Difengidramin (Když ATH D04AA32)

Když ATH:
D04AA32

Charakteristický.

Diphenhydramine hydrochlorid - bílý krystalický prášek hořká chuť, To ochromuje jazyk. Hygroskopický. Rozpustný ve vodě (1 g 1 ml), alkohol (1 g 2 ml), xloroforme (1 g 2 ml), aceton (1 g 50 ml). Velmi slabě rozpustný v benzenu, éter. pH 1% Vodný roztok je o 5,5.

Farmakologický účinek.
Antihistaminikum, antialergický, holinoliticheskoe, antiemetický, sedace, snotvornoe, mestnoanesteziruyuschee.

Aplikace.

Kopřivka, pyl nemoc, vazomotorickou rýmu, svědivých dermatóz, Akutní iridocyklitida, alergická konjunktivitida, angioedém, kapillyarotoksikoz, sérové ​​nemoci, alergické komplikace lékové terapie, transfuzi krve a krevních tekutin; komplexní léčba anafylaktického šoku, nemoc z ozáření, astma, žaludeční vřed a gastritida hyperacid; nachlazení, poruchy spánku, premedikace, rozsáhlá poranění kůže a měkkých tkání (popáleniny, zdrcující); parkinsonizm, xoreja, námořní a letecké nemoc, zvracení, vč. Těhotenství, Menierovy syndrom; Lokální anestezie u pacientů s alergickou reakcí na lokální anestetika historie.

Gel: spáleniny a popáleniny I. stupně, hmyzí štípnutí, kopřivka, svědění různého původu, svědící ekzém, povolit vetryanaya, alergické kožní podráždění (s výjimkou svědění v cholestázou), kontaktní dermatitida, způsobené kontaktem s rostlinami.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, laktace, dětství (novorozenecké období a stav nedonošených).

Omezení platí.

Zakrыtougolynaya glaukom, prostatauxe, stenotická žaludku a dvanácterníku vředy, piloroduodenalynaya obstrukce, zúžení hrdla močového měchýře, těhotenství.

Těhotenství a kojení.

Opatrně, pod přísným lékařským dohledem, v průběhu těhotenství (adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen nebyly provedeny).

Kategorie akce za následek FDA - B. (Studie reprodukce u zvířat neodhalily žádný riziko nežádoucích účinků na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen neudělali.)

V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Z nervového systému a smyslových orgánů: celková slabost, únava, sedace, snížil pozornost, závrať, ospalost, bolest hlavy, dystaxia, úzkost, hypererethism (zejména u dětí), popudlivost, nervozita, nespavost, euforie, zmatek, tremor, neuritida, křeče, parestézie; rozmazané vidění, diplopie, Akutní labyrinthitis, hluk v uších.

Srdečně-cévní systém a krev: gipotenziya, tlukot srdce, tachykardie, arytmie; agranulocytóza, trombocytopenie, gemoliticheskaya anémie.

Ze zažívacího traktu: sucho v ústech, necitlivost ústní sliznice, anorexie, nevolnost, epigastrický tíseň, zvracení, průjem, zácpa.

S močové a pohlavní soustavy: časté a / nebo potíže při močení, Zpoždění močení, časné menstruace.

Z dýchacího systému: suchost nosu a krku, překrvení nosní sliznice, zahušťování sekretech průdušek, svírání na hrudi a hlubokým dýcháním.

Alergické reakce: - Vyrážky, kopřivka, anafylaktický šok.

Ostatní: Pocení, zimnice, fotosenzitivita.

Spolupráce.

Spací, sedativa, sedativa a zvýšení alkohol (vzájemně) Deprese CNS. MAO inhibitory zvýšit účinek difenhydramin holinoliticheskie. Ve společném použití s ​​psychostimulancií označené antagonistický interakce.

Nadměrná dávka.

Příznaky: sucho v ústech, namáhavé dýchání, stabilní mydriáza, zarudnutí obličeje, deprese nebo neklid (více dětí) CNS, zmatek; děti - rozvoj křeče a smrt.

Léčba: indukci zvracení, výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí; symptomatická a podpůrná léčba pro pozadí pečlivé sledování dýchání a krevní hladiny tlaku.

Dávkování a správa.

