Akarʙoza

Když ATH:
A10BF01

Charakteristický

Oligosaxarid, získaný fermentací mikroorganismu Actinoplanes utahensis. Je to bílý nebo téměř bílý prášek. Rozpustný ve vodě. Molekulární hmotnost 645,6.

Farmakologický účinek

Hypoglykemický.

Aplikace

Cukr typ rafineries mellitus 2 špatná strava (míra, která musí být nejméně 6 Měsíce) nebo neúčinnost sulfonylmočovin na pozadí nízkokalorickou dietu; diabetes mellitus typu 1 (v kombinované léčbě).

Kontraindikace

Přecitlivělost, diabetická ketoacidóza, ciróza jater; akutní a chronické zánětlivé onemocnění střev, komplikované poruchy trávení a vstřebávání (vč. malabsorpce, maldigestion syndrom), Remhelda syndrom; patologie z gastrointestinálního traktu s nadýmání, yazvennыy kolitida, kolika, vč. částečná nebo predispozice k němu, striktury a vředy střeva, velké kýly, chronické selhání ledvin (kreatininu nad 2 mg / dl), těhotenství, laktace.

Omezení platí

Když horečka, infekce, zranění, chirurgie (nadcházející chirurgie a v pooperačním období) Aplikace je možná, pouze v případě, že efekt převáží potenciální riziko. Věk do 18 léta (Bezpečnost a účinnost nebyly stanoveny).

Těhotenství a kojení

Bezpečnost používání v těhotenství nebyla stanovena.

Kategorie akce za následek FDA - B. (Studie reprodukce u zvířat neodhalily žádný riziko nežádoucích účinků na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen neudělali.)

V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky

Co část střeva: bolest břicha, nadýmání, nevolnost, průjem; zřídka - zvýšení hladiny transamináz (ALT IS), kolika, žloutenka, zánět jater (ve vzácných případech, fatální fulminantní).

Alergické reakce: kožní vyrážka, hyperemie, vyrážka, kopřivka.

Ostatní: zřídka - edém.

Spolupráce

Efekt snížení aktivního uhlí a dalších adsorbenty střevní, trávicí enzymové přípravky, obsahující pankreatin nebo amylázy. Thiazidová diuretika, kortikosteroidy, fenotiazinы, hormony štítné žlázy, Estrogeny, vč. sestávající z perorální antikoncepce, fenytoin, kyselina nikotinová, sympatomimetikum, antagonisty vápníku, isoniazid a jiné prostředky, způsobující hyperglykémie, výrazně oslabí specifickou aktivitu (možné dekompenzace diabetes), sulfonylmočoviny, inzulín, metformin - posílit hypoglykemický účinek.

Nadměrná dávka

Příznaky: zvýšená nepohodlí v břišní oblasti, průjem, nadýmání.

Léčba: 4-6 hodiny k odstranění ze stravy potravin a nápojů, obsahující sacharidy.

Dávkování a správa

Uvnitř, na začátku jídla; počáteční dávka - 50 mg 3 jednou denně. Zvýšení dávky na 100-200 mg 3 Dvakrát denně se provádí 4 až 8 týdenních intervalech na základě dvou kritérií - hladinu glukózy v krvi 1 hodiny po jídle a individuální snášenlivosti. Obvyklá dávka pro dospělé vážení 60 kg nebo méně - 50 mg, o hmotnosti více než 60 kg - 100 mg 3 jednou denně. Maximální dávka - 600 mg / den.

Bezpečnostní opatření

Přísné diety. Je třeba si uvědomit, že potraviny a nápoje, s velkým množstvím sacharidů, třtinový cukr může vést ke střevní poruchy. Léčba by měla být prováděna pod kontrolou glukózy v krvi a / nebo moči, glykosylovaný hemoglobin a transamináz v prvním roce léčby - 1 jednou za 3 měsíců a pak - pravidelně. Zvýšení dávky do A 300 mg / den spolu s dalším, ale nijaký redukce postprandiální hyperglykémie se současným nárůstem rizikové hyperenzymemia (zvýšení koncentrace AST a ALT v krvi). V aplikaci se sulfonylmočovinou nebo s inzulinem může vyvinout hypoglykémii, která je upravena přídavkem cukru (Glukóza, ale ne sacharóza) jídlo, nebo na / v glukózy, nebo použití glukagonu (v těžkých případech). V případě těžké hypoglykémie je třeba mít na paměti,, že cukr potraviny v průběhu léčby se pomalu štěpen na glukózy a fruktózy, a není vhodný pro rychlé odstranění hypoglykémie; V těchto případech je vhodné použít vysoké dávky glukózy.