Kyselina aminosalicylová

Když ATH:
J04AA01

Charakteristický.

Bílá nebo bílá s lehce nažloutlé nebo lehce narůžovělou nádech krystalického prášku, slabě rozpustné ve vodě, rychle zničil při zahřívání, a pokud jsou vystaveny slunečnímu záření. Sodná sůl je snadno rozpustný ve vodě, je obtížné - v alkoholu, při pokojové teplotě relativně stabilní.

Farmakologický účinek.
Antiphthisic, bakteriostatický.

Aplikace.

Rezistentní tuberkulózy (Různé tvary a lokalizace) v kombinaci s jinými anti-záložní prostředky.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, vč. jiné salicyláty, těžké onemocnění ledvin a jater (ledvin a / nebo selhání jater, Jade netuberkulózní etiologie, zánět jater, ciróza jater), amiloidoz, žaludeční a duodenální vřed, enterokolitida (exacerbace), myxedema (nekompenzované), dekompenzované srdeční selhání (vč. na pozadí onemocnění srdce), epilepsie.

V / v úvodu (dodatečně): tromboflebit, Porucha koagulace, vyjádřeno ateroskleróza.

Omezení platí.

Středně těžká gastrointestinální patologie, deficit glukóza-6-fosfatdegidrogenazы.

Těhotenství a kojení.

By neměl být používán během těhotenství a kojení (adekvátní a dobře kontrolované studie u lidí nebyly drženy). V jedné studii děti, jejichž matky užívaly v průběhu těhotenství aminosalicyláty současně s jinými prostředky proti, výrazné zvýšení četnosti malformací uší a končetin, výskyt hypospadie. Nicméně, v jiných studiích, které byly identifikovány teratogenní účinky aminosalicyláty.

Kategorie akce za následek FDA - C. (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)

Proniká do mateřského mléka, komplikace u lidí nebyla zaregistrována.

Vedlejší účinky.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): porušení syntézy protrombinu, granulocytopenie nebo agranulocytóza, gemoliticheskaya anémie (v definici, glukóza-6-fosfatdegidrogenazы); vzácný - trombocytopenie, leukopenie (vploty do agranulocytózy), drogami vyvolané hepatitidy, IN₁₂-defitsitnaya megaloblastnaya anémie.

Ze zažívacího traktu: anorexie, nevolnost, zvracení, nadýmání, průjem nebo zácpa, žaludeční vřed, gastrorrhagia, bolest břicha, zvýšení jaterních transamináz, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, zánět jater.

S močové a pohlavní soustavy: kristallurija, proteinurie, hematuria.

Alergické reakce: kopřivka, purpura, enantém, droga horečka, astmatem efekty, bronchospasmus, artralgie, eozinofilija.

Ostatní: struma s nebo bez hypotyreózy, myxedema (dlouhodobé použití ve vysokých dávkách), mononukleóza syndrom (horečka, bolest hlavy, kožní vyrážka, bolení v krku), cukrovka, kaliopenia, metabolická acidóza; s / v úvodu - pocitu tepla, slabost, toxický-alergické reakce až k rozvoji šoku.

Spolupráce.

To narušuje vstřebávání rifampinem, Erythromycin, linkomycin a vitamin B₁₂ (riziko vzniku anémie). Současná léčba s aminobenzoátu zabraňuje bakteriostaticky (Soutěž mechanismus účinku). To může oslabit antibakteriální účinky aminoglykosidy. V kombinaci s capreomycin může zvýšit elektrolytů abnormality, snížení koncentrace draslíku a pH. Zvýšení koncentrace krevních isoniazid, snížení jeho acetylaci. To zvyšuje účinek kumarinových derivátů a indandiona snížením jaterní syntézy koagulačních faktorů (vyžadují úpravu dávky antikoagulancií). Nepoužívejte společně s pyrazinamidu a chloridem amonným. Probenecid a sulfinpyrazon snížit tubulární sekreci, zvýšením koncentrace kyseliny aminosalicylovou v krvi a riziko toxických účinků. Riziko vzniku zvyšuje hypotyreózy se souběžně s ethionamid a prothionamide.

Dávkování a správa.

Uvnitř, I /. Uvnitř: Po 0,5-1 hodiny po jídle, konzumní mléko, alkalické minerální voda, 0,5-2% NaHCO. Dospělí - 3-4 g 3 jednou denně (v ambulantní praxi - 9-12 g 1 recepce), porodní hmotnost nižší než 50 kg - 6 g / den. Při onemocněních trávicího traktu, primární formy amyloidózy - 4-6 g / den. Děti - na rychlosti 0,2 g / kg / den v 3-4 rozdělených dávkách (ne více 10 g / den). Průběh léčby 1-2 rok. B / kapání: s rychlostí 30, a prostřednictvím 15 min v nepřítomnosti lokálních a systémových reakcí - 40 až 60 kapek za minutu. První infuze - ne více 250 ml 3% řešení, při absenci vedlejších účinků - pro 500 ml, 5-6 Times týdně, nebo každý druhý den, střídající se s ústní. Průběh léčby 1-2měsíc nebo více.

Bezpečnostní opatření.

Možné cross-citlivost na sloučeninách, obsahující p-aminofenyl skupina (některé sulfonamidy a barviva). Pacienti, ve kterém jsou tablety kyselina acetylsalicylová bez krytí způsobuje gastrointestinální poruchy, léčivo by měl být podáván ve formě pelet, tablety, nebo potahované tablety, enterosoluble; možné přistoupit k dočasnému snížení dávky nebo dočasné zrušení kyseliny aminosalicylové, postupně zvyšuje dávky na terapeutické. Pokud je léčba doporučuje pravidelné monitorování jaterních enzymů, Analýza moči a krve. S rozvojem hematurie a proteinurie vyžaduje dočasnou storno PM. Při použití pacientů s diabetem by měly být považovány, granule, které obsahují 1 kyseliny aminosalicylové 2 díly cukr (1 lžička sedadla 6 g pelety, odpovídající 2 g kyseliny aminosalicylová 4 g cukru). Neměla by být přijata během kyseliny aminosalicylové 6 hodin před a po podání rifampicinu.

Upozornění.

Řešení, ztratil průhlednost nebo změna barvy, nevhodnými k lidské spotřebě. Může způsobit falešně pozitivní výsledek ve studiu glykosurie, bránit vymezení urobilinogenu (Interakce s Ehrlichova činidlem).

Spolupráce