Timolol (Når ATH S01ED01)

Når ATH:
S01ED01

Karakteristisk.

Timololmaleat og hemihydrate - hvitt, krystallinsk pulver. Hemihydratform lite løselig i vann, lett oppløselig i alkohol; i form av maleatsaltet кислоты растворим в воде, metanol, alkohol.

Farmakologiske virkning.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrytmisk, protivoglaukomnoe.

Søknad.

Inne: arteriell hypertensjon, gipertroficheskaya kardiomyopati, mitralklaffprolaps, angina, профилактика повторного инфаркт миокарда, migrene (предупреждение приступов), essencialny skjelving, alarm. Lokalt: forhøyet intraokulært trykk, glaukom (открытоугольная, sekundær, при афакии и др.).

Kontra.

Для назначения внутрь и местно: overfølsomhet, bronkial astma (inkl. historie), kronisk obstruktiv lungesykdom, kardiogent sjokk, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV блокада II-III степени, sinoatrialynaya blokade, sinusovaya bradykardi (mindre enn 45-50 u./min), syk sinus syndrom; når den brukes lokalt: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, amming, naturlig barndom (недоношенные и новорожденные дети).

Restriksjoner gjelder.

Lungeemfysem, неаллергический хронический бронхит, vasomotorisk rhinitt, Raynauds sykdom, nedsatt leverfunksjon og / eller nyre, Acidose, diabetes, gipoglikemiâ, hypertyreose, myasthenia, høy alder, graviditet, для системного назначения — детский возраст (Sikkerhet og effekt er ikke fastslått).

Graviditet og amming.

Kanskje, Dersom effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: svimmelhet, hodepine, asteni, utmattelse, søvnforstyrrelser, søvnløshet, mareritt, depresjon, eksitasjon, hallusinasjoner, kortsiktig hukommelsestap, нарушение ориентации в пространстве, parestesi, усиление симптомов миастении; støy i ørene; øyeirritasjon, tåkesyn, dobbeltsyn, ptose, сухость слизистой оболочки глаз; når den brukes lokalt: преходящее затуманивание зрения (fra 30 с до 5 min - 6%), жжение и зуд в глазах, fremmedlegeme følelse i øyet, изменения рефракции и остроты зрения, tåreflod, lysskyhet, уменьшение чувствительности роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, konjunktivitt, .Aloe, поверхностная точечная кератопатия, keratit.

Fra luftveiene: nesetetthet, brystsmerter, hoste, tungpustethet, kvelning, bronkospasme (mulig død), respirasjonssvikt.

Kardiovaskulære systemet (hematopoiesen, hemostase): hjerterytme, simptomaticheskaya bradykardi, arytmi, AV-blokade, hjerteinfarkt, hjertefeil (mulig død), gipotenziya, kollaps, Raynauds syndrom, kalde ekstremiteter, forverring av intermitterende claudicatio, forbigående cerebral sirkulasjon, ишемия мозга, synkope, понижение гемоглобина, gematokrita.

Fra fordøyelseskanalen: munntørrhet, anoreksi, dyspepsi, kvalme, oppkast, diaré.

For huden: utslett, elveblest, forverring av psoriasis, kløe, prurigo, alopecia.

Andre: angioødem, uttak, vektendring, volchanochny syndrom, svekkelsen av libido, impotens, Peyronies sykdom, hyperkalemi, hyperurikemi, hypertriglyseridemi.

Samarbeid.

Øker (gjensidig) sannsynligheten for brudd på automatikk, ledningsevne og kontraktilitet av hjertet på bakgrunn av amiodaron, simpatolitikov, diltiazema, verapamil, kinidin medisiner; risikoen for hypotensjon og Cardiac decompensation aktiviteter-digidropiridinovyh kalsium antagonister, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект. При местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. Adrenalin- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления. При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов.

Overdose.

Symptomer: svimmelhet, hodepine, kvalme og oppkast, bradykardi, arytmi, akutt hjertesvikt, bronkospasme.

Behandling: при использовании глазных капель — немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При приеме внутрь — промывание желудка, administrering av aktivt kull, simptomaticheskaya terapi: atropyn, beta-agonister (Isoprenalin, izadrin), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (noradrenalin, doʙutamin), beta₂-adrenomimetiki (med bronkospasme); hjerteglykosider, Vanndrivende, aminofillin (Hjertefeil); Oksygenterapi; возможно проведение кардиостимуляции. Hemodialyse maloeffyektivyen.

Dosering og administrasjons.

Inne: med hypertensjon 10 mg 2 en gang om dagen, при необходимости дозу увеличивают с недельными интервалами до максимальной суточной — 60 mg. Forebygging av re-myocardial infarction — через 1–4 нед после первого инфаркта по 10 mg 2 en gang om dagen. Maksimal daglig dose - 30 mg (10 mg om morgenen og 20 mg om kvelden). Предупреждение приступов мигрени — начальная доза по 10 mg 2 en gang om dagen. Максимальная суточная — 30 mg (10 mg om morgenen og 20 mg om kvelden).

Konъyunktyvalno, i det berørte øyet, voksen og barn av 1 капле 0,25%−0,5% раствора 1–2 раза в сутки в течение 6 Sol (ikke mer). После стабилизации внутриглазного давления — по 1 slipp 1 en gang om dagen.

Forholdsregler.

Перед началом лечения следует компенсировать сердечную недостаточность. В период терапии необходим мониторинг ЧСС, АД и ранее выявление симптомов сердечной недостаточности. Нарушение функции печени и почек обусловливают необходимость уменьшения дозы. Следует отменить за 48 timer før kirurgi. Маскирует симптомы (taxikardiju) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина и тиреотоксикоза (plutselig fjerning kan føre thyrotoxic krise). Kanskje den økte graden av hypersensitivitetsreaksjoner og den manglende effekt av konvensjonelle doser av adrenalin med forverret allergisk historie. For å redusere sug etter drypping i øyet bør være 1-2 minutter å trykke en finger på tårekanalen på det innerste hjørnet av øyet. Med bruk av trangvinkelglaukom er bare mulig i forbindelse med miotocs. Innpodet etc.. Stoffet er anbefalt minst 10 minutter før påføring av timolol.

При местном применении необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 en gang hver 6 мес и внутриглазное давление (gjennom 4 uker etter behandlingsstart). Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15 m). При переводе офтальмологического больного с терапии др. бета-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол. В случае отмены других антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. Vær på vakt i løpet av førere av kjøretøy og personer, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet.

Forsiktighetsregler.

Перед закапыванием флакон перевернуть и резко встряхнуть (ikke mer 1 ganger). Under behandlingen kan endre testresultater i laboratoriestudier.

Samarbeid