Tsefazolyn

När ATH:
J01DB04

Karakteristik.

Polusinteticeski antibiotikum av cefalosporin grupp I generation för parenteralt bruk.

Användes i form av natriumsalt, som representerar den kristallina vitt eller gulvitt pulver, med en bitter salt smak; lättlösligt i vatten, lätt löslig i metanol och etanol, praktiskt taget olöslig i bensen, aceton, xloroforme. Molekylvikt 476,5.

Farmakologisk verkan.
Brett spektrum antibakteriella, baktericid.

Tillämpning.

Infektiös-inflammatoriska sjukdomar, orsakade av känsliga mikroorganismer: infektioner i de övre och nedre luftvägarna, ENT (inkl. otitis media), urin- och gallvägsinfektioner, bäcken (inkl. gonorré), hud och mjukdelar, ben och leder (inkl. osteomyelit), endokardit, sepsis, peritonit, mastit, sår, brännskador och postoperativa infektioner, syfilis. Förebyggande av kirurgiska infektioner innan- och postoperativ.

Kontra.

Överkänslighet mot cefalosporiner och andra betalaktamantibiotika, Barn upp till ålder 1 Månader (effekt och säkerhet har inte fastställts).

Begränsningarna gäller.

Njursvikt, tarmsjukdom (inkl. kolit i historia).

Graviditet och amning.

Under graviditet, ordineras endast av hälsoskäl (adekvata och välkontrollerade studier har utförts), vid behov, använd under amning, sluta amma (Cefazolin går över i bröstmjölk).

Bieffekter.

Allergiska reaktioner: hypertermi, hudutslag, nässelfeber, klåda, bronkospasm, Eosinofili, angioödem, artralgi, anafylaktisk chock, erythema multiforme, malign exsudativ erytem (Syndrom Stevens - Johnsons).

Från nervsystemet: konvulsioner.

Med urin- och könsorganen: hos patienter med njursjukdom när de behandlas med höga doser (6 g / dag) - Nedsatt njurfunktion (i dessa fall reduceras dosen).

Från mag-tarmkanalen: anorexi, illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, pseudomembranös enterokolit, gående ökning av levertransaminaser (IS, ALT), Alkaliskt fosfatas, LDH; sällan - kolestatisk gulsot, hepatit.

Från sidan av blodbildningen: leukopeni, neutropeni, Trombocytopeni / trombocytos, hemolytisk anemi.

Långtidsbehandling: dysbios, lagrad infektion, orsakas av antibiotikaresistenta stammar, kandidamikoz (inkl. trast).

Annat: giperkreatininemiя, öka i PV; reaktioner vid injektionsstället: När den / m introduktion är ömhet vid injektionsstället; på/i inledning-flebit.

Samverkan.

Det rekommenderas inte att använda samtidigt med antikoagulantia och diuretika, inkl. furosemid, etakrynsyra (När det används samtidigt med loopdiuretika blockeras tubulär sekretion av cefazolin).

Det finns en synergistisk antibakteriell effekt i kombination med aminoglykosidantibiotika. Aminoglykosider ökar risken för njurskador. Läkemedels oförenligt med aminoglykosider (ömsesidig inaktivering).

PM, blockera tubulär sekre, saktar ner, öka blodkoncentrationerna och öka risken för toxiska reaktioner.

Dosering och administration.

/ M, I / (droppa eller strömma). Doseringskuren och behandlingstid är bestämmas individuellt med hänsyn till indikationerna, infektionens svårighetsgrad, mottaglighet. Den genomsnittliga dagliga dosen för vuxna är 1–4 g (Den maximala dagliga dosen - 6 g), administreringsfrekvens - 2-3 gånger per dag (upp till 3–4 gånger/dag). För förebyggande av postoperativa infektiösa komplikationer - i.v. 1 g 0,5–1 timme före operation, 0,5–1 g under operation, 0,5–1 g styck 8 h under den första dagen efter operationen. Den genomsnittliga behandlingens varaktighet är 7–10 dagar. Den genomsnittliga dagliga dosen för barn bestäms med en hastighet av 20–50 mg/kg/dag, i det mest allvarliga fall-att 100 mg / kg / dag. Om den renala utsöndringsfunktionen är nedsatt, ställs doseringsregimen in med hänsyn till kreatininclearance.

Försiktighetsåtgärder.

Patienter, har haft allergiska reaktioner mot penicilliner, karbapenemer, kan ha ökad känslighet för cefalosporinantibiotika.

Under behandling med cefazolin är det möjligt att få positiv (direkt och indirekt) Coombs tester och falskt positivt urintest för glukos.