antibiotikum av cefalosporin grupp I generation för parenteralt bruk.
Användes i form av natriumsalt, som representerar den kristallina порошок белого или желтовато-белого цвета, с горьким соленым вкусом; lättlösligt i vatten, слабо растворим в метаноле и этаноле, практически нерастворим в бензоле, aceton, xloroforme. Molekylvikt 476,5.
Farmakologisk verkan.
Brett spektrum antibakteriella, baktericid.
Tillämpning.
Infektiös-inflammatoriska sjukdomar, orsakade av känsliga mikroorganismer: infektioner i de övre och nedre luftvägarna, ENT (inkl. otitis media), инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, bäcken (inkl. gonorré), hud och mjukdelar, ben och leder (inkl. osteomyelit), endokardit, sepsis, peritonit, mastit, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, syfilis. Профилактика хирургических инфекций в пред- och postoperativ.
Kontra.
Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, Barn upp till ålder 1 Månader (effekt och säkerhet har inte fastställts).
Begränsningarna gäller.
Njursvikt, tarmsjukdom (inkl. kolit i historia).
Graviditet och amning.
При беременности назначают только по жизненным показаниям (adekvata och välkontrollerade studier har utförts), при необходимости применения в период кормления грудью прекращают грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).
Bieffekter.
Allergiska reaktioner: hypertermi, hudutslag, nässelfeber, klåda, bronkospasm, Eosinofili, angioödem, artralgi, anafylaktisk chock, erythema multiforme, malign exsudativ erytem (Syndrom Stevens - Johnsons).
Från nervsystemet: konvulsioner.
Med urin- och könsorganen: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 g / dag) - Nedsatt njurfunktion (в этих случаях дозу снижают).
Från mag-tarmkanalen: anorexi, illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, pseudomembranös enterokolit, gående ökning av levertransaminaser (IS, ALT), Alkaliskt fosfatas, LDH; редко — холестатическая желтуха, hepatit.
Från sidan av blodbildningen: leukopeni, neutropeni, Trombocytopeni / trombocytos, hemolytisk anemi.
Långtidsbehandling: dysbios, lagrad infektion, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, kandidamikoz (inkl. trast).
Annat: giperkreatininemiя, öka i PV; reaktioner vid injektionsstället: När den / m introduktion är ömhet vid injektionsstället; på/i inledning-flebit.
Samverkan.
Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, inkl. furosemid, etakrynsyra (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).
Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Läkemedels oförenligt med aminoglykosider (взаимная инактивация).
PM, blockera tubulär sekre, saktar ner, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.
Dosering och administration.
/ M, I / (droppa eller strömma). Doseringskuren och behandlingstid är bestämmas individuellt med hänsyn till indikationerna, infektionens svårighetsgrad, mottaglighet. Средняя суточная доза для взрослых составляет 1–4 г (Den maximala dagliga dosen - 6 g), administreringsfrekvens - 2-3 gånger per dag (до 3–4 раз/сут). Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений — в/в 1 г за 0,5–1 ч до операции, 0,5–1 г во время операции, по 0,5–1 г каждые 8 ч в течение первых суток после операции. Средняя продолжительность лечения составляет 7–10 дней. Средняя суточная доза для детей определяется из расчета 20–50 мг/кг/сут, i det mest allvarliga fall-att 100 mg / kg / dag. При нарушении выделительной функции почек режим дозирования устанавливают с учетом клиренса креатинина.
Försiktighetsåtgärder.
Patienter, har haft allergiska reaktioner mot penicilliner, karbapenemer, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.
