Ketokonasooli (Kui ATH D01AC08)
Kui ATH:
D01AC08
Iseloomulik.
Valge pulber;, lahustuvad happed. Molekulmass 531,44.
Farmakoloogilise toime.
Seenevastaste, fungistaatilise, fungicidnoe, Antiandrogeenne.
Taotlus.
Mycosis naha, juuksed ja küüned, dermatofüütide põhjustatud ja / või pärmi (Dermatofüütia, onixomikoz, kandidoznaja paronixija, pityriasis versicolor, folliculitis, trihofitii), seedetrakti seenhaigus, seenhaigus silmad, juccuya, seborröadermatiit, põhjustatud Pityrosporum Ovale, süsteemne seenhaigus (kandidoos, parakokcidiomikoz, histoplasmosis, coccidiomycosis, blastomükoosi), hrybkovыy sepsis, tupe kandidoosi (akuutne ja krooniline korduvad); mükoosid immuunpuudulikkusega patsientidel (ennetamine).
Vastunäidustused.
Ülitundlikkus, ägeda maksahaiguse, rasedus, imetamine.
Piirangud kehtivad.
Funktsiooni halvenemine neerupealsete ja ajuripatsi, raske neeru- ja maksapuudulikkus, samaaegne kasutamine hepatotoksilist ravimid, lapsepõlv (kuni 2 aastat).
Rasedus ja imetamine.
Kategooria tegevuse tulemusena FDA - C. (Uuring loomade paljunemisvõimele on näidanud kahjulikku toimet lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole toimunud, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust.)
Kõrvalmõjud.
Söögiisu vähenemine, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, toksiline hepatiit, maksaensüümide aktiivsuse suurenemise veres, kollatõbi, hepatiit (kõrge suremus, risk suureneb kasutada rohkem 14 Nights), trombotsütopeenia, peavalu, peapööritus, unisus, paresteesia, fotofoobia, günekomastia, libiido langus, võimetus, oligospermatism, menstruatsioonihäired, juuste väljalangemine, allergilised reaktsioonid (nõgestõbi, sügelus), liigesevalu, palavik; Paiksed reaktsioonid – hüpereemia ja tupe limaskesta ärritus, sügelus tupe (suppozitorii); nahaärritust, põletamine, lööve, kontaktdermatiit (koor, salv); ärritus, sügelus ja põletamine naha, Suurenenud oiliness või kuivusest juuksed, juuste väljalangemine (šampoon).
Koostöö.
See nõrgendab mõju amfoteritsiin B. Kokkusobimatu terfenadiin, astemizolom, alkohol. Antatsiide, antikolinergikumid, H2-blokaatorid vähendavad oluliselt imendumise, rifampitsiini ja isoniasiid-kontsentratsioon veres. See pärsib mikrosomaalsetes oksüdatsiooni nii retseptiravimid ja suurendab nende kontsentratsioon, toksilisust fenitonina. See vähendab stimuleeriva mõju neerupealiste kortikotropiin. Co-suukaudsete rasestumisvastaste madala hormooni tase põhjustada vaheveritsus.
Annustamine ja manustamine.
Sees, Söömise, täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga üle 30 kg - jaoks 200 mg 1 kord päevas, ebaefektiivsust koos- 400 mg 1 kord päevas; Lapsed kehakaaluga 15 kuni 30 kg - 100 mg 1 aeg. Immuunpuudulikkusega patsientidel ennetav kasutamine on ette nähtud täiskasvanutele 400 mg / päevas, lapsed 4-8 mg/kg/päevas. Väliselt, kreemi või salvi, et kannatanud piirkondade 1 kord päevas. Šampoon rakendatakse kahjustatud naha ja juuste, siis pärast 3-5 minutit pesta veega. Intravaginaalset - By 1 Supp. 3-5 päeva. Töötlemine jätkub vähemalt nädal pärast kõigi sümptomite kadumist haiguse.
