Izofluran
Amikor ATH:
N01AB06
Jellegzetes.
Átlátszó, színtelen, stabil, невоспламеняющаяся жидкость, не содержащая добавок или химических стабилизаторов с умеренно острым, затхлым эфирным запахом, разрушается при длительном стоянии на свету. Не разрушается под воздействием углекислоты, алюминия, mirigy, Réz, олова и бронзы.
Farmakológiai hatás.
Наркозное ингаляционное.
Alkalmazás.
Ингаляционный наркоз.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, генетическая подверженность злокачественной гипертермии.
Mellékhatások.
В фазе индукции: köhögés, nehézlégzés, laringospazm; в фазе наркоза — угнетение дыхания, gipotenziya, szívritmuszavarok; в послеоперационном периоде — легкий озноб, hányinger, hányás, bélelzáródás, kóros májfunkciós, интеллектуально-мнестические расстройства (2–3 дня после анестезии), a hangulat romlása (alatt 6 nap), leukocitózis, транзиторное повышение уровня глюкозы, kreatinin, BUN, холестерина и щелочной фосфатазы, синдром злокачественной гипертермии, связанный с гиперкатаболическими процессами в скелетной мускулатуре и резким повышением потребления кислорода, проявляющийся мышечной ригидностью, taxikardiej, учащением дыхательных движений, elkékülés, нарушениями ритма, нестабильностью АД; снижение парциального давления кислорода и pH, hyperkalemia, дефицит оснований; veseelégtelenség.
Együttműködés.
Комбинация с закисью азота в 2–3 раза уменьшает минимальную необходимую для наркоза альвеолярную концентрацию, при этом снижается и выраженность артериальной гипотензии. Потенцирует эффект миорелаксантов, особенно недеполяризующего типа.
Adagolásra és.
Belélegzés, с помощью наркозного испарителя. Используют ингаляцию 1,5–3% изофлурана в кислороде или смеси кислорода и закиси азота, хирургический уровень наркоза достигается через 7–10 мин. Его можно поддерживать ингаляцией 1,0–2,5% изофлурана в сочетании с закисью азота; если применяют чистый кислород, может потребоваться увеличение концентрации на 0,5–1%.
Óvintézkedések.
Применяется только под контролем врача-анестезиолога. В качестве премедикации предпочтительно использование антихолинергических препаратов. Mellékhatások, возникающие в фазе индукции, можно уменьшить путем назначения гипнотических доз ультракороткодействующих барбитуратов. Необходим тщательный мониторинг дыхательной функции. У пациентов с заболеваниями коронарных артерий поддержание нормальных гемодинамических показателей особенно важно для предотвращения миокардиальной ишемии. Транзиторное повышение давления цереброспинальной жидкости в стадии глубокого наркоза корригируется гипервентиляцией. Использование изофлуранового наркоза для проведения аборта может сопровождаться усилением кровопотери.
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Azelastin | FMR: szinergizmus. Tetszik hatása, incl. снижение скорости психомоторных реакций в постнаркозном периоде. |
Vankomicin | FMR. На фоне изофлуранового наркоза увеличивается вероятность развития эритемы, гистаминоподобных приливов, anafilaxiás sokk. |
Warfarin | FMR: szinergizmus. На фоне изофлурана усиливается эффект. |
Verapamil | FMR: szinergizmus. Усиливает связанные с наркозом дилатацию сосудов, угнетение сердечной сократимости, ingerlékenység, автоматизма. |
Haloperidol | FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió. |
Diltiazem | FMR: szinergizmus. Усиливает связанные с наркозом дилатацию сосудов, угнетение сердечной сократимости, ingerlékenység, автоматизма. |
Zolpidem | FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió. |
Clonazepam | FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió. |
Pipekuroniya bromid | FMR: szinergizmus. На фоне изофлурана увеличивается продолжительность миорелаксации. |
Pramipexole | FMR: szinergizmus. На фоне изофлурана (postanesthesia időszakban) усиливается седативный эффект; Megosztók óvatossággal. |
A topiramát | FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió. |
Xlordiazepoksid | FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) Központi idegrendszeri depresszió. |