Ofloxacin (Když ATH J01MA01)
Když ATH:
J01MA01
Charakteristický.
Fluorochinolové antibiotikum II generace. Krystalický prášek mírně nažloutlý, bez zápachu, hořká chuť. Je rozpustný ve vodě a alkohol.
Farmakologický účinek.
Antibakteriální, baktericidní.
Aplikace.
Závažné infekce dýchacích cest (pneumonie, plicní absces, bronchiektázie, exacerbace bronchitidy), ENT (s výjimkou akutní zánět mandlí), kůže a měkkých tkání, kosti a klouby, břicho, pánevní, ledvina, močové cesty, genitální (vč. kapavka, prostatitis), Chlamydiové infekce, septikémie, bakteriální rohovkové vředy, zánět spojivek; komplexní léčba tuberkulózy, prevenci infekce u imunokompromitovaných pacientů.
Kontraindikace.
Přecitlivělost (vč. na jiné fluorochinolony, xinolonam), epilepsie, dysfunkce centrálního nervového systému, při sklopení práh křečovitý připravenosti (po traumatickém poranění mozku, mrtvice, zánětlivé CNS), těhotenství, laktace, Děti a mládež věk (na 18 léta).
Vedlejší účinky.
Dyspepsie, nevolnost, zvracení, průjem, anorexie, bolest břicha, sucho v ústech, psevdomembranoznыy kolitida; závrať, bolest hlavy, nespavost, úzkost, Redukční reakce ceny, podráždění, intrakraniální hypertenze, tremor, křeče, noční můry, halucinace, psychóza, parestézie, Fobie, dystaxia, chuť, čichový, pohledu, diplopie, poruchy vnímání barev, ztráta vědomí, přechodný vzestup bilirubinu a jaterních enzymů v krevní plazmě, kardiovaskulární kolaps, akutní intersticiální nefritida, porušení renální vylučovací funkce se zvýšenou hladinou močoviny a kreatininu, gipoglikemiâ (U pacientů s diabetes mellitus), zánět jater, žloutenka, vaskulitida, Zánět šlach, myalgie, artralgie, vaginitida, hemolytická a aplastická anémie, trombocytopenie, včetně trombocytopenickou purpurou, leukopenie, neutropenie, agranulocytóza, pancytopenie, dysbiózou, překrývá infekce, fotosenzitivita, alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, angioedém, vč. hrtanu, hltanu, osoba, hlasivky, bronchospasmus, kopřivka, erythema multiforme exsudativní, Syndrom Stevens - Johnsonův, toxická nekróza kůže, anafylaktický šok).
Při použití v oftalmologii: pocit pálení a nepříjemné pocity v očích, červeň, svědění a suchost spojivky, fotofobie, slzení.
Spolupráce.
Antacida (vápníku a hořčíku), síran železa, solné laxativa, sukralfát, snižují vstřebávání zinku a snižuje aktivitu (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná), probenecid, cimetidin, furosemid a methotrexát inhibují vylučování a může zvýšit toxicitu. Zvyšuje koncentraci glibenklamidu. Neměl by být smíchán v roztoku s heparinem (riziko precipitace).
Nadměrná dávka.
Příznaky: ospalost, nevolnost, zvracení, závrať, dezorientace, letargie, zmatek.
Léčba: výplach žaludku, zachování životních funkcí.
Dávkování a správa.
Uvnitř, s malým množstvím vody; dospělí - 200 - 400 mg 2 krát denně nebo 400 až 800 mg 1 jednou denně (ne více) 7 až 10 dnů; s kapavkou - 400 mg dávka. B / (pokles, během 1 žádná), v závažných infekcí - 200 mg 5% roztok glukózy. Na pozadí denní dávky onemocnění jater by neměla překročit 400 mg, Ledviny - záleží na clearance kreatininu: Cl kreatininu 20-50 ml / min První dávka - 200 mg, pak 100 mg každý 24 žádná, méně 20 ml / min - 200 mg, další 100 mg každý 48 žádná.
V oftalmologii - By 2 kapky 0,3% roztok do oka každé 2-4 hodin po dobu 2 dnů, pak - 4 jednou denně (na 5 dnů).
Bezpečnostní opatření.
