Tramadol

Amikor ATH:
N02AX02

Jellegzetes.

A fehér kristályos por, anélkül illata, keserű íz, oldódik vízben és etanolban.

Farmakológiai hatás.
Fájdalomcsillapító (opioid).

Alkalmazás.

Fájdalom szindróma mérsékelt intenzitású rosszindulatú daganat, akut miokardiális infarktus, sérülések, diagnosztikus és terápiás eljárások, neuralgia.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, akut alkoholmérgezés és mérgezés deprimiruyuschie és kábítószer-, CNS depresszánsok, epilepszia, a máj és a vesék, terhesség, szoptatás, gyermekek korai életkorban (hogy 2 év).

Terhesség és szoptatás.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C. (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Mellékhatások.

A függőség, szindróma "mégse", alkalmazkodás, szédülés, letargia, légzésdepresszió, disforija, eufória, kognitív hanyatlás, görcsök, hányás, tachycardia, szívverés, gipotenziya, összeomlás, hányinger, gyomortáji fájdalom, hányás, székrekedés, vizelési nehézség, allergiás reakciók.

Együttműködés.

Tegye hatásai nyugtatók, altatók, nyugtató és altató szereket, alkohol.

Aktivitás csökkenése analeptikumok és pszichostimulánsokra, polnostyyu blokiruyut - naloxon naltrexon Mr. (Közvetlen antagonisták). Kombinálva neuroleptikumok okozhat görcsöket.

Overdose.

Tünetek: légzésdepresszió, amíg apnoe, görcsök, myosis, anurija, kóma.

Kezelés: naloxone (specifikus antagonista) I /, gyomormosás, életfunkciók.

Adagolásra és.

B /, / M, N / A, belül, végbélen. A dózis az egyéni, attól függően, hogy az intenzitás és természetét fájdalom, az időtartam és a kezelési rend által meghatározott orvos. Belül Felnőttek és gyermekek 14 év - 50 mg (újra - nem korábban, mint 30-60 perc). Parenterális (I /, / M, N / A) - 50-100 mg, végbélen - 100 mg (esetleges újbóli bevezetését gyertya 3-5 óra). A maximális napi adag - 400 mg. Éves gyermekek 2 hogy 14 év belülről (cseppek) parenterálisan vagy - egyszeri adag 1-2 mg / kg.

Együttműködés

Hatóanyag	Leírás interakció
Alprazolam	FMR. Erősíti (kölcsönösen) hatás; az egyesített kinevezés növeli a rohamok.
Amitriptyline	FKV. FMR. Конкурирует за CYP2D6, zamedlyaetbiotransformatsiyu; által közösen kinevezett növeli a rohamok.
Buprenorphine	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió. A közös találkozót növeli a rohamok (óvatosság és a dózis csökkentését).
Buspirone	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió; A kombinált bejelentkezés szükséges csökkenteni az adagot.
Haloperidol	FMR: szinergizmus. Növeli a rohamok.
Gidroksizin	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió; A kombinált bejelentkezés szükséges csökkenteni az adagot.
Diazepam	FV. FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) hatás; az egyesített kinevezés növeli a rohamok (nem keverhetjük megoldások, írja: "ugyanabba a fecskendőbe").
Diclofenac	FV. Nem lehet összekeverni megoldások (írja: "ugyanabba a fecskendőbe").
Droperidol	FMR: szinergizmus. Növeli a rohamok; által közösen kinevezett elővigyázatosságot igényel.
Zolpidem	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió; által közösen kinevezett óvatossággal (és egy kisebb adagot).
Izofluran	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) hatás; A kombinált kinevezését óvatosság.
Indomethacin	FV. Nem lehet összekeverni megoldások (írja: "ugyanabba a fecskendőbe").
Carbamazepine	FMR: szinergizmus. Felgyorsítja biotranszformációt; által közösen kinevezett megduplázása szükséges a dózis.
Quetiapine	FMR: szinergizmus. Növeli a rohamok; által közösen kinevezett elővigyázatosságot igényel.
A ketamin	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) hatás; egyidejűleg vagy egymást kinevezését óvatossággal.
Klozapyn	FMR: szinergizmus. Növeli a rohamok; által közösen kinevezett elővigyázatosságot igényel.
Clomipramine	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) hatás, incl. oldalsó; egyidejű alkalmazása növelheti a rohamok előfordulásának kockázata.
Kodein	FMR: szinergizmus. Javítja a hatása, növeli deprimatsiya; kombinált használat növeli a rohamok (óvatosság és az adag csökkentése).
Lorazepam	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) hatás; egyidejű alkalmazása növeli a rohamok.
Maprotilin	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) hatás, incl. oldalsó; kombinált használata növelheti a rohamok előfordulásának kockázata.
Midazolam	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió; által közösen kinevezett óvatossággal (és egy kisebb adagot).
Moklobemid	FMR: szinergizmus. Gátolja a MAO és növeli a szerotonin szindróma kockázata (láz, izgalom, remegés és szorongás, rohamok).
Morfinszulfát	FMR: szinergizmus. Javítja a hatása, növeli deprimatsiya; kombinált használat növeli a rohamok (óvatosság és az adag csökkentése).
Naloxone	FMR: antagonizm. Blocks fájdalomcsillapító hatását.
Naltrexon	FMR: antagonizm. Blocks fájdalomcsillapító hatását.
Nitroglicerin	FV. Nem lehet összekeverni megoldások (írja: "ugyanabba a fecskendőbe").
Oxazepam	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) hatás; egyidejű alkalmazása növeli a rohamok.
Olanzapine	FMR: szinergizmus. Növeli a rohamok; által közösen kinevezett elővigyázatosságot igényel.
A paroxetin	FKV. FMR. Lassítja biotranszformációt (конкурирует за CYP2D6); míg a kinevezést növeli a rohamok.
Perfenazyn	FMR: szinergizmus. Növeli a rohamok.
Procarbazine	FMR: szinergizmus. Gátolja a MAO és növeli a szerotonin szindróma kockázata (láz, izgalom, remegés és szorongás, rohamok).
Propofol	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) hatás; egyidejű vagy egymást követő óvatosság.
Risperidone	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió; kombinált kinevezése elővigyázatosságot igényel.
Selegiline	FMR: szinergizmus. Gátolja a MAO, kombinált hozzárendelés okozhat szerotonin szindróma (láz, izgalom, remegés és szorongás, rohamok).
Szertralin	FMR: szinergizmus. Ez gátolja a szerotonin újrafelvételét; közös kérelem okozhat szerotonin szindróma (láz, izgalom, remegés és izgatottság, rohamok).
Tioridazin	FMR: szinergizmus. Növeli a rohamok.
Trazodon	FMR: szinergizmus. Ez gátolja a szerotonin újrafelvételét; az egyesített kinevezés növeli a rohamok.
Trifluoperazin	FMR: szinergizmus. Növeli a rohamok.
Phenylbutazone	FV. Nem lehet összekeverni megoldások (írja: "ugyanabba a fecskendőbe").
Phenobarbital	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió; Az együttes használata óvatosságot (egy kisebb adagot).
Fentanil	FMR: szinergizmus. Javítja a hatása, növeli deprimatsiya; kombinált használat növeli a rohamok (óvatosság és az adag csökkentése).
Fluvoxamine	FMR: szinergizmus. Ez gátolja a szerotonin újrafelvételét; közös kérelem okozhat szerotonin szindróma (láz, izgalom, remegés és szorongás, rohamok).
Flunitrazepam	FV. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió; A kombinált kinevezését óvatosság (és csökkenteni kell az adagot).
Fluoxetin	FKV. FMR. Lassítja biotranszformációt (конкурирует за CYP2D6); egyidejű használata növelheti a rohamok előfordulásának kockázata.
Flufenazin	FMR: szinergizmus. Növeli a rohamok.
Kinidin	FKV. Gátolja a biológiai átalakulásának és növeli a vér koncentrációja.
Xlordiazepoksid	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) hatás; egyidejű alkalmazása növelheti a rohamok előfordulásának kockázata.
Chlorpromazine	FMR: szinergizmus. Növeli a rohamok.
Klórprotixén	FMR: szinergizmus. Javítja a központi idegrendszer depresszióját; által közösen kinevezett óvatossággal.
Citalopram	FMR: szinergizmus. Ez gátolja a szerotonin újrafelvételét; közös kérelem okozhat szerotonin szindróma (láz, izgalom, remegés és szorongás, rohamok).
Etanol	FMR: szinergizmus. A háttérben a tramadol (ellenjavallt akut alkoholmérgezés) hatás fokozódását deprimiruyuschie.