Asam ethacrynic
Ketika ATH:
C03CC01
Aksi farmakologi.
Yg mengeluarkan air kencing.
Aplikasi.
Sindrom edema berbagai genesis (gagal jantung kongestif, Portal sirosis, sindrom nefrotik), hipertensi arteri (dalam terapi kombinasi), edema paru, cephaledema.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, anurija, gangguan menyatakan air dan elektrolit dan keseimbangan asam basa, pechenochnaya koma, diabetes parah dan asam urat, kehamilan, laktasi, bayi alami (untuk 2 tahun).
Kehamilan dan menyusui.
Kontraindikasi pada kehamilan. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.
Efek samping.
Anorexia, mual, muntah, sakit perut, diare, pankreatitis akut; hipotensi ortostatik, takikardia, aritmia, pelanggaran ototoksik, pusing, sakit kepala, kelemahan otot, degidratatsiya, asidosis metabolik, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hipokalsemia.
Kerja sama.
Diuretik hemat kalium meningkatkan efek dan mengurangi hipokalemia dan alkalosis. Memperdalam hipotensi, disebabkan oleh beta-blocker, gidralazinom, verapamil, nifedipine, kaptopril, clonidine, metildopa, guanethidine, prazosin, reserpin, ganglioblokatorami (kemungkinan jatuhnya ortostatik). Dikombinasikan dengan antikoagulan tidak langsung dan glukokortikoid meningkatkan salurez lebih penting dan hipokalemia. Meningkatkan GRT- dan nefrotoksisitas obat lain, dan tingkat dehidrasi pada latar belakang obat pencahar.
Overdosis.
Gejala: gangguan menyatakan metabolisme air-elektrolit (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), alkalosis metabolik, hipotensi, Aritmia.
Pengobatan: lavage lambung, pemberian obat, mengoreksi keseimbangan asam-basa (suplemen kalium); jika perlu - resusitasi untuk mengembalikan fungsi pernafasan dan sistem kardiovaskular.
Dosis dan Administrasi.
Dalam, pagi, setelah makan, dimulai dengan 0,05 g / hari, sambil meningkatkan kebutuhan untuk dosis harian 0,1-0,2 g.
Kewaspadaan.
Pada sirosis aplikasi membutuhkan pengawasan medis hati. Pengobatan harus dilakukan dengan latar belakang diet, kaya kalium, dan jika perlu - untuk menunjuk dia obat.
Kerja sama
Zat aktif | Deskripsi interaksi |
Amikasin | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) probabilitas ototoxicity; Dalam berbagi hati-hati. |
Vankomisin | FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang asam ethacrynic dapat meningkatkan risiko gejala relativitas umum- dan / atau nefrotoksisitas; dengan penggunaan simultan atau berurutan harus audiometri berkala dan penentuan kreatinin. |
Warfarin | FKV. FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang asam ethacrynic meningkatkan konsentrasi fraksi bebas dari darah (Hal ini dipindahkan dari hubungannya dengan protein) dan efek ditingkatkan; dengan janji bersama mungkin memerlukan pengurangan dosis. |
Verapamil | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Efek hipotensif. |
Gentamisin | FMR. Meningkat (gonta-ganti) probabilitas ototoxicity; dikombinasikan digunakan tidak dianjurkan. |
Glipizide | FMR: antagonizm. Terhadap latar belakang asam ethacrynic melemahkan efek. |
Digoxin | FMR. Terhadap latar belakang asam ethacrynic (Hal ini menyebabkan hilangnya kalium) meningkatkan risiko manifestasi jantung. |
Diklofenak | FMR: antagonizm. Mengurangi diuretik, efek natriuretik dan hipotensi. |
Kalium diklofenak | FMR: antagonizm. Mengurangi diuretik, efek natriuretik dan hipotensi. |
Indometasin | FMR: antagonizm. Mengurangi diuretik, efek natriuretik dan hipotensi. |
Kanamisin | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) probabilitas ototoxicity; dikombinasikan digunakan tidak dianjurkan. |
Kaptopril | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Efek hipotensif. |
Lithium karbonat | FMR. Terhadap latar belakang asam ethacrynic peningkatan risiko keracunan. |
Metildopa | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Efek hipotensif. |
Nifedipine | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Efek hipotensif. |
Perindopril | FKV. FMR. Memperkuat (gonta-ganti) Efek hipotensif. Terhadap latar belakang asam ethacrynic menurun bioavailabilitas. |
Prazosin | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Efek hipotensif. |
Ramipril | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Efek hipotensif. |
Repaglinide | FMR: antagonizm. Terhadap latar belakang asam ethacrynic melemahkan efek. |
Streptomisin | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) probabilitas ototoxicity; co-administrasi tidak dianjurkan. |
Tobramisin | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) probabilitas ototoxicity; dikombinasikan digunakan tidak dianjurkan. |
Fenilbutazon | FMR: antagonizm. Mengurangi diuretik, efek natriuretik dan hipotensi. |
Fosinopril | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Efek hipotensif. |
Celecoxib | FMR: antagonizm. Mengurangi diuretik, efek natriuretik dan hipotensi. |
Tsefazolyn | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Risiko mengembangkan ototoxicity. |
Cefaclor | FMR. Meningkat (gonta-ganti) Risiko mengembangkan ototoxicity. |
Cephalexin | FMR: sinergisme. Meningkat (gonta-ganti) risiko kerusakan ginjal. |
Cefalotin | FMR. Meningkat (gonta-ganti) Risiko mengembangkan ototoxicity. |
Tsefoksytyn | FMR. Meningkat (gonta-ganti) Risiko mengembangkan ototoxicity. |
Cefoperazone | FMR. Meningkat (gonta-ganti) Risiko mengembangkan ototoxicity. |