Vankomisin (Ketika ATH J01XA01)
Ketika ATH:
J01XA01
Ciri.
Glikopeptida kelompok antibiotik.
Hal ini larut dalam air, moderat - metanol, sedikit - di alkohol yang lebih tinggi, aseton dan eter.
Aksi farmakologi.
Antibakteri, bakterisida.
Aplikasi.
Penyakit menular dan inflamasi parah, disebabkan oleh patogen rentan terhadap vankomisin (dan ketidakefektifan intoleransi penisilin, sefalosporin dan antibiotik lainnya): keracunan darah, endokardit, pneumonia, abses paru, osteomyelitis, Infeksi struktur kulit dan kulit, kolitis psevdomembranoznыy, menyebabkan Clostridium difficile, enterocolitis, radang selaput.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, neuritis dari saraf pendengaran, kehamilan (Saya trimester).
Pembatasan berlaku.
Kerusakan ginjal yang parah, gangguan pendengaran, kehamilan (II dan III trimester), laktasi.
Kehamilan dan menyusui.
Kategori tindakan menghasilkan FDA - C. (Studi reproduksi pada hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil belum diadakan, Namun, potensi manfaat, terkait dengan obat dalam hamil, mungkin membenarkan penggunaannya, terlepas dari risiko yang mungkin.)
Efek samping.
Mual, muntah, rasa pahit di mulut, panas dingin, gatal, gatal-gatal, Sindrom Stevens - Johnson. Setelah pada / dalam pendahuluan - tromboflebitis, vaskulitis, demam, neutropenia, eozinofilija, trombositopenia, Reaksi anafilaktoid - kadang-kadang. Dengan cepat pada / di sensasi terbakar yang mungkin, memerah dari tubuh bagian atas (Sindrom "leher merah"), rasa sakit dan kejang otot di punggung dan dada, hipotensi, pusing, kebisingan di telinga. Dalam kasus yang jarang terjadi - relativitas umum- dan nefrotoksisitas (gangguan pendengaran termasuk ketulian, gagal ginjal, azotemia, nefritis interstitial).
Kerja sama.
Ketika dikombinasikan dengan aminoglikosida, амфотерицином B, bacitracin, diuretik loop, cisplatin, cyclosporine, polymyxins meningkatkan risiko gangguan pendengaran dan kerusakan ginjal. Kolestiramin mengurangi efisiensi. Aplikasi bersama dengan anestesi umum dapat mengarah pada pengembangan eritema, pasang histamin dan syok anafilaksis.
Overdosis.
Hal ini ditandai dengan meningkatnya keparahan efek samping.
Pengobatan: gejala dikombinasikan dengan hemoperfusion dan hemofiltration.
Dosis dan Administrasi.
B /, menjatuhkan. Dewasa - 0,5 g setiap 6 atau h 1 g setiap 12 tidak. Untuk menghindari reaksi kollaptoidnyh durasi infus - setidaknya 60 m. Anak-anak yang ditentukan dalam dosis harian 40 mg / kg, Setiap dosis harus diberikan setidaknya 60 m. Pada pasien dengan gangguan fungsi ekskresi ginjal, mengurangi dosis berdasarkan nilai Cl kreatinin.
Jika kolitis pseudomembran ditunjuk interior dalam bentuk solusi: dewasa - dosis harian 0,5-2 g (3-4 penerimaan), Anak-anak - 40 mg / kg (3-4 penerimaan).
Kerja sama
Zat aktif | Deskripsi interaksi |
Amoksiцillin + Asam klavulanat | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) efek. |
Ampisilin + Oksasilin | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) efek. |
Halotan | FMR. Ini meningkatkan kemungkinan reaksi alergi (эritema, flushes histamin, syok anafilaktik). |
Gentamisin | FMR. Meningkat (gonta-ganti) probabilitas neuro- dan nefrotoksisitas. |
Ketamine | FMR. Ini meningkatkan kemungkinan reaksi alergi (эritema, flushes histamin, syok anafilaktik). |
Midazolam | FMR. Ini meningkatkan kemungkinan reaksi alergi (эritema, flushes histamin, syok anafilaktik). |
Streptomisin | FMR. Meningkat (gonta-ganti) probabilitas neuro- dan nefrotoksisitas. |
Fentanyl | FMR. Ini meningkatkan kemungkinan reaksi alergi (эritema, flushes histamin, syok anafilaktik). |
Cisplatin | FMR. Meningkat (gonta-ganti) probabilitas neuro- dan nefrotoksisitas. |