Diclofenac (Když ATH M01AB05)

Když ATH:
M01AB05

Charakteristický.

Krystalického prášku o žluto-bílé až světle béžové. Je rozpustný v methanolu, rozpustný v ethanolu, prakticky nerozpustný v chloroformu, Draslík sůl je rozpustná ve vodě.

Farmakologický účinek.
Anti-pobuřující, analgetikum, antipyretik, antirevmatika, antiagregatine.

Aplikace.

Zánětlivé onemocnění kloubů (revmatoidní artritida, revmatismus, ankiloziruyushtiy spondylitida, chronická dnavá artritida), degenerativní onemocnění (deformující osteoartrózy, osteochondróza), lyumbago, ischias, neuralgie, myalgie, extra-kloubní tkáně nemoci (zánět šlach, ʙursit, revmatická měkké tkáně), poúrazové bolestivé syndromy, doprovázen zánětem, pooperační bolest, akutní záchvat dny, Primární disalgomenoreya, adnexitis, migrény útoky, počečnaâ a jak pečenočnaâ, infekce horních cest dýchacích, reziduální účinky pneumonie. Lokálně - Tendon zranění, vazů, svalů a kloubů (pro úlevu od bolesti a zánětu u podvrtnutí, vykloubení, uşiʙax), lokalizované formy měkkých tkání revmatismu (odstranění bolesti a zánětu). V oftalmologii - Neinfekční zánět spojivek, Post-traumatická zánět po proniknutí a non-pronikající rány oční bulvy, bolest při uplatňování excimer laser, Během implantace a odstranění operací čočky (na- a prevence pooperační miózy, cystoidní edém zrakového nervu).

Kontraindikace.

Přecitlivělost (vč. s jinými NSAID), hemodyscrasia nespecifikováno etiologie, peptický vřed, destruktivní a zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi, "Aspirin" astma, dětství (na 6 léta), poslední trimestr těhotenství.

Omezení platí.

Porušení jater a ledvin, srdeční selhání, porphyria, Práce, vyžaduje více pozornosti, těhotenství, laktace.

Vedlejší účinky.

Gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení, anorexie, nadýmání, zácpa, průjem), NSAID gastropatie (porazit antrální sliznici ve formě erytému, krvácení, eroze a vředy), Akutní zdravotní eroze a vředy, atd.. GI, gastrointestinální krvácení, abnormální funkce jater, Zvýšené hladiny transamináz v séru, drogami vyvolané hepatitidy, pankreatitida, intersticiální nefritida (zřídka - nefrotický syndrom, papilární nekróza, akutní selhání ledvin), bolest hlavy, ohromující při chůzi, závrať, podráždění, nespavost, popudlivost, fatiguability, otok, aseptická meningitida, eosinofilní pneumonie, Lokální alergické reakce (vyrážka, eroze, эritema, ekzém, izayazvlenie), erythema multiforme, Syndrom Stevens - Johnsonův, Lyellův syndrom, erytrodermie, bronchospasmus, systémové anafylaktické reakce (včetně šoku), ztráta vlasů, fotosenzitivita, purpura, porušení krvetvorby (Anémie - hemolytic a aplastické, leykopeniya vploty do agranulocytózy, trombocytopenie), kardiovaskulární poruchy (zvýšený krevní tlak), smyslové poruchy a vize, křeče.

Když jsem / m správa - hořící, Vzdělávání infiltrace, absces, nekróza tukové tkáně.

Při použití svíčky - místní podráždění, hlen ve směsi s krví, bolesti při pohybu střev.

Při aplikaci lokálně - svědění, эritema, vyrážky, hořící, Také se může vyvinout systemické vedlejší účinky.

Spolupráce.

To zvyšuje koncentraci v krvi lithia, digoksina, antikoagulancia, perorální antidiabetika (možné jak hypo-, a hyperglykémie), chinolonu deriváty. Zvyšuje toxicitu metotrexátu, cyklosporin, pravděpodobnost vedlejších účinků glukokortikoidů (gastrointestinální krvácení), Riziko hyperkalémie na pozadí draslík šetřících diuretik, snižuje účinek diuretik. Koncentrace v plazmě se sníží o použití kyseliny acetylsalicylové.

Nadměrná dávka.

Příznaky: závrať, bolest hlavy, hyperventilace, závrať, děti - myoklonických záchvatů, gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení, bolest břicha, krvácející), poruchy jater a ledvin.

Léčba: výplach žaludku, podání aktivního uhlí, terapie simptomaticheskaya, zaměřené na řešení zvyšující krevní tlak, renální dysfunkce, záchvaty, gastrointestinální podráždění, respirační deprese. Vynucená diuréza, hemodialýza maloeffyektivny.

Dávkování a správa.

Režim nastavit individuálně, s přihlédnutím k indikace a závažnosti stavu. Uvnitř, / M, I /, rektálně, lokálně (kožešinové rukavice, instilace do spojivkového vaku). Maximální jednotlivá dávka 100 mg.

Uvnitř: dospělí - 75 až 150 mg / den v rozdělených dávkách; retard formulář - 1 jednou denně (pokud je to nutné - up 200 mg / den). Po dosažení klinického účinku dávka snížit na minimální údržbu. Pro děti 6 a starší a mladiství předepsal pilulky běžnou dobu výpočtu 2 mg / kg / den.

Jako počáteční terapie (např. po operaci, v akutních stavech) / M nebo I /. / M - 75 mg / den (V závažných případech, 75 mg 2 dvakrát denně s přestávkou několika hodin) pro 1-5den. Později se přestěhoval do pilulky nebo čípky.

Rektální: podle 50 mg 1-2 krát denně.

Kožešinové rukavice: jemně vtírá do pokožky 2-4 g gelu nebo masti 2-4 krát denně; po aplikaci je třeba umýt si ruce.

Instillyatsionno: vštípil do spojivkového vaku 1 pokles 5 krát během 3 hodin před operací, bezprostředně po operaci - pomocí 1 pokles 3 doba, pak - 1 pokles 3-5 krát denně po dobu nezbytnou pro léčbu; jiné údaje - 1 pokles 4-5 krát denně.

Bezpečnostní opatření.

Dlouhodobá léčba je nutné periodicky studovat krevní obraz a funkci jater, fekální okultní krevní test. První 6 měsíce těhotenství by měly být použity za přísných indikací a v nejmenší dávce. Vzhledem k možnému snížení rychlosti reakce se nedoporučuje řídit a používat stroje. Nenanášejte na poškozené nebo odhalené kůži, ve spojení s obvazem; Nemůžete vyhnout se kontaktu s očima a sliznice.

Spolupráce