Tiklopidin

Když ATH:
B01AC05

Charakteristický.

Bílá pevná látka krystalický prášek. Snadno rozpustný ve vodě, methanol, mírně rozpustný v dichlormethanu a ethanolu, mírně rozpustný v acetonu a nerozpustné v pufrů s pH 6,3.

Farmakologický účinek.
Antitrombotická, antiagregatine.

Aplikace.

Akutní infarkt myokardu (a rané fáze rehabilitace období), nestabilní angina, přechodné ischemické ataky (sekundární prevence cévní mozkové příhody), stav po výměně srdeční chlopně, koronární tepny bypass (žilní zkrat) a angioplastika (balón dilatace), závažná onemocnění periferních tepen, intermitentní klaudikace, chronické glomerulonefritidy, drepanocytemia, mikroangiopatie u diabetu.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, akutní peptický vřed, riziko krvácení při akutní žaludeční a duodenální vřed, intrakraniální krvácení (vč. anamnestické údaje), gyemorragichyeskii diatyez, neutropenie, trombocytopenie, závažná jaterní, akutní hemoragické mrtvice, těhotenství, laktace (volitelný vzdání se kojení).

Omezení platí.

Zranění, Plánované operace (potřebný pro zrušení 2 Slunce); dětství.

Vedlejší účinky.

Gastrointestinální poruchy (průjem, nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, bolest břicha, nadýmání), zřídka - krvácení, Hemorrhagic vyrážka, hematuria, trombocytopenie, neutropenie (první 3 Měsíce), těžký agranulocytóza, pancytopenie, aplasticheskaya anémie (izolované případy), závrať, bolest hlavy, hluk v uších, astenie, zvýšení obsahu cholesterolu a triglyceridů v krevním séru, zvýšení transamináz a alkalické fosfatázy (v prvních 1 až 4 měsíce), cholestatická žloutenka, vyrážka, svědění.

Spolupráce.

To zvyšuje inhibiční účinek aspirin a další NSAID kollagenindutsiruemuyu na agregaci krevních destiček a zvyšuje riziko krvácení (vč. na pozadí heparin a nepřímých antikoagulancií). Antacida, snížení absorpce, snížení koncentrace v plazmě 18%; cimetidin, inhibici mikrosomální oxidace, To snižuje světlou výšku o 50%. Na 15% snižuje krevní hladiny digoxinu, theofylin clearance. Zvýšení plazmatické koncentrace fenytoinu.

Nadměrná dávka.

Hemorrhagic syndrom, křeče, gipotermiя, dušnost, vestibulární poruchy. Během post-marketingovém studiích popsán jeden případ předávkování (38-rok-starý muž dostal paušální částku 6 g bez větších komplikací - došlo k nárůstu doby krvácení a transamináz úrovně).

Dávkování a správa.

Uvnitř, během jídla - on 250 mg 2 jednou denně; Díky dobré odolnosti dávka může být zvýšena na 750 mg / den. V selhání ledvin prokázáno snížení dávky.

Bezpečnostní opatření.

V ošetřovací žádoucí kontrolu buněk periferní krve a koagulačního systému.

Spolupráce