Diklofenak (När ATH S01BC03)

När ATH:
S01BC03

Karakteristik.

Kristallint pulver av gulvit till ljusbeige. Den är löslig i metanol, löslig i etanol, praktiskt taget olösligt i kloroform, Kalium saltet är lösligt i vatten.

Farmakologisk verkan.
Antiinflammatorisk, smärtstillande medel, antipyretisk, antireumatiska, antiagregatine.

Tillämpning.

Inflammatorisk ledsjukdom (reumatism, reumatism, ankiloziruyushtiy spondylit, kronisk giktartrit), degenerativa sjukdomar (deformerande artros, osteochondrosis), lyumbago, ischias, neuralgi, myalgi, extraartikulära vävnader sjukdomar (tendinit, ʙursit, reumatisk mjukvävnad), posttraumatiska smärtsyndrom, åtföljs av inflammation, postoperativ smärta, akut attack av gikt, Primär disalgomenoreya, adnexit, migränattacker, počečnaâ och hur pečenočnaâ, infektion i övre luftvägarna, kvarstående effekter av lunginflammation. Lokalt - Senskada, ligament, muskler och leder (för lindring av smärta och inflammation i stukningar, dislokation, uşiʙax), lokaliserade former av mjukdelsreumatism (eliminering av smärta och inflammation). I oftalmologi - En icke-infektiös konjunktivit, Posttraumatisk inflammation efter genomträngande och icke penetrerande sår av ögongloben, smärta vid tillämpningen excimerlaser, under implantation och avvisningen eller utvisningen av linsen (till- och förebyggande av postoperativ mios, cystoid ödem av synnerven).

Kontra.

Överkänslighet (inkl. till andra NSAID), hemodyscrasia ospecificerad etiologi, Magsår, destruktiva och inflammatorisk tarmsjukdom i den akuta fasen, "Aspirin" astma, barndom (till 6 år), den sista trimestern av graviditeten.

Begränsningarna gäller.

Brott av lever och njurar, hjärtsvikt, porfyri, Jobb, kräver mer uppmärksamhet, graviditet, laktation.

Bieffekter.

Magtarmkanalen (illamående, kräkningar, anorexi, flatulens, förstoppning, diarré), NSAID-gastropati (förlust av antral slemhinnan i form av erytem, blödning, erosioner och sår), Akuta medicinska erosioner och sår, etc.. GI, gastrointestinal blödning, onormal leverfunktion, förhöjda transaminasnivåer i serum, läkemedelsinducerad hepatit, pankreatit, interstitiell nefrit (sällan nefrotiskt syndrom, papillär nekros, akut njursvikt), huvudvärk, häpnadsväckande när man går, yrsel, excitering, sömnlöshet, irritabilitet, uttröttbarhet, svullnad, aseptisk meningit, eosinofil pneumoni, Lokala allergiska reaktioner (hudutslag, erosion, эritema, eksem, izayazvlenie), erythema multiforme, Syndrom Stevens - Johnsons, Lyells syndrom, erythroderma, bronkospasm, system anafylaktiska reaktioner (inklusive chock), håravfall, ljuskänslighet, purpura, kränkning av hematopoies (anemi-hemolytiska och aplastisk, leykopeniya vploty till agranulocytos, trombocytopeni), kardiovaskulära störningar (förhöjt blodtryck), känselstörningar och visioner, konvulsioner.

När den / m introduktion-bränning, Utbildning infiltrering, abscess, nekros av fettvävnad.

Vid tillämpningen av ljus – lokal irritation, slem blandas med blod, smärta under tarmrörelser.

När de appliceras lokalt är klåda, эritema, utslag, bränning, också kan utveckla systemiska biverkningar.

Samverkan.

Det ökar blodkoncentrationen av litium, digoksina, antikoagulantia, orala antidiabetika (möjligt att både hypo-, och hyperglykemi), kinolonderivat. Det ökar toxiciteten av metotrexat, cyklosporin, sannolikheten för biverkningar av glukokortikoider (gastrointestinal blödning), risken för hyperkalemi på bakgrunden av kaliumsparande diuretika, minskar effekten av diuretika. Plasmakoncentrationen reduceras genom applicering av acetylsalicylsyra.

Överdosering.

Symptom: yrsel, huvudvärk, hyperventilation, yrsel, barn - myokloniska ryck, gastrointestinala störningar (illamående, kräkningar, buksmärtor, blödning), sjukdomar i lever och njurar.

Behandling: magpumpning, administrering av aktivt kol, symtomatisk terapi, som syftar till att ta itu med den ökande blodtryck, nedsatt njurfunktion, kramper, irritation i mag-tarmkanalen, andningsdepression. Forcerad diures, hemodialys maloeffyektivny.

Dosering och administration.

Läget in individuellt med hänsyn till de uppgifter och hur allvarligt tillståndet. Inuti, / M, I /, rektalt, lokalt (päls handskar, instillation i konjunktivalsäcken). Den högsta engångsdos 100 mg.

Inuti: vuxna-till 75-150 mg/dag i några mottagningar; fördröja form — 1 en gång om dagen (om så är nödvändigt - upp 200 mg/dag). Vid ankomsten till den kliniska effekten av en dos minskar till ett minimum av underhåll. För barn 6 år och äldre och ungdomar utse endast tabletter normala varaktighet av beräkning 2 mg / kg / dag.

Som initial terapi (t.ex. postoperativt, vid akuta tillstånd) / M eller I /. / M - 75 mg/dag (i svåra fall, 75 mg 2 två gånger om dagen med ett uppehåll på några timmar) under 1-5 dagar. Senare flyttar till piller eller stolpiller.

Rektal: av 50 mg 1-2 gånger per dag.

Fur handskar: försiktigt gnugga huden 2-4 g gel eller salva 2 - 4 gånger om dagen; efter applicering är nödvändigt att tvätta händerna.

Instillyatsionno: instilleras i konjunktivalsäcken 1 släppa 5 gånger under 3 timmar före operationen, omedelbart efter operationen är på 1 släppa 3 gånger, sedan - 1 droppe 3-5 gånger per dag under den tid som krävs för behandling; andra vittnesmål 1 tappa 4-5 gånger om dagen.

Försiktighetsåtgärder.

Långvarig behandling är nödvändig för att med jämna mellanrum studera blodvärden och leverfunktion, fekalt ockult blodtest. Först 6 månaderna av graviditeten bör användas under strikta indikationer och i den minsta dosen. På grund av en eventuell minskning av reaktionshastigheten rekommenderas inte att framföra fordon och använda maskiner. Applicera inte på skadad eller exponerad hud, tillsammans med ocklusionsförband; Du kan inte undvika kontakt med ögon och slemhinnor.

Samverkan