Kyselina ethakrynová

Když ATH:
C03CC01

Farmakologický účinek.

Diuretický.

Aplikace.

Edematous syndrom různého původu (městnavé srdeční selhání, Portál cirhóza, nefrotický syndrom), arteriální hypertenze (v kombinované léčbě), plicní edém, cephaledema.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, anurija, vyjádřené poruchy vody a elektrolytů a acidobazické rovnováhy, pechenochnaya kóma, těžké diabetes a dna, těhotenství, laktace, přírodní dětství (na 2 léta).

Těhotenství a kojení.

Kontraindikováno v těhotenství. V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Anorexie, nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, akutní pankreatitida; ortostatická hypotenze, tachykardie, arytmie, ototoxický porušení, závrať, bolest hlavy, svalová slabost, degidratatsiya, metabolická acidóza, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hypokalcemie.

Spolupráce.

Draslík šetřící diuretika zvýšit účinek a snížit hypokalemii a alkalóze. Prohlubuje hypotenzi, způsobena beta-blokátory, gidralazinom, verapamil, nifedipin, captopril, klonidin, metyldopa, guanetidin, prazosin, reserpin, ganglioblokatorami (možné ortostatická kolaps). V kombinaci s nepřímými antikoagulancii a glukokortikoidy zvyšuje důležitější a hypokalémie salurez. Zvyšuje GRT- a nefrotoxicita jiných léků, a stupeň dehydratace na pozadí laxativ.

Nadměrná dávka.

Příznaky: vyjádřené poruchy metabolismu vody elektrolytů (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), metabolická alkalóza, hypotenze, Arytmie.

Léčba: výplach žaludku, podávání léků, oprava acidobazická rovnováha (doplňky draslíku); pokud je to nutné - resuscitace obnovit dýchací funkce a kardiovaskulární systém.

Dávkování a správa.

Uvnitř, ráno, po jídle, počínaje 0,05 g / den, a zároveň zvyšuje potřebu denní dávce 0,1-0,2 g.

Bezpečnostní opatření.

V cirhóze aplikace vyžaduje pečlivým lékařským dohledem. Léčba by měla být prováděna na pozadí stravy, bohaté na draslík, a pokud je to nutné - mu jmenovat drogy.

Spolupráce

Účinná látka	Popis interakcí
Amikacin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) pravděpodobnost ototoxicity; Ve sdílení opatrností.
Vancomycin	FMR: synergismus. Na pozadí ethakrynová kyselina může zvýšit riziko vzniku příznaků obecné relativnosti- a / nebo nefrotoxicita; se současné nebo postupné použití, musí být pravidelně audiometrií a stanovení clearance kreatininu.
Warfarin	FKV. FMR: synergismus. Na pozadí ethakrynová kyselina zvyšuje koncentraci volné frakce krve (To je posunut z jeho spojení s proteiny) a vylepšený efekt; se společným jmenováním může vyžadovat snížení dávky.
Verapamil	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) hypotenzní efekt.
Gentamicin	FMR. Zvýšení (vzájemně) pravděpodobnost ototoxicity; kombinované použití se nedoporučuje.
Glipizid	FMR: antagonizm. Na pozadí ethakrynová kyselina oslabuje vliv.
Digoxin	FMR. Na pozadí kyseliny ethakrynová (To způsobuje ztrátu draslíku) zvyšuje riziko srdečních projevů.
Diclofenac	FMR: antagonizm. Snižuje diuretikum, natriuretické a hypotenzní účinky.
Diclofenac draslík	FMR: antagonizm. Snižuje diuretikum, natriuretické a hypotenzní účinky.
Indomethacin	FMR: antagonizm. Snižuje diuretikum, natriuretické a hypotenzní účinky.
Kanamycin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) pravděpodobnost ototoxicity; kombinované použití se nedoporučuje.
Kaptopril	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) hypotenzní efekt.
Uhličitan lithný	FMR. Na pozadí kyseliny ethakrynová zvýšené riziko intoxikace.
Metyldopa	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) hypotenzní efekt.
Nifedipin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) hypotenzní efekt.
Perindopril	FKV. FMR. Posiluje (vzájemně) hypotenzní efekt. Na pozadí ethakrynová kyselina snižuje biologickou dostupnost.
Prazosin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) hypotenzní efekt.
Ramipril	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) hypotenzní efekt.
Repaglinid	FMR: antagonizm. Na pozadí ethakrynová kyselina oslabuje vliv.
Streptomycin	FMR. Posiluje (vzájemně) pravděpodobnost ototoxicity; současné podávání se nedoporučuje.
Tobramycin	FMR. Posiluje (vzájemně) pravděpodobnost ototoxicity; kombinované použití se nedoporučuje.
Fenylbutazon	FMR: antagonizm. Snižuje diuretikum, natriuretické a hypotenzní účinky.
Fosinopril	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) hypotenzní efekt.
Celecoxib	FMR: antagonizm. Snižuje diuretikum, natriuretické a hypotenzní účinky.
Tsefazolyn	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Riziko vzniku ototoxicity.
Cefaclor	FMR. Zvýšení (vzájemně) Riziko vzniku ototoxicity.
Cephalexin	FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) riziko poškození ledvin.
Tsefalotin	FMR. Zvýšení (vzájemně) Riziko vzniku ototoxicity.
Tsefoksytyn	FMR. Zvýšení (vzájemně) Riziko vzniku ototoxicity.
Cefoperazon	FMR. Zvýšení (vzájemně) Riziko vzniku ototoxicity.