胺碘酮
當ATH:
C01BD01
特點.
結晶性粉末, 白色或奶油色. 微溶於水, 溶於乙醇, 非常易溶於氯仿.
藥理作用.
抗心律不整, antianginalnoe.
應用.
嚴重心律失常 (平時, 與低效率或無法治療的其他): 心房和心室早搏, 預激綜合徵, 心房撲動及心房顫動, 室性心動過速, 室顫; 背景心律失常或冠狀動脈心臟衰竭, 室性心律失常患者的南美錐蟲病心肌炎.
禁忌.
過敏症 (包括. 碘), sinusovaya心動過緩, 作者блокада, 竇綜合徵故障, 表達傳導障礙, 心源性休克, 甲狀腺功能減退.
妊娠和哺乳.
分類行動導致美國FDA - 丁. (有一種藥物產生不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的, 然而,潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險, 如果藥物是需要在威脅生命的情況或嚴重的疾病, 當安全劑不應使用或者是無效的。)
副作用.
Mikrootsloyki視網膜, 視神經炎, 超- (它需要去除的藥物) 或甲狀腺功能減退, 纖維化lyegkikh, 肺炎, 胸膜炎, bronhiolit, 肺炎, perifericheskie神經病和/或肌病, 錐體外系震顫, 共濟失調, 顱高壓, 噩夢, 心動過緩, asistolija, 作者блокада, 噁心, 嘔吐, 肝功能異常, 脫髮, 附睾炎, 貧血, 光敏性, 過敏反應.
合作.
β-受體阻滯劑增加低血壓和心動過緩的風險. Nesovmestim與BCC (它增加發展中國家房室傳導阻滯和低血壓的可能性). Kolestiramin減少牛逼1/2 水平和血漿胺碘酮, 西咪替丁-增加. 鄰近效應抗凝劑, 洋地黃製劑. 增加環孢菌素的濃度在血液中.
過量.
症狀: 心動過緩, gipotenziya, 作者блокада, 電機械分離, 心源性休克, asistolija, 心臟驟停.
計量和管理.
B /, 飽和劑量- 5 毫克/公斤 15 每天米2-3次, 維持治療-10–20 mg / kg /天 (250 毫升 5% 水).
裡面, 從 100 至 400 毫克/天 (最大劑量 - 600 毫克/天) 8-10天, 休息是可能的- 2 每週日.
注意事項.
強制性心電監護. 不要用β受體阻滯劑聯合, 維拉帕米, diltiazemom, 瀉藥, 胃腸蠕動. 該警告是結合藥, 引起低血鉀 (利尿劑, 皮質類固醇, 兩性黴素B的上/中), 並規定對重症患者和長期腹瀉. 長時間的治療是必要的觀察眼科醫生, 定期監測甲狀腺功能, 肺部X線檢查.
合作
活性物質 | 互動說明 |
阿替洛爾 | FMR: 增效. 對胺碘酮的背景 (它有一個弱的β-阻斷活性) 它增加了過多的低血壓和心動過緩的風險. |
阿替洛爾 + Xlortalidon | FMR. 針對愈演愈烈的時辰胺碘酮的背景下,, 伊諾- 和變傳導效應. |
華法林 | FMR: 增效. 針對胺碘酮的顯著增強效果的背景, 這可能會導致大量出血; 聯合使用時,抗凝劑的劑量必須減少 1/3 - 1/2 不斷監測凝血酶原時間. |
維拉帕米 | FMR: 增效. 對胺碘酮的背景 (減慢房室傳導) 房室傳導阻滯的風險增加; 同時使用禁忌. |
氟烷 | FMR: 增效. 針對胺碘酮電導率和心肌收縮力增強抑制的背景. |
格列吡嗪 | FKV. 針對胺碘酮的背景增加的血液中的游離分數水平, 增強的效果,並可能發展低血糖症. |
地高辛 | FKV. 對胺碘酮的背景下增加血漿濃度, 清除減少和/或分佈容積, 毒性的風險增加; dvuhkratnaya必要減少dozы. |
地爾硫卓 | FMR: 增效. 對胺碘酮的背景 (減慢房室傳導) 房室傳導阻滯的風險增加; 同時使用禁忌. |
Izofluran | FMR: 增效. 針對胺碘酮電導率和心肌收縮力增強抑制的背景. |
左甲狀腺素鈉 | FKV. FMR. 對胺碘酮的背景可能會削弱 (與甲減症狀的發展) 或加強 (甲亢效果) 效果. |
美托洛爾 | FMR: 增效. 對胺碘酮的背景 (它有一個弱的β-阻斷活性) 它增加了過多的心動過緩和低血壓的風險, 可能的房室傳導阻滯. |
甲氨蝶呤 | FKV. 對減緩生物轉化和胺碘酮的背景下,增加血藥濃度. |
納多洛爾 | FMR: 增效. 對胺碘酮的背景 (它有一個弱的β-阻斷活性) 它增加了過多的低血壓和心動過緩的風險. |
Nebyvolol | FMR. 增加 (相互) 違反自律的可能性, 傳導和心肌收縮力. |
尼莫地平 | FMR: 增效. 針對胺碘酮的效果的背景是增強cardiodepressivny, 深心動過緩的風險增加, 抑制竇性節律和AV封鎖; 同時使用禁忌. |
硝苯地平 | FMR: 增效. 針對胺碘酮的效果的背景是增強cardiodepressivny, 深心動過緩的風險增加, 抑制竇性節律和AV封鎖; 同時使用禁忌. |
吲哚洛爾 | FMR: 增效. 對胺碘酮的背景 (特別是當上/中) 它增加了侵犯心肌功能的可能性和過度低血壓的風險. |
Prokaynamyd | FKV. 針對胺碘酮的背景增加在血液中的濃度; 聯合任命需要劑量減少. |
普羅帕酮 | FMR. 可能加劇 (相互) 毒性的危險. |
普萘洛爾 | FMR: 增效. 對胺碘酮的背景 (它有一個弱的β-阻斷活性) 它增加了過多的低血壓和心動過緩的風險. |
利托那韋 | FMR: 增效. 針對胺碘酮的背景增加的副作用的風險; 同時不推薦使用. |
索他洛爾 | FMR: 增效. 對胺碘酮的背景下可以延長不應期和心律失常惹; 伴隨不推薦使用. |
噻嗎洛爾 | FMR: 增效. 增加 (相互) 違反自律的可能性, 傳導和心肌收縮力. |
非洛地平 | FMR: 增效. 對胺碘酮的背景 (減慢房室傳導) 房室傳導阻滯的風險增加; 同時使用禁忌. |
苯妥英鈉 | FKV. 論胺碘酮對/背景降低血漿濃度. |
芬太尼 | FMR: 增效. 針對/在胺碘酮可能低血壓背景, 心動過緩和心輸出量的降低. |
奎尼丁 | FKV. 對胺碘酮的背景 (生物轉化酶抑制細胞色素P450) 血藥濃度增高; 聯合申請應從低劑量. |
塞來昔布 | FKV. 對胺碘酮的背景, ингибирующегоCYP2D9, 生物轉化減慢和增加的血漿濃度; 在謹慎共享. |
環孢素 | FKV. 針對胺碘酮的背景增加在血液中的濃度. |
艾司洛爾 | FMR: 增效. 針對增強的影響,並增加胺碘酮背景 (特別是當上/中) 深心動過緩的風險, 抑制竇性節律和AV封鎖. |