Allopurinol

Da ATH:
M04AA01

Karakteristisk.

Hvid eller hvid med blå polka krystallinsk pulver, uopløseligt i vand og alkohol.

Farmakologisk virkning.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.

Ansøgning.

Hyperurikæmi: Primær og sekundær gigt, urolithiasis med dannelsen af ​​urinsyre sten, sygdom, involverer forøget opløsning af nukleoproteiner, incl. gematoblastomah, cytostatisk og strålebehandling af tumorer, psoriasis, kompression syndrom, kortikosteroidbehandling til forebyggelse af urinsyre nefropati; maligne neoplasmer og medfødte lidelser af purin metabolisme hos børn.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, svær nyreinsufficiens, graviditet og amning.

Graviditet og amning.

Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)

Bivirkninger.

Reversibel angioimmunnoblastnaya lymfadenopati og granulomatøs hepatitis, trombocytopeni, agranulocytose, aplasticheskaya anæmi (hyppigere hos patienter med nedsat leverfunktion og nyrefunktion), kvalme, opkastning, smagsforstyrrelser, stomatitis, feber, generel utilpashed, asteni, hovedpine, vertigo, ataksi, døsighed, koma, depression, lammelse, paræstesi, neuropati, synsforstyrrelser, Cataract, angina, bradykardi, hypertension, hævelse, alopeci, furunkulose, giperglikemiâ, hyperlipidæmi, hæmaturi, uræmi, gynækomasti, infertilitet, impotens, allergiske hudreaktioner, angioødem.

Samarbejde.

Øge koncentrationen i blodet, og toksicitet azathioprin, merkaptopurina, methotrexat, xanthin (teofillina, aminofillina), hypoglykæmiske effekt hlorpropamida, protivosvertawati — indirekte antikoagulantia. Pyrazinamide, salicilaty, urikozuricheskih fonde, thiaziddiuretika, furosemid, ethacrynsyre svække indflydelse gipourikemicheskoe. På baggrund af amoxicillin, Ampicillin, bakampitsillina øger sandsynligheden for hududslæt.

Overdosis.

Symptomer: kvalme, opkastning, diarré, svimmelhed, oligurija.

Behandling: diurez, GEMO- E pyeritonyealinyi dialyse.

Dosering og administration.

Inde, efter måltid. Begynde med 100 mg / dag, enkeltværelse, derefter gradvist øge dosis. Hvis dosis af 300 mg pr. dag er bivirkninger fra blodet, muligt fraktioneret modtagelse.

Voksne-100-200 mg/dag, med en moderat-300-600 mg/dag, med heavy-700-900 mg/dag.

Børn 15 år er 10-20 mg/kg/dag (til 400 mg/dag maksimum). Når udtrykt nyresvigt — 100 mg/dag eller 100 mg med intervaller på mere end, end 1 dag.

Ældre patienter anbefales laveste dosis.

Forholdsregler.

Det er nødvendigt at opretholde en urinproduktion på mindst 2 liter om dagen, og en neutral eller svagt alkalisk reaktion af urin, tk. Dette forhindrer udfældning af urat sten og uddannelse. Start ikke behandling indtil fuldstændig lindring af akutte anfald af gigt; løbet af den første måned af behandlingen anbefales profylaktisk NSAID eller colchicin; i tilfælde af et akut anfald af gigt under behandlingen desuden udpege antiinflammatoriske lægemidler. Hvis nyrefunktion og lever (Det øger risikoen for bivirkninger) reducere dosis. Brugen af ​​azathioprin eller 6-mercaptopurin midt allopurinol indrømmer 4 fold nedsætte deres doser. Med omhu kombineret med vidarabin.

Samarbejde