Epirubicin

Da ATH:
L01DB03

Karakteristisk.

Syntetiske antibiotika antracykliner.

Farmakologisk virkning.
Antitumor.

Ansøgning.

Leukæmi, nehodzhkinskaya lymfom, limfogranulematoz, mnozhestvennaya myelom, livmoderhalskræft, Breast, mave, leveren, bugspytkirtel, sigmoid colon og rektum, Blære (overflade), Hoved og hals, bronchogenic lungekræft, bløddelssarkom, osteosarkom.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, terapi kumulative doser af anthracyclin antibiotika historie, svær myelosuppression, hjertefejl (incl. historie), graviditet, amning.

Begrænsninger gælder.

Fødedygtige alder (Udnævnelsen patienter i den fødedygtige alder bør anvende sikker prævention), barndom (Sikkerhed og effekt er ikke fastlagt).

Graviditet og amning.

Kontraindiceret under graviditet.

Kategori handlinger resulterer i FDA - D. (Der er tegn på risikoen for negative virkninger af narkotika på den menneskelige foster, opnået i forskning eller praksis, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko, hvis lægemidlet er nødvendig i livstruende situationer eller alvorlig sygdom, når sikrere stoffer bør ikke anvendes eller er ineffektive.)

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): hjertefejl (kan udvikle et par uger efter behandlingens afslutning), giftige myocarditis, arytmi, arteriel hypertension, knoglemarvshypoplasi, leukopeni (Det er forbigående, nået et maksimalt niveau inden for 10-14 dage efter behandling; normalisering af hvide blodlegemer kommer til 21 th dag), trombocytopeni, anæmi.

Fra fordøjelseskanalen: gastrointestinale lidelser ( kvalme, opkastning, diarré), anoreksi, mucositis (stomatitis i form af smertefulde erosioner, især på siderne af sproget og på sublinguale slimhinde) - Kan udvikle sig inden for 5-10 dage efter behandling.

For huden: 60-90% Sluchaev - alopeci (sædvanligvis reversibel), ledsaget af en mandlig afslutning af skægvækst.

Allergiske reaktioner: sjældent - feber, kuldegysninger, nældefeber, anafylaksi.

Andre: asteni, conjunctivitis, mukozit, hypertermi, Wen sklerozirovanie (med mulig nekrose af omgivende væv ekstravasation), rødlig farve af urin (1-2 dage efter behandling).

Samarbejde.

Farmaceutisk kompatible med heparin-opløsning (muligt nedbør).

Overdosis.

Symptomer: forøgelse af bivirkninger.

Dosering og administration.

B /, 3-5 min, opløst i sterilt vand til injektion eller fysiologisk saltvand. Når de indgives alene i en dosis på 60-90 mg / m² 1 en gang hver 3 Sol. Når knoglemarvssuppression, metastase til knoglemarv, leverdysfunktion dosis er reduceret til 60-75 mg / m². Totaldosis per cyklus kan opdeles og administreres i 2-3 på hinanden følgende dage.

I kombinationsbehandling med andre antitumormidler, nedsætte dosis.

Intravesikal (gennem katetret) med papillær cellecarcinom i blæren - 50 mg (i 25-50 ml normalt saltvand) 1 en gang om ugen, Kursus - 8 Sol. I tilfælde af lokal toksicitet symptomer nedsætte dosis til 30 mg, kræft in situ kan dosis øges til 80 mg afhængigt af den enkelte tolerabilitet PM. For at forhindre tilbagefald efter transuretral resektion af overfladiske blæretumorer - 50 mg intravesikalt 1 gang om ugen for 4 Sol, derefter en gang om måneden for 11 måneder ved samme dosis.

Efter intravesikal lægemiddel bør bevares i blæren for 1 ingen, Derefter skal patienten urinere.

Forholdsregler.

Forud for påbegyndelse af behandling og regelmæssigt under behandlingen bør være forsigtig hjertefunktion overvågning og kontrol af forskellige laboratorieparametre. En systematisk kontrol af cellulær blod, funktion af hjertet og leveren, indholdet i plasma urat. Reduceret spænding QRS ECG er det første tegn på myocardieskade. Den samlede kursus dosis bør ikke overstige 1000 mg / m², anbefalede koncentration - 2 mg / ml 0,9% natriumchlorid opløsning eller vand til injektion. Undgå kontakt med hud og slimhinder.

Forsigtig.

Brugen af ​​epirubicin bør være under tilsyn af kvalificerede læger, med erfaring i anti-tumorterapi, overholdelse af etablerede forholdsregler (hjælp beskyttelsesbriller, engangshandsker og masker) og ødelæggelse af materialer, anvendes til, og resterne af ubrugt medicin.

Du kan ikke blande i samme sprøjte med andre anticancer-midler.

I tilfælde af utilsigtet kontakt med stoffet på huden bør omhyggeligt vaske dem med rigeligt sæbe og vand, Øjenkontakt - saltvand.

Hvis opløsningen spildes forberedelse, forarbejdning nødvendigt at fortynde natriumhypochlorit (ved anvendelse af velkendte væskeabsorberende materiale), derefter vand.

Samarbejde