Cefoperazon

Když ATH:
J01DD12

Charakteristický.

Generace cefalosporinových antibiotik III, pro parenterální použití. Cefoperazon sodný - bílý krystalický prášek. Snadno rozpustný ve vodě. Molekulární hmotnost 667,66.

Farmakologický účinek.
Antibakteriální širokospektrální, baktericidní.

Aplikace.

Bakteriální infekce horních a dolních cest dýchacích; pneumonie, včetně nozokomiální; Infekce močových cest (vč. gonokoková uretritida) a genitálie (endometritis), kůže a měkkých tkání, kosti a klouby, nitrobřišní infekce (zánět pobřišnice, cholecystitida, kholangit), septikémie, sepse, meningitida, kapavka; prevence infekčních pooperačních komplikací po břišní, gynekologické a ortopedické operace, a kardiovaskulární chirurgie. Infekce, způsoben Pseudomonas aeruginosa.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, vč. na ostatních cefalosporinů; ledvin a / nebo selhání jater.

Omezení platí.

Polyvalentní alergie (vč. penicilín, karbapenemy), krvácející (historie), kolitida (historie), abnormální funkce jater, renální dysfunkce, těhotenství, laktace, novorozenci a předčasně narozené děti.

Těhotenství a kojení.

Podle svědectví, s nezbytnými opatřeními.

Kategorie akce za následek FDA - B. (Studie reprodukce u zvířat neodhalily žádný riziko nežádoucích účinků na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen neudělali.)

Vedlejší účinky.

Alergické reakce: kopřivka, makulopapulózní vyrážka, eozinofilija, horečka, erythema multiforme exsudativní, Stevens-Johnsonův syndrom.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): Oboustranná neutropenie, hypocoagulation (by gipoprotrombinemii), zvýšení PV, anémie, pokles hemoglobinu a hematokritu, neobvyklé krvácení nebo krvácení.

Ze zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, průjem, psevdomembranoznыy kolitida.

Ostatní: nedostatek vitaminu K, pravděpodobně v důsledku inhibice intestinální flóry (cm. Bezpečnostní opatření), zhoršení funkce ledvin, zvýšení jaterních transamináz a alkalické fosfatázy, giperkreatininemiя; Lokální reakce - bolest v místě vpichu (když i / m správa), flebitida (v / v úvodu).

Spolupráce.

To mohou být použity v kombinačních terapiích s jinými antibiotiky. Zvyšuje antimikrobiální účinek a nefrotoxicity aminoglykosidů; Farmaceutické neslučitelné s aminoglykosidy (pokud je to nutné, současného použití předepsaného sledu frakční / v podání se použijí dva samostatné I / katétru, první podávána ceftazidim). Nepoužívejte komunikovat s probenecidem. Anti efekt. V aplikaci s léčivy, snižuje agregaci krevních destiček (NSAID, salicilaty), riziko krvácení. Premiér, snížit tubulární sekreci, cefoperazon zpomaluje a zvyšuje jeho hladinu v krvi. V interakci s alkoholem může teturamopodobnaya reakci.

Dávkování a správa.

/ M, I / (bolus nebo pomalé infuze).

/ M, Průměrná denní dávka u dospělých - 2-4 g, v závažných infekcí - up 8 g ; pro děti - 50-200 mg / kg, podávaného každé 12 žádná. V nekomplikované gonokokové uretritidy - A / M jednu dávku 0,5 g.

V / pomalu, ve formě roztoku s koncentrací 100 mg / ml, maximální jednotlivá dávka pro dospělé - 2 g, pro děti - 50 mg / kg; maximální denní dávka pro dospělé je 12 g. Pro prevenci pooperačních infekčních komplikací - v / 1-2 gramů do 30 až 60 minut před zákrokem a pak každý 12 žádná (ve většině případů - nejvýše 24 žádná, v Coloproctology a kardiovaskulární chirurgie - up 72 h po operaci).

U těžké zablokování žlučovodů, závažné onemocnění jater a současné renální dysfunkce (Cl kreatininu <18 ml / min) dávka by měla být snížena.

Bezpečnostní opatření.

Během léčby vylučuje příjem alkoholu.

Při nedostatku vitaminu K (s největší pravděpodobností u pacientů s podvýživou, malabsorpce, jako je například cystická fibróza, alkoholismus, stejně jako dlouhodobé parenterální výživě) To vyžaduje definici PX a, v případě potřeby, jmenování vitamínu K. Možný výskyt falešné pozitivní reakce na glukózu v moči a pozitivní reakce v testu Coombs.

Buďte opatrní s anamnézou alergických reakcí, osobenno na penicilin.

Po vymizení klinických příznaků choroby by měla být jmenována na další 2-3 dny. V případě infekcí, způsoben Streptococcus pyogenes, Léčba trvá minimálně 10 dnů.

Dlouhodobé užívání může růst rezistentních organismů.