Guanfaцin

Když ATH:
C02AC02

Charakteristický.

Antihypertenzní (centrální alpha₂-adrenomimetik). Guanfacin hydrochlorid - bílý nebo téměř bílý prášek. Je rozpustný ve vodě a ethanolu, málo rozpustný aceton. Molekulová hmotnost 282,56.

Farmakologický účinek.
Gipotenzivnoe, alpha adrenomimeticheskoe.

Aplikace.

Arteriální hypertenze.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, hypotenze, AV blokáda II a III stupně, nedávný infarkt myokardu, vыrazhennaya bradykardie, deprese, souběžné užívání tricyklických antidepresiv.

Omezení platí.

Posloupnosti posloupnost, koronární nedostatečnosti, mozková ateroskleróza, historie deprese, Obliterating onemocnění periferních tepen, sinusovaya bradykardie, chronické jaterní dysfunkce, Věk do 18 léta (údaje o účinnosti a bezpečnosti chybějících).

Těhotenství a kojení.

V pokusech na krysách a králících v dávkách, v 70 a 20 krát vyšší než MRDC, Byly identifikovány guanfatsina nepříznivé účinky na plod.

Když těhotenství je možné, pokud efekt léčby převáží potenciální riziko pro plod (adekvátní a dobře kontrolované studie v těhotenství u lidí se neprovádí).

Kategorie akce za následek FDA - B. (Studie reprodukce u zvířat neodhalily žádný riziko nežádoucích účinků na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen neudělali.)

Guanfacin dostane do mléka kojících potkanů. Získává zda guanfacin v dámském mateřského mléka, neznámo, ale všechny související problémy, které nejsou registrovány.

Vedlejší účinky.

Z nervového systému a smyslových orgánů: ospalost / nespavost, bolest hlavy, závrať, neobvyklá únava nebo slabost, zmatek, deprese, zánět spojivek.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): ortostatická hypotenze, bradykardie.

Ze zažívacího traktu: sucho v ústech, nevolnost nebo zvracení, zácpa.

Ostatní: zvýšená pocení, překrvení nosní sliznice, zadržování tekutin; syndrom, podobně jako Raynaudova syndromu, alergické reakce, snížení libida a / nebo účinnost,.

Spolupráce.

Sympatomimetika a neselektivní alfa-blokátory (fentolamin, yohimbin hydrochlorid) k oslabení, Diuretický, beta-blokátory, perifericheskie vazodilatatorы - usilivayut. V kombinaci s beta-blokátory (vyjma přípravků, mají vnitřní sympatomimetické aktivity) zvýšené riziko bradykardie. Zároveň při NSAID, zejména indomethacin, antihypertenzní aktivita může oslabit guanfatsina (indomethacin, možná, NSAID může působit proti vzhled antihypertenzního účinku, potlačení PG syntézu v ledvinách a / nebo způsobuje zadržování sodíku a tekutin). Ve společném použití s ​​estrogeny mohou zvýšit krevní tlak (Estrogeny způsobit zadržování tekutin). Při současném užití alkoholu nebo drog, způsobit depresi CNS, možné vzájemné posilování deprese CNS.

Nadměrná dávka.

Příznaky: namáhavé dýchání, vyjádřené závratě nebo mdloby, zpomaluje tep, vyjádřené neobvyklá únava nebo slabost, poruchy vědomí, kolaps.

Léčba: výplach žaludku, terapie simptomaticheskaya.

Dávkování a správa.

Uvnitř, dospělý, počáteční dávka - 0,5-1 mg 1 jednou denně před spaním. Pokud je to nutné, denní dávka byla zvýšena, aby bylo dosaženo požadované úrovně snížení krevního tlaku. Chcete-li zvýšit nebo snížit dávky by měly být postupně, ne více než 1 mg (nebo 50% vycházeje z) v týdnu. Nejvyšší denní dávka - 6 mg 1 recepce v noci (méně často 2 vstupné).

Bezpečnostní opatření.

Během léčby, musí být neustále v pravidelných časových intervalech monitorovat krevní tlak. Po 2-7 dny po vysazení možného vývoje odstoupení od smlouvy (příznaky a symptomy sympatické hyperaktivity). Během léčby je koncentrace katecholaminů a kyseliny vanilmandlové v moči může být snížena, ale náhlý zrušení léku může zvýšit. Obsah růstového hormonu v plazmě se může přechodně zvýšit v důsledku ke stimulaci sekrece, ale dlouhodobé užívání nezvyšuje dlouhé poznámky guanfatsina.

Je třeba připomenout,, že starší pacienti mohou být citlivější na krevní tlak a sedativní účinek guanfatsina. To by mělo být pečlivě sledováni pro nemocné, NSAID jsou aplikovány současně, zejména indomethacin, aby se zajistilo dosažení požadovaného účinku.

Možná budete muset kontrolovat tělesnou hmotnost a strava (zejména příjem soli). Pokud pokles krevního tlaku nejsou zachovány pro 24 žádná, účinnější použití může být rozdělena dávky, ale to zvyšuje pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků. Chcete-li snížit denní ospalost nutnost vzít drogu před spaním.

Aplikace guanfatsina může snížit / potlačit slinění, což přispívá k vývoji zubního kazu, onemocnění parodontu tkáně, orální kandidóza a vzhled nepříjemných pocitů v ústech.

Během léčby by se měli vyvarovat používání etanolu, stejně jako zaměstnání, vyžadující pozornost a rychlé reakce.

Spolupráce