非洛地平
當ATH:
C08CA02
特點.
Блокатор кальциевых каналов из группы 1,4-дигидропиридина. Слегка желтоватый кристаллический порошок, 不溶於水, хорошо растворим в дихлорметане и этаноле. 分子量 384,26.
藥理作用.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, 利尿劑, 鈉.
應用.
高血壓, 心絞痛 (穩定型心絞痛, 包括. 變異型心絞痛, при нестабильной форме в случае непереносимости или неэффективности бета-адреноблокаторов или нитратов), 雷諾氏綜合症.
禁忌.
過敏症 (包括. к другим производным дигидропиридина), 嚴重低血壓, острый инфаркт миокарда и в течение 1 心肌梗死後個月, 心源性休克, клинически значимый аортальный стеноз, 失代償性心臟衰竭, 懷孕, 哺乳期.
限制.
不穩定型心絞痛, сильно выраженная брадикардия или сердечная недостаточность, 嚴重肝, 兒童為年齡 18 歲月 (安全性和有效性尚未確定).
妊娠和哺乳.
禁忌在懷孕.
分類行動導致美國FDA - C. (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而,潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)
在治療時,應停止哺乳.
副作用.
心腦血管系統和血液 (造血, 止血): ≥1% — приливы; 0,1–1% — тахикардия; 0,01–0,1% — обморок.
從神經系統和感覺器官): ≥1% — головная боль; 0,1–1% — усталость, 弱點, 頭暈, 感覺異常; <0,01% - 肌痛.
與泌尿生殖系統: ≥1% — периферические отеки (腳踝, 停止, goleneй); <0,01% — увеличение частоты мочеиспускания; 0,01–0,1% — сексуальные нарушения, 性無能.
從消化道: 0,1–1% — тошнота; 0,01–0,1% — рвота; <0,01% — гиперплазия десен, 肝酶升高.
在肌肉骨骼系統的一部分: 0,01–0,1% — артралгия.
對於皮膚: 0,1–1% — сыпь, 癢; <0,01% — — 光敏作用.
過敏反應: 0,01–0,1% — крапивница; <0,01% -發燒, 血管性水腫.
其他: 0,01–0,1% — гинекомастия (после длительной терапии у престарелых пациентов).
合作.
Гипотензивный эффект фелодипина усиливают другие гипотензивные средства, 包括. β受體阻滯劑, 維拉帕米, диуретики и алкоголь. C最大 фелодипина в крови увеличивают ингибиторы цитохрома Р450: 西咪替丁 (上 50%), 紅黴素, некоторые флавоноиды, присутствующие в соке грейпфрута; понижают — индукторы микросомальных ферментов (苯妥英鈉, 卡馬西平, 利福平, 巴比妥類藥物). Фелодипин повышает концентрацию дигоксина в плазме.
過量.
症狀: 嚴重低血壓, 心動過緩.
治療: simptomaticheskaya療法. При выраженной артериальной гипотензии пациенту придают горизонтальное положение с приподнятыми ногами, если необходимо увеличивают объем плазмы (введение раствора глюкозы, натрия хлорида или декстрана), назначают адреномиметики с преимущественным действием на альфа1-adrenoreceptory; при брадикардии применяют атропин (0,5–1 мг в/в).
計量和管理.
裡面, 不經咀嚼, 飲用水, 1 一天一次 (上午). Дозировка определяется строго индивидуально. 當高血壓: 初始劑量是 5 毫克 (для больных пожилого возраста и при нарушении функции печени 2,5 毫克), при необходимости дозу корректируют, обычно поддерживающая доза — 5–10 мг. 心絞痛: 初始劑量是 5 毫克, 如有必要,直到 10 毫克. 每日最大劑量 - 20 毫克.
注意事項.
С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, особенно в сочетании с бета-адреноблокаторами. У пациентов со стенокардией в редких случаях возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, приводящей к ухудшению кровоснабжения миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата для вторичной профилактики инфаркта миокарда. При нарушении функции печени необходима коррекция доз. 病人, у которых во время лечения фелодипином наблюдается слабость и головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, 這需要注意力高度集中.
合作
活性物質 | 互動說明 |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. На фоне фелодипина ослабляется эффект; 與共同指定需要監視血液中的葡萄糖濃度. |
維拉帕米 | FMR: 增效. 加強 (相互) 降壓作用. |
格列吡嗪 | FMR: antagonizm. На фоне фелодипина ослабляется эффект; 聯合應用程序需要監測血糖水平. |
地高辛 | FKV. На фоне фелодипина повышается (на 20–40%) 的血漿濃度. |
多柔比星 | FMR. На фоне фелодипина повышается риск нарушений сердечной деятельности. |
卡馬西平 | FKV. FMR. 加速生物轉化, понижает концентрацию в крови и снижает эффект. |
Prymydon | FKV. FMR. 加速生物轉化, 降低的效果. |
普萘洛爾 | FKV. FMR. 加強 (相互) 降壓作用. На фоне фелодипина увеличивается биодоступность. |
苯妥英鈉 | FKV. FMR. 加速生物轉化, понижает концентрацию в крови и снижает эффект. |
苯巴比妥 | FKV. FMR. 加速生物轉化, понижает концентрацию в крови и снижает эффект. |
紅黴素 | FKV. Угнетает биотрансформацию и повышает плазменную концентрацию. |
乙醇 | FMR: 增效. 加強 (相互) 效果; на время лечения необходимо отказаться от приема спиртных напитков. |