Koostöö
Toimeaine | Kirjeldus koostoimed |
Akarʙoza | FMR: sünergism. Taustal ketokonasooli, aeglustavaid biotransformatsiooni, toime tugevnemisega. |
Algeldrat + Magneesiumhüdroksiidi | FKV. Aeglustab imendumist (intervall peab olema vähemalt 2 ei). |
Amfoteritsiin B | FMR: antagonizm. Taustal ketokonasooli, aeglustavaid ergosterooli sünteesi (lööb polüeene membraanile seente), nõrgestatud efekti ja suurendab tekkimise tõenäosust resistentsete tüvede. Kombineeritud ravi tuleb manustada ettevaatusega, eriti immuunpuudulikkusega patsientidel. |
Atropyn | FKV. See vähendab happelisust maosisu ja aeglustab imendumist; ei tohi võtta enne 2 tundi pärast ketokonasooli tabletid. |
Biperidiin | FKV. See vähendab happelisust maosisu ja aeglustab imendumist; ei tohi võtta enne 2 tundi pärast ketokonasooli. |
Glimepiriidil | FMR: sünergism. Taustal ketokonasooli, aeglustavaid biotransformatsiooni, toime tugevnemisega. |
Glipitsiid | FMR: sünergism. Taustal ketokonasooli, aeglustavaid biotransformatsiooni, toime tugevnemisega. |
Digoxin | FKV. Arvestades kasvavat ketokonasooli (mõnikord) Plasmakontsentratsiooni (ta vajab jälgimist). |
Isoniasiidi | FKV. See vähendab kontsentratsioon veres. |
Ipratropiya bromiid | FKV. See vähendab mao happesust ja aeglustab imendumist; ei tohi võtta enne 2 tundi pärast ketokonasooli tabletid. |
Carbamazepine | FKV. FMR. Taustal ketokonasooli (inhibeerib CYP3A4) zamedlyaetsya biotransformatsiooni, plasmakontsentratsiooni tõus ja suurendab riski mürgistusnähud. |
Klonasepaam | FKV. Taustal ketokonasooli (CYP3A4 inhibiitor) aeglustub eliminatsioon; koos ühise ametisse ettevaatlik. |
Methylprednisolone | FKV. Taustal ketokonasooli (ингибирует CYP3A) aeglustades biotransformatsiooni ja kliirens väheneda (toksilised mõjud võivad ilmneda). |
Metformiin | FKV. Taustal ketokonasooli, aeglustavaid biotransformatsiooni, toime tugevnemisega. |
Midasolaam | FKV. FMR. Taustal kasvab ketokonasoolimax (rohkem kui 300%), AUC (ligi 1500%), plasma kliirensi, võimendatakse ja pikaajaline sedatsioon. |
Natriya karbonaadi | FKV. See pärsib imendumise; ei tohi võtta enne 2 tundi pärast ketokonasooli tabletid. |
Nevirapiin | FKV. Vähendab oluliselt plasma kontsentratsiooni. Taustal ketokonasooli, pärssides mikrosomaalsetes oksüdatsiooni, vähendas oluliselt moodustumist hüdroksüülitud metaboliitide. Samaaegne kasutamine ei ole soovitatav. |
Omeprasoolipreparaadi | FKV. See vähendab happelisust maosisu ja aeglustab imendumist. |
Paclitaxel | FKV. Taustal aeglustub ketokonasooli biotransformatsiooni. |
Pioglitasoon | FKV. In ketokonasooli oluliselt pärssis lagunemise (andmed in vitro). |
Repagliniidi | FKV. FMR. Taustal aeglustub ketokonasooli biotransformatsiooni ja suurendab mõju. |
Rifampitsiin | FKV. See kiirendab biotransformatsiooni ja vähendab märgatavalt kontsentratsioon veres. |
Rosiglitasooni | FMR: sünergism. Taustal ketokonasooli, aeglustavaid biotransformatsiooni, toime tugevnemisega. |
Siʙutramin | FKV. Taustal ketokonasooli (inhibeerib CYP3A4) zamedlyaetsya biotransformatsiooni, mõõdukas tõus AUC ja Cmax, kliirensi vähenemist,. |
Simvastatiin | FKV. FMR. Taustal ketokonasooli (CYP3A4 inhibiitor) zamedlyaetsya biotransformatsiooni, tõus plasmas ja suurendab müopaatia ja rabdomüolüüsi. |
Fexofenadine | FKV. Taustal suurenenud imendumist ketokonasooli, aeglustades biotransformatsiooni ja suurendab plasma tasemed. |
Phenytoin | FKV. FMR. Taustal ketokonasooli (inhibeerib CYP3A4) zamedlyaetsya biotransformatsiooni, plasmakontsentratsiooni tõus ja suurendab riski mürgistusnähud. |
Celecoxib | FKV. Taustal ketokonasooli (See pärsib CYP3A4) zamedlyaetsya biotransformatsiooni, kontsentratsiooni tõusu plasmas; Jagamisel ettevaatlik. |
Tsüklosporiin | FKV. FMR. Taustal ketokonasooli (CYP3A4) zamedlyaetsya biotransformatsiooni, suurendades kontsentratsiooni kudedes, See suurendab tõenäosust, neerukahjustus. |
Eʙastin | FMR. Taustal ketokonasooli (CYP3A4 inhibiitor) biotransformatsiooni aeglustab ja suurendab kontsentratsiooni veres; koos ühise ametisse (ei soovitata) See võib pikendada QT-intervalli. |
Etanool | FMR. Taustal ketokonasool võib põhjustada reaktsioone disulfirampodobnyh (punetus ja lööve, perifeersed tursed, iiveldus, peavalu ja nii edasi.). |