Dipiridamol

Když ATH:
B01AC07

Charakteristický.

Krystalický žlutý prášek, s hořkou chutí, bez zápachu. Je rozpustný ve zředěných kyselinách, methanolu a chloroformu a prakticky nerozpustný ve vodě.

Pharmacological akce.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, vasodilator, arteriodilatirtee.

Aplikace.

Prevence tromboembolické syndromu po operaci protézy srdečních chlopní, prevence stentu okluze koronární arterie bypassů (v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou), periferní vaskulární léze (vč. chronické mazat cévních onemocnění dolních končetin, zejména v přítomnosti rizikových faktorů (arteriální hypertenze, kouření), prevence placentární nedostatečnosti u komplikované těhotenství, léčba a profylaxe diseminované intravaskulární koagulace u dětí s infekčním toxikózy a septikémie, třísložková léčení glomerulonefritidy (Kombinovaná léčba), potlačení destiček syndromu u dětí, držení dipyridamol thallium-201-perfuzní scintigrafie s fyzickou aktivitou, dipyridamol zátěžová echokardiografie.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, akutní infarkt myokardu, vyjádřil aterosklerotických lézí koronárních cév s rozvinutým systémem kolaterál, predispozice k hypotenzi, závažná jaterní, hemoragické diatéza, obstrukční plicní nemoc, vyjádřené poruchy intraventrikulární vedení, závažná hypertenze, Trimestru II a III těhotenství, dětství a dospívání (na 12 léta).

Vedlejší účinky.

Nevolnost, nepohodlí v břiše, bolest hlavy, závrať, zarudnutí obličeje, koronární syndrom krást (zhoršení ischemické choroby srdeční), trombocytopenie, změny ve funkčních vlastnostech destiček, krvácející, hypotenze, tachykardie, bradykardie, slabost, vyrážka.

Spolupráce.

Antacida snižují maximální koncentrace vzhledem k nižší absorpci. Aspirin a posílit vliv nepřímých antikoagulancií, deriváty xanthinu oslabit (zejména koronarorasshiryayuschee), heparin zvyšuje riziko krvácivých komplikací.

Nadměrná dávka.

Příznaky: přechodná hypotenze.

Léčba: Zavedení vazopresorických agentů.

Dávkování a správa.

Uvnitř, pro 1 hodinu před jídlem. Jako prostředek antiagregatsionnogo of 75-100 mg 3-4 krát / den. Pro prevenci tromboembolické syndromu, stent trombóza bypass koronární štěpů - první den 50 mg 4 x / den, s kyselinou acetylsalicylovou, pak - na 100 mg 4 x / den (převráceno 7 den po operaci je vázán na pokračující podávání kyseliny acetylsalicylové v dávce 325 mg / den). Další možný systém: 100 mg 4 dvakrát denně po dobu 2 dny před operací a 100 mg po 1 hodiny po operaci (případně v kombinaci s warfarinem). Pro léčbu chronických Obliterating onemocnění tepen dolních končetin - 75 mg 3 jednou denně; léčba 2-3 měsíce (je vhodné, aby v kombinaci s nízkou dávkou kyseliny acetylsalicylové). Pro diagnostické účely - 300 - 400 mg se přímo při stresu echokardiografie nebo 45 minut před injekcí radiofarmaka.

Bezpečnostní opatření.

Pokud jste koronární syndrom krást ke zlepšení průtoku krve intrakardiální ukazuje přiřazení aminofylin. Porušení jater a žlučových cest obstrukce vyžadovat snížení dávky.

Spolupráce

Účinná látkaPopis interakcí
Algeldrat + Hydroxid hořečnatýFKV. Absorpce zpomaluje (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná).
Kyselina acetylsalicylováFKV. FMR: synergismus. Vytěsnit z jeho vztahu s plazmatické bílkoviny, To zvyšuje účinek a riziko toxicity.
GlipizidFKV. FMR: synergismus. Na pozadí dipyridamolu zvyšuje koncentraci volné frakce krve (To je posunut z jeho spojení s proteiny); se může vyvinout hypoglykemie.
Dalteparin sodnýFMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek; kombinovaný jmenování zvýšené riziko krvácivých komplikací.
ЦefamandolTo zvyšuje riziko krvácení; kombinované použití se nedoporučuje.
CefoperazonTo zvyšuje riziko krvácení; kombinované použití se nedoporučuje.

Tlačítko Zpět nahoru