Aminofillin

Když ATH:
R03DA05

Charakteristický.

Je to směs, skládající se z 80% teofillina (1,3-dimetilksantin) a 20% ethylendiamin (1,2-ethylendiamin). Bílá nebo bílá se žlutým nádechem krystalické prášek se slabým pachem čpavku. Rozpustný ve vodě, vodné roztoky mají pH 9,0-9,7.

Farmakologický účinek.
Bronchodilatační, tokoliticheskoe, diuretický, antispazmodický.

Aplikace.

Chronická obstrukční bronchitida, bronchiální astma (drogou u pacientů s astmatem a fyzické zátěži jako dodatečný nástroj v jiných formách), astmatický stav (doplňkové terapie), dušnost, novorozenecké apnoe (stav, vyznačující se tím, obdobích, kdy se v průběhu dýchání 15 a doprovázené cyanózy a bradykardie), Cheyne - Stokes.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, arytmie, arteriální hypertenze, myokard patologie, infarkt myokardu, srdeční selhání, akutní a chronická (akutní fáze) zánět žaludku, žaludeční a duodenální vřed, prostaty adenom, průjem, cystická nemoc prsu, alkoholismus, plicní srdce, horečka, anoxemia, infekce dýchacího ústrojí, abnormální funkce jater, hypertyreóza, chronické a akutní selhání ledvin, edematous syndrom, gipernatriemiya, onemocnění konečníku, kojení.

Těhotenství a kojení.

Kategorie akce za následek FDA - C. (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)

Vedlejší účinky.

Gastro-reflux эzofahealnыy (pálení žáhy, zvracení), bolest na hrudi, tlukot srdce, gipotenziya, závrať, tachypnea, pocit světlice, bolest hlavy, alergické reakce (Pocení, horečka), reakce v místě vpichu (obal, hyperemie, bolestivost).

Spolupráce.

To zvyšuje pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků glukokortikoidů, mineralokortikoidov (gipernatriemiya), pro narkózy (zvýšené riziko komorové arytmie), xanthin a fondy, Stimulanty CNS (zvyšuje neurotoxicitu), beta-sympatomimetika. Snižuje specifické aktivity solí lithia. Perorální antikoncepce (estrogensoderzhaschie), antidiaroika, postižení střevní sorbenty, a H2-histamin blokátory, ftorkhinolony, BCC, beta-blokátory, mexiletin, zvýšení účinku erythromycinu (Váže se biotransformace enzym cytochromu P450 a pomalé aminofylin).

Nadměrná dávka.

Příznaky: anorexie, průjem, nevolnost, zvracení, bolesti v nadbřišku, gastrointestinální krvácení, tachypnea, proplachování obličeje, tachykardie, komorové arytmie, nespavost, úzkost, fotofobie, generalizované záchvaty.

Léčba: odstranění léčiva, stimulace jeho vyjmutí z těla (výplach žaludku, diurez, hemosorpce, plasmasorption, hemodialýzy, pyeritonyealinyi dialýza), terapie simptomaticheskaya.

Dávkování a správa.

B /, / M, uvnitř. Obstrukční plicní nemoc. V akutní fázi dospělého: počáteční dávka je 5-6 mg / kg (s další zvýšení dávkování léčiva na 0,5 mg / kg dojde ke zvýšení koncentrace v krvi na aminofylin 1 ug / ml); je třeba považovat, Koncentrace aminofylin v séru by neměla překročit 20 ug / ml (může vyvinout nežádoucí účinky); udržovací dávka - pro kuřáky 4 mg / kg každý 6 žádná; nekuřácké pacientů s onemocněním jater - 2 mg / kg každý 8 žádná; děti počáteční dávka - 5-6 mg / kg, podpěry (v mg / kg) - Vypočítá podle vzorce: Děti mladší 6 Měsíce - 0,07 x věk v týdnech + 1,7 každý 8 žádná, Děti 6 Měsíce před 1 rok - 0,05 x věk v týdnech + 1,25 každý 6 žádná, z 1 Rok na 9 let - 5 mg / kg každý 6 žádná, z 9 na 12 let - 4 mg / kg každý 6 žádná, z 12 na 16 let - 3 mg / kg každý 6 žádná.

Kromě akutní dospělých počáteční dávky - 6 až 8 mg / kg / den (maximum 400 mg / den), razdelennaya 3-4 přijímá; s dobrou odolností může dále zvýšit dávku na 25% každé 2-3 dny - až do maxima 13 mg / kg / den (900 mg / kg / den); děti: počáteční dávka - 16 mg / kg / den (maximum 400 mg / den), razdelennaya 3-4 přijímá; s dobrou odolností může zvýšit dávku na 25% každé 2-3 dny - až do maximální denní, který tvoří pro věk 1 rok - 0,3 x věk v týdnech + 8,0, z 1 Rok na 9 let - 22 mg / kg, z 9 na 12 let - 20 mg / kg, z 12 na 16 let - 18 mg / kg, senior 16 let - 13 mg / kg.

Když novorozenecké apnoe počáteční dávka 5 mg / kg (podáván nazogastrickou sondou), udržovací dávka - 2 mg / kg, v 2 vstupné. Průběh léčby činí několik týdnů, ve vzácných případech - měsíce.

Spolupráce

Účinná látkaPopis interakcí
ErythromycinFKV. Zpomaluje biotransformace (inhibuje CYP3A4), výrazně zvyšuje koncentraci v krvi a zvyšuje účinek.

Tlačítko Zpět nahoru