Ampicillin

Da ATH:
J01CA01

Karakteristisk.

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Kislotostabilen. Ødelagt penicillinase.

IN медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, bitter smag. Det er opløseligt i vand, praktisk taget uopløseligt i ethanol, xloroforme, ether. Molekylvægt 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) farver, горькая на вкус. Opløses let i vand, opløseligt i alkohol. Гигроскопична. Molekylvægt 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Opløseligt i vand (1:300), praktisk taget uopløseligt i ethanol.

Farmakologisk virkning.
Bredt spektrum antibakterielle, baktericid.

Ansøgning.

Infektiøs-inflammatoriske sygdomme, forårsaget af følsomme mikroorganismer: luftvejsinfektioner og otolaryngology (lungebetændelse, lunge absces, bronkitis, bihulebetændelse, halsbetændelse, pharyngitis, otitis media), инфекции почек и мочевыводящих путей (blærebetændelse, pyelonefritis, pyelitis, uretrit), инфекции билиарной системы (kholangit, cholecystitis), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), cervicitis, пастереллез, Listeriose, infektioner i hud og bløddele (krus, børnesår, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, GI infektioner (tyfus og paratyfus, dysenteri, dysenteri, salmonellose, сальмонеллезное носительство), abdominale infektioner (bughindebetændelse), bakteriel endocarditis (Forebyggelse og behandling), gonoré, meningitis, sepsis, pertussis.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed (incl. andre penicilliner), kysse sygdom, lymfoblastær, leversvigt, fordøjelsessygdomme i historien (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), Børn i alderen op til 1 Måneder.

Begrænsninger gælder.

Bronkial astma, pollen sygdom, nyresvigt, кровотечения в анамнезе.

Graviditet og amning.

Når graviditet er mulig, Hvis effekten af ​​behandling opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Kategori handlinger resulterer i FDA - B. (Studiet af reproduktion hos dyr viste ingen risiko for uønskede virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke gjort.)

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, rysten, kramper (при терапии высокими дозами).

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytose, anæmi.

Fra fordøjelseskanalen: stomatitis, gastritis, mundtørhed, ændring i smag, mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, psevdomembranoznыy colitis, øget aktivitet af levertransaminaser.

Allergiske reaktioner: nældefeber, гиперемия и зуд кожи, feber, bronkospasme, angioødem, rhinitis, conjunctivitis, artralgi, anafylaktisk shock, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), eozinofilija, везикулезная сыпь, erythema multiforme exudativ, Stevens-Johnson syndrom.

Andre: interstitiel nephritis, nefropati, overlejret infektion (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма); dysbiosis, кандидамикоз влагалища; в месте введения — тромбофлебит, smerte, эритема и/или инфильтрат (når jeg / m administration), årebetændelse (på / i indledningen).

Samarbejde.

Farmaceutiske uforenelig med aminoglykosider. При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном применении с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Bakteriedræbende antibiotika (incl. cephalosporiner, vancomycin, rifampicin, aminoglikozidy) - Synergi, bakteriostatisk (incl. makrolidы, chloramphenicol, lincosamider, tetracikliny, sulfonamider) - Antahonyzm. Vanddrivende, allopurinol, probenecid, blokkere tubulær sekretion, NSAID, incl. phenylbutazon, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Overdosis.

Symptomer: toksisk virkning på CNS (især hos patienter med nedsat nyrefunktion); kvalme, opkastning, diarré, afbrydelse af væske- og elektrolytbalancen (как следствие рвоты и диареи).

Behandling: ventrikelskylning, Aktivt kul, saltvand afføringsmidler, поддержание водно-электролитного баланса, simptomaticheskaya terapi. Skærme bruger hæmodialyse.

Dosering og administration.

Inde, / M, I /. doseringskuren og indgivelsesvej fastsættes individuelt, в зависимости от тяжести инфекции. Inde, разовая доза для взрослых — 0,25-0,5 g, суточная — 2–3 г. При инфекциях среднетяжелого течения вводят взрослым в/м по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, при тяжелых инфекциях — по 1–2 г каждые 4–6 ч или в/в по 0,5 g hver 6 ingen. Børn 1 мес не назначается, в более старшем возрасте применяют из расчета 100–200 мг/кг массы тела, суточная доза делится на 4–6 приемов. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и эффективности терапии (от 5–10 дней до 2–3 нед и более).

Forholdsregler.

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, nyre og lever.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48–72 ч.

Sandsynligvis superinfektion på grund af vækst-følsomme modstand mikroflora. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

Hvornår behandling af patienter med sepsis kan udvikle bakterioliza reaktioner (реакция Яриша — Герксгеймера).

Patienter, med overfølsomhed over for penicilliner, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Forsigtig.

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, forårsage sygdom, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Når testresultaterne vil være kendt, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

Samarbejde