Po vymizení klinických příznaků léčení pokračuje 2-3 dnů. Buďte opatrní jmenovat pacientů s aterosklerózou mozkových cév. Tam by měla být kontinuální monitorování v kombinovaném použití s inzulínem, kofein, theofylin, cimetidin, cyklosporin, NSAID, perorální antikoagulancia a léky, metabolizuje cytochromem P450.
Děti platí pouze tehdy, když je ohrožen život (vzhledem k riziku vedlejších účinků). Neinjikujte subkonyunktivalno ani zavádět do přední komory. S rychlý na / v možném poklesu krevního tlaku. Doba léčby by neměla být vystavena slunečnímu světlu nebo UV záření, zdržet činností, vyžadující bystrost psychomotorických reakcí (Řidičský prúkaz, práce s potenciálně nebezpečných strojů) a příjem alkoholu.
Spolupráce
Účinná látka | Popis interakcí |
Akarʙoza | FMR: synergismus. Na pozadí vylepšený efekt ofloxacinu. |
Algeldrat + Hydroxid hořečnatý | FKV. Absorpce zpomaluje (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná). |
Aminofillin | FKV. FMR. Uprostřed ofloxacin vzrostly plazmatické hladiny. |
Warfarin | FMR: synergismus. Na pozadí vylepšený efekt ofloxacinu. |
Glibenklamid | FKV. FMR: synergismus. Na pozadí koncentrace ofloxacinu se zvyšuje v krvi, vylepšený efekt. |
Glimepirid | FMR: synergismus. Na pozadí vylepšený efekt ofloxacinu. |
Glipizid | FMR: synergismus. Na pozadí vylepšený efekt ofloxacinu. |
Didanosin | FKV. Vzhledem k tomu, že lékové formy podle didanosinu obsahují pufrovací systémy na bázi hliníku a hořčíku, mohou významně interferovat s absorpcí (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná). |
Diclofenac draslík | FMR: synergismus. Na pozadí ofloxacinu zvyšuje riziko excitace a záchvatů CNS. |
Železné glukonan | FKV. Významně snižuje absorpci (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná). |
Iron sulfát | FKV. To snižuje absorpci a snižuje koncentraci v tkáních (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná). |
Iron fumarát | FKV. Významně snižuje absorpci (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná). |
Indomethacin | FMR: synergismus. Na pozadí ofloxacinu zvyšuje riziko CNS stimulace a konvulzivní záchvaty. |
Inzulin aspart | FMR: synergismus. Na pozadí vylepšený efekt ofloxacinu. |
Inzulín dvuhfaznыy [lidské genetické inženýrství] | FMR: synergismus. Na pozadí vylepšený efekt ofloxacinu. |
Uhličitan vápenatý | FKV. Významně snižuje absorpci (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná). |
Oxid hořečnatý | FKV. Může výrazně snížit absorpci (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná). |
Methotrexat | FKV. FMR. To zastaví vylučování a zvýšit riziko toxických účinků. |
Metformin | FMR: synergismus. Na pozadí vylepšený efekt ofloxacinu. |
Pioglitazon | FMR: synergismus. Na pozadí vylepšený efekt ofloxacinu. |
Repaglinid | FMR: synergismus. Na pozadí vylepšený efekt ofloxacinu. |
Rifampicin | FKV. Urychluje biotransformaci. |
Rosiglitazon | FMR: synergismus. Na pozadí vylepšený efekt ofloxacinu. |
Sukralfát | FKV. To snižuje absorpci a snižuje koncentraci v tkáních (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná). |
Theophylline | FKV. Proti pozadí ofloxacinu snižuje clearance a zvýšené hladiny. |
Fenylbutazon | FMR: synergismus. Na pozadí ofloxacinu zvyšuje riziko CNS stimulace a konvulzivní záchvaty. |
Furosemid | FKV. FMR. Zastaví vylučování, zvyšuje T1/2 a může zvýšit riziko toxicity. |
Celecoxib | FMR: synergismus. Na pozadí ofloxacinu zvyšuje riziko CNS stimulace a konvulzivní záchvaty. |
Cyklosporin | FKV. Uprostřed ofloxacinu zvýšil hladiny kreatininu v séru; může zvýšit T1/2 a tkáňové úrovni. |
Síran zinečnatý | FKV. Snižuje vstřebávání. |