Guanfaцin

Kai ATH:
C02AC02

Charakteristika.

Antihipertenziniai (centrinis alfa2-adrenomimetik). Guanfacina hidrochloridas yra balti arba beveik balti milteliai. Jis yra tirpus vandenyje ir etanolyje, šiek tiek tirpsta acetonas. Molekulinė masė 282,56.

Farmakologinis.
Gipotenzivnoe, alfa adrenomimeticheskoe.

Taikymas.

Arterinė hipertenzija.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, hipotonija, A. блокада II и III степени, neseniai įvykęs miokardo infarktas, vыrazhennaya bradikardija, depresija, Kartu vartojant triciklius antidepresantus.

Apribojimai taikomi.

Pažeidimas vykdomo, širdies vainikinių kraujagyslių nepakankamumas, smegenų aterosklerozė, depresijos istorija, ištrinti periferinių arterijų liga, sinusovaya bradikardija, lėtinis kepenų funkcijos sutrikimas, Amžius iki 18 metų (duomenys apie veiksmingumą ir saugumą, trūksta).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Eksperimentų su žiurkėmis ir triušiais dozėmis, į 70 ir 20 kartus didesnis nei MRDC, guanfatsina neigiamas poveikis vaisiui nenustatyta.

Kai nėštumas yra įmanoma, jei gydymo poveikis persveria galimą riziką vaisiui (adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų nėštumo žmonėms nebuvo atliktas).

Kategorija veiksmai sukelti FDA - B. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas neatskleidė jokių nepageidaujamų reiškinių riziką vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo padaryta.)

Guanfacine patenka į žindančių žiurkių pieną. Paimama ar guanfacine į moterų piene, nežinomas, bet visas susijusias problemas neužsiregistravote.

Šalutiniai poveikiai.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: mieguistumas / nemiga, galvos skausmas, svaigulys, neįprastas nuovargis ar silpnumas, painiava, depresija, konjuktyvitas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): ortostatinė hipotenzija, bradikardija.

Nuo virškinamojo trakto: burnos džiūvimas, pykinimas arba vėmimas, vidurių užkietėjimas.

Kitas: padidėjo prakaitavimas, nosies užgulimas, skysčių susilaikymas; sindromas, panašus į Raynaud sindromo, alerginės reakcijos,, sumažėjęs lytinis potraukis ir / ar stiprumas.

Bendradarbiavimas.

Simpatomimetikai ir neselektyvūs alfa adrenoblokatoriai (fentolamino, johimbinas hidrochloridas) susilpninti poveikį, Diuretikai, beta adrenoblokatoriai, периферические вазодилататоры — усиливают. Kartu su beta adrenoreceptorių blokatoriais (išskyrus preparatus, pasižyminčių simpatomimetinis veikla) padidėjusi rizika bradikardija. Tuo pat metu atsižvelgiant NVNU, ypač indometacino, antihipertenzinis poveikis gali susilpnėti guanfatsina (indometacino, galbūt, NVNU gali neutralizuoti antihipertenzinis poveikis išvaizdą, slopina PG sintezę inkstuose ir / ar sukelia susilaikymas natrio ir skysčių). Bendrame taikymo su estrogenai gali didinti kraujospūdį (Estrogenai gali sukelti skysčių susilaikymą). Su vienu metu naudoti nuo alkoholio ar narkotikų, sukelti CNS depresiją, galima abipusiai stiprinti CNS depresija.

Perdozavimas.

Simptomai: apsunkintas kvėpavimas, išreikšta galvos svaigimą arba nualpti, lėtėja širdies plakimas, išreiškė neįprastas nuovargis ar silpnumas, sąmonės sutrikimas, žlugimas.

