Benzathiny benzilpenicillin

Když ATH:
J01CE08

Charakteristický.

Přírodní antibiotikum penitsillinov prodloužena akce.

Bílý prášek bez pachu a chuti, Když voda do tvořit stabilní suspenze. Prakticky nerozpustný ve vodě, málo - v alkoholu.

Farmakologický účinek.
Antibakteriální, baktericidní.

Aplikace.

Infekční nemoci, vyvolané vnímavými mikroorganismy (zejména dlouhodobé udržování terapeutické koncentraci v případě potřeby), vč. treponemami (syfilis, frambeziya, pinta), beta-gemolitičeskim Streptococcus (zánět hltanu, džbánek, spála, angína, infekce rány), Prevence pooperačních komplikací, prevence recidiv revmatické horečky.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, vč. ostatní peniciliny, bronchiální astma, pyl nemoc, sklon k alergickým projevům.

Vedlejší účinky.

Alergické reakce: vyrážka na kůži a sliznicích, kopřivka, horečka, eozinofilija, bolest kloubů, erythema multiforme, exfoliativní dermatitida, angioedém, anafylaktický šok.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): anémie, trombocytopenie, leukopenie, poruchy koagulace.

Ostatní: bolest hlavy, stomatitida, zánět jazyku; lokální jevy: bolest v místě vpichu, infiltráty, abscesy, CVIS, periferní neuritida; s dlouhodobou terapií - superinfekce, způsobené mikroorganismy a houbami odolnými vůči léčivům.

Spolupráce.

Baktericidní antibiotika (vč. cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin, aminoglikozidy) mají synergický efekt, bakteriostatický (vč. makrolidы, chloramfenikol, linkosamidy, tetracikliny) - antagonistický. Zlepšuje účinnosti nepřímých antikoagulancií. Snižuje účinnost perorální antikoncepce a ethinylestradiolu (riziko průnikového krvácení). Diuretický, allopurinol, NSAID – snižují tubulární sekreci a zvyšují koncentraci. Allopurinol zvyšuje riziko alergických reakcí (kožní vyrážka).

Dávkování a správa.

/ M. Dospělí pro prevenci a léčbu infekčních onemocnění v dávce 300 000–600 000 jednotek 1 týdenní nebo 1,2 milionů jednotek (při léčbě revmatismu - až 2,4 milionů jednotek) 2 jednou za měsíc. Aby se zabránilo relapsům revmatismu - 600000 ED 1 jednou týdně pro 6 týdnů v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými NSAID. Děti jsou podávány v dávce 5000–10000 jednotek/kg 1 jednou týdně nebo na základě 20000 U / kg 2 jednou za měsíc (častější injekce nejsou povoleny). Léčba syfilis se provádí podle zvláštních pokynů. Průměrná dávka - 2,4 milionů jednotek 2–3krát v intervalech 8 dnů.

Bezpečnostní opatření.

Je nutné zadat přísně intramuskulárně do značné hloubky., před injekcí se provede aspirační test. Pokud se dostane do cév, může se rozvinout embolie a ischemie.. Pokud jsou nutné dvě injekce, aplikují se do různých hýždí.. Pokud se během IM injekce objeví ve stříkačce krev (znamená, že jehla vnikla do krevní cévy) měli byste vyjmout stříkačku a aplikovat ji na jiné místo. Na konci injekce přitlačte místo vpichu vatovým tamponem, která brání pronikání léčiv ze svalové tkáně do podkoží (tření hýždí po injekci se nedoporučuje).

Při náhodném intravaskulárním podání se může objevit přechodný pocit deprese., úzkost a zrakové postižení (Wannierův syndrom).

Pokud se vyvine alergická reakce, léčba se okamžitě ukončí. Když se objeví první známky anafylaktického šoku, je třeba přijmout naléhavá opatření k odstranění pacienta z tohoto stavu: norepinefrin, glukokortikoid atd., pokud je to nutné - IVL.

Při léčbě pohlavně přenosných chorob, pokud je podezření na syfilis, před zahájením terapie a poté během 4 měsíců je nutné provést mikroskopické a sérologické testy.

V souvislosti s možností plísňových infekcí, prospěšnost Nystatin a levorin. Protože, že prodloužené orální antibiotika může být inhibována střevní mikroflóru, produkují vitamin B₁, IN₆, IN₁₂, Pacienti pro prevenci nedostatky vitamínů vhodné jmenovat vitamíny B. Je třeba vzít v úvahu, že užívání léku v nedostatečných dávkách nebo předčasné ukončení léčby často vede ke vzniku rezistentních kmenů patogenů.

Spolupráce