Uvnitř, / M, I /, rektálně, kožešinové rukavice, intranazálně, do spojivkového vaku. Inside dospělí - 30-50 mg 1-3x denně, pro prevenci kinetózy - po dobu 30-60 minut před cestu. Když nespavost - 50 mg před spaním. Maximální jednotlivá dávka - 100 mg, denně - 250 mg. V / m - 10 až 50 mg, Maximální jednotlivá dávka - 50 mg, denně - 150 mg, / Kapání - 20-50 mg (75 až 100 ml roztoku chloridu sodného, ​​izotonický). Děti 1 rok - uvnitř, v dávce 2-5 mg, 2-5 Let - 5-15 mg, 6-12 Let - 15 až 30 mg na recepci. Rektální čípky 1-2 krát denně (Po očištění střev). Děti mladší 3 let - čípky, obsahující 5 mg difenhydramin, z 3 na 4 let - 10 mg, z 5 na 7 let - 15 mg, 8-14 Let - 20 mg. Průběh léčby - 10 až 15 dnů. Pro nakapáním do spojivkového vaku připravit 0,2 do 0,5% roztoky (lepší 2% kyselina boritá) a vštípil 1-2 kapky 2-5 krát denně. Za účelem topické aplikaci gelu se aplikuje na postižené oblasti kůže s tenkou vrstvou 3-4 krát denně, možná také výroba a využití 3-10% krémů či mastí. V rýmy - nosní, ve formě tyčí o 50 mg.

Bezpečnostní opatření.

Nedoporučuje se pro y / c podáním. Vzhledem k tomu, difenhydramin má atropinopodobnye akci, je třeba dbát na to použít: U pacientů s nedávnou historií respiračního onemocnění (včetně astma), zvýšeného nitroočního tlaku, hypertyreóza, onemocnění kardiovaskulárního systému, gipotenzii. Antihistaminika může snížit zvýšenou pozornost, jakož i u dospělých, a děti, a způsobit neklid a halucinace, křeče a smrt u kojenců a dětí, zejména při předávkování. Chcete-li používat opatrně věk 60 a starší, tk. větší pravděpodobnost vzniku závratě, sedace a hypotenze. Během léčby, difenhydramin by se měli vyhnout slunci. Neměl by být používán během řidičů vozidel a osob, dovednosti se vztahují k vysoké koncentraci pozornosti. Během léčby by se měli vyhnout alkoholu.

Spolupráce

Účinná látka	Popis interakcí
Azelastin	FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) účinek, snížila míru psychomotorických reakcí a zesílen deprimatsiya; souběžné použití se nedoporučuje.
Alprazolam	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS.
Kyselina aminosalicylová	FKV. Na pozadí difenhydramin mírně snížena absorpce.
Buspiron	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS, může zvýšit hypnotický účinek.
Haloperidol	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Gidroksizin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS, může zvýšit hypnotický účinek.
Docetaxel	Neměňte (vzájemně) účinek; přípustná kombinované použití.
Droperidol	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Zolpidem	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS.
Quetiapin	FMR. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Ketamin	FMR. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS.
Klozapyn	FMR. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Kodein	FMR: synergismus. Zvyšuje depresi CNS a zvyšuje hypnotický účinek.
Lorazepam	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS, může zvýšit hypnotický účinek.
Metoprolol	Na pozadí difenhydraminu (snižuje aktivitu cytochromu P450 isoenzymu CYP2D6) významně snížil rychlost biotransformace.
Midazolam	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS.
Moklobemid	FMR: synergismus. Prodlužuje a zesiluje účinek anticholinergních.
Morfin sulfát	FMR: synergismus. Zvyšuje depresi CNS a zvyšuje hypnotický účinek.
Oxazepam	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS, může zvýšit hypnotický účinek.
Olanzapin	FMR. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Perfenazyn	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Prokarbazin	FMR: synergismus. Prodlužuje a zesiluje účinky anticholinergních.
Propofol	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS.
Risperidon	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Selegilin	FMR: synergismus. Prodlužuje a zesiluje účinky anticholinergních.
Tioridazin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Trifluoperazin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Phenobarbital	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS.
Fentanyl	FMR: synergismus. Zvyšuje depresi CNS a zvyšuje hypnotický účinek.
Flufenazin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Xlordiazepoksid	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS, může zvýšit hypnotický účinek.
Chlorpromazin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Chlorprothixen	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).
Ethanol	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS (může zvýšit hypnotický účinek).