Gydymas: skrandžio plovimas, simptomaticheskaya terapija.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, suaugęs, начальная доза — 0,5–1 мг 1 vieną kartą per parą prieš miegą. Jei reikia, paros dozė buvo padidinta, norint pasiekti pageidaujamą lygį kraujo slėgio mažinimo. Norėdami padidinti arba sumažinti dozę reikia palaipsniui, ne daugiau kaip 1 mg (arba 50% Pradėti nuo) į savaitės. Didžiausia paros dozė - 6 mg 1 Priėmimo naktį (rečiau 2 priėmimas).

Atsargumo priemonės.

Gydymo metu, turi būti nuolat reguliariais laiko intervalais stebėti kraujo spaudimą. Po 2-7 dienų po vartojimo nutraukimo dėl galimo plėtros panaikinimo (požymiai ir simptomai simpatinės hiperaktyvumas). Gydymo metu, katecholaminų ir vanililmandelinės rūgšties šlapime koncentracija gali būti sumažintas, bet staiga atšaukimo vaisto, gali padidėti. Augimo hormono plazmoje turinys gali laikinai padidinti dėl sekrecijos stimuliacijos, bet ilgalaikis naudojimas nedidina ilgas guanfatsina užrašus.

Reikėtų prisiminti, kad vyresnio amžiaus pacientai gali būti jautresni hipotenzijai ir raminamasis poveikis guanfatsina. Reikia atidžiai stebėti, ar ligonių, NVNU yra taikomi vienu metu, ypač indometacino, siekiant užtikrinti, kad pasiekti norimą efektą.

Jums gali tekti kontroliuoti kūno svorį ir mitybą (ypač druskos vartojimas). Jei, kraujospūdžio mažėjimas nėra palaikoma 24 ne, efektyviau naudoti galima suskirstyti dozes, tačiau tai padidina šalutinio poveikio tikimybę. Siekiant sumažinti mieguistumą dieną reikia imtis narkotikų prieš miegą.

Prašymas guanfatsina gali sumažinti / slopinti seilėtekis, kurie prisideda prie ėduonies vystymuisi, periodonto audinių ligos, burnos kandidozė ir nemalonių pojūčių atsiradimas burnoje.

Gydymo metu reikia vengti etanolio naudojimą, taip pat darbo, reikia dėmesio ir greitai reaguoti.

Bendradarbiavimas

Veiklioji medžiagaAprašymas sąveikos
AlprazolamasFMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) sedacija.
BuprenorfinoFMR: sinergija. Raminamasis poveikis.
BuspironasFMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) sedacija.
HaloperidolisFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
GidroksizinFMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) sedacija.
DiazepamasFMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) sedacija.
DroperidolisFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
ZolpidemoFMR: sinergija. Raminamasis poveikis.
IzofluranFMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto guanfatsina deprimatsiya fone.
KvetiapinasFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
KetaminoFMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikį guanfatsina fone.
KlozapynFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
KodeinasFMR: sinergija. Raminamasis poveikis.
LorazepamasFMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) sedacija.
MidazolamasFMR: sinergija. Raminamasis poveikis.
Morfino sulfatasFMR: sinergija. Raminamasis poveikis.
OksazepamoFMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) sedacija.
OlanzapinasFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
PerfenazynFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
PropofolisFMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikį guanfatsina fone.
RisperidonasFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
SotalolioFMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikį guanfatsina fone, įsk. nepageidaujamas (y ou usugubitysya bradikardija, plėtoti intrakardialiniam laidumo blokadą).
TioridazinFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
TrifluoperazinasFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
FenitoinasFKv. Pagreitina biotransformacijos, žymiai sumažina, T1/2 ir jo koncentracija kraujo plazmoje.
FenobarbitalisFKv. FMR. Pagreitina biotransformacijos, žymiai sumažina, T1/2 ir jo koncentracija kraujo plazmoje; tuo pačiu metu gali padidinti slopinimas.
FentanilisFMR: sinergija. Raminamasis poveikis.
FlufenazinFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
XlordiazepoksidFMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) sedacija.
ChlorpromazinasFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.
ChlorprotiksenoFMR: sinergija. Stiprina (didelės dozės) sedacija.

Mygtukas Atgal